V2: Дифференциальный диагноз эссенциальной артериальная гипертония и вторичных гипертензий.

S: Артериальной гипертонией III степени принято называть случаи повышения диастолического давления более:

-: 110 мм.рт.ст.

S: Критерием артериальной гипертонии высокого риска является:

-: наличие признаков поражения органов-мишеней и/или ассоциированных заболеваний

S: Самым частым осложнением артериальной гипертонии является:

-: нарушение мозгового кровообращения

S: Для первичного гиперальдостеронизма (синдрома Кона) характерно:

-: стабильное повышение артериального давления без кризов

S: Гипертонические кризы, сопровождающиеся сильной головной болью, потливостью, сердцебиением характерны для:

-: феохромоцитомы

S: Соответствие:заболевание – характер повышения артериального давления (АД)

L1: синдром Кона R2

L2: феохромоцитома R1

R1: кризовое повышение АД

R2: стабильное повышение артериального давления без кризов

S: Решающим в установлении диагноза реноваскулярной гипертонии является проведение:

-: аортографии с раздельной катетеризацией почечных артерий и вен с определением активности ренина в почечных венах

S: У 22 летней женщины при диспансеризации замечена ассиметрия пульса на руках. Артериальное давление 150 и 100 мм.рт.ст. слева и 120 и 70 мм.рт.ст. справа. СОЭ 28 мм/ч. Предположительный диагноз:

+: аорто-артериит (болезнь Токаясу)

S: К гипотензивным препаратам, назначаемым беременным женщинам не относится:

-: метопролол

S: Показанием для установления 2 группы инвалидности при гипертонической болезни работнику умственного труда не является:

-: недостаточность кровообращения I стадии

S: К факторам риска развития артериальной гипертензии не относят:

-: низкое потребление соли

S: Для гемодинамического и гормонального профиля пожилых лиц с артериальной гипертензией нехарактерно:

-: повышение чувствительности сердца к β-адреноблокаторам

S: Разность артериального давления на правой и левой руке свыше 20 мм.рт.ст. характерна для болезни Такаясу ###

S: Повышенное артериальное давление на руках и пониженное на ногах характерно для ### коарктации аорты

S: ЭКГ – признаки гипертонической болезни

-: гипертрофия левого желудочка

S: К рекомендуемой антигипертензивной комбинации относится:

-: диуретик + ингибитор АПФ

V2: Синдром болей в левой половине грудной клетки на примере ибс.

S: Признаками стенокардии напряжения являются:

-: все перечисленное

S: Наиболее характерной локализацией болей при стенокардии

напряжения является:

-: за грудиной

S: Продолжительность приступа стенокардии напряжения после прекращения нагрузки, как правило, составляет:

-: несколько минут (менее 10 минут)

S: Показанием к госпитализации при ИБС не является

-: стенокардия напряжения II ФК

S: Назовите характер поражения клапанного аппарата сердца при инфекционном эндокардите:

-: недостаточность клапана

S: Госпитализация больных с впервые возникшей стенокардией:

-: показана всем больным

S: Ревматизм чаще всего приводит к развитию митрального### стеноза

S: Препарат являющийся тринитратом:

-: нитроглицерин

S: Препарат являющийся динитратом:

-: нитросорбид

S: Препарат являющийся мононитратом:

-: моносан

S: Объективным критерием положительной велоэргометрии является:

-: горизонтальное смещение сегмента ST на 1 мм и более

S: Метопролол применяется при ишемической болезни сердца потому, что:

-: снижает потребность миокарда в кислороде

S: Головную боль вызывает прием:

-: нитратов и антагонистов кальция

S: Побочную реакцию в виде отека лодыжек вызывает:

-: нифедипин

S: Препараты достоверно снижающие общую смертность, частоту внезапной смерти и частоту возникновения повторного инфаркта миокарда:

-: β-блокаторы без внутренней симпатомиметической активности

S: Для стенокардии напряжения IV функционального класса характерно возникновение приступа при любой ### физической нагрузке

S: Соответствие: климат-патология:

L1: пустыни R3

L2: лесостепи R2

L3: горы R1

R1: функциональные расстройства нервной системы

R2: ИБС

R3: нефриты

Кто из указанных медицинских работников имеет право на выдачу больничного листа?

А. Врач Станции Скорой Медицинской помощи

Б. Врач Станции переливания крови

В. Врач терапевтического отделения стационара

Г. Медсестра процедурного кабинета поликлиники

Д. Старшая сестра поликлиники

Укажите, какой перкуторный звук характерен для крупозной пневмонии в разгар болезни:

А. Притупленный тимпанит

Б. Коробочный

В. Тимпанический

Г. Тупой

Д. Металлический.

Где следует располагать ладони для проведения закрытого массажа сердца?

А. В области средней трети грудины

Б. В области мечевидного отростка

В. Слева от грудины в области 4-ого межреберья

Г. На два поперечных пальца выше основания мечевидного отростка

Д. На границе верхней и средней трети грудины.

Появление «шума плеска» при острой кишечной непроходимости объясняется

А. Наличием выпота в брюшной полости

Б. Скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника

В. Скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника

Г. Наличием свободного газа в брюшной полости

Кабинет доврачебного приема поликлиники входит в состав

А. Терапевтического отделения

Б. Отделения профилактики

В. Вспомогательных диагностических подразделений

Г. Регистратуры

Д. Кабинета медицинской статистики.

Препаратом выбора для лечения нетяжелой пневмонии у пациентов в возрасте до 60 лет без сопутствующей патологии является

А Ципрофлоксацин

Б. Гентамицин

В. Метронидазол

Г. Бисептол

Д. Амоксициллин

О чем говорит наличие зернистых, восковидных цилиндров в моче?

А. О дегидратации

Б. Об органическом поражении почечных канальцев

В. О физических перегрузках

Г. О снижении рН мочи

Д О повышении концентрации мочи

Побочными эффектами аэрозольных глюкокортикоидов являются

А. Ульцерогенность

Б. Артериальная гипертония

В. Стероидный диабет

Г. Остеопороз

Д. Микоз ротовой полости

Систолическое дрожание над верхушкой сердца характерно для:

А. Недостаточности митрального клапана

Б. Недостаточности аортального клапана

В. Митрального стеноза

Г. Стеноза устья аорты

Д. Недостаточности трехстворчатого клапана.

Укажите основной клинический признак бронхиальной астмы:

А. Приступ экспираторной одышки

Б. Гипертермия

В. Появление стекловидной мокроты при кашле

Г. Приступ болей в грудной клетке

Д. Постоянный непродуктивный кашель

Что может быть проявлением атипичной формы инфаркта миокарда?

А. Судорожный синдром

Б. Кома

В. Острая задержка мочи

Г. Ощущение переполнения желудка

Д. Удушье

Эквивалентами приступа удушья у больных бронхиальной астмой считают

А.Одышку постоянного характера

Б. Приступ боли в грудной клетке

В. Пароксизмальный непродуктивный кашель

Г. Постоянный кашель с отделением слизистой мокроты

Д. «Тоскливые вздохи».

Организация диспансерного наблюдения не включает

А. Регулирования потока посетителей поликлиники

Б. Выявление и взятие на учет лиц с факторами риска

В. Динамическое наблюдение и лечение

Г. Проведение лечебно-оздоровительных мероприятий

Д. Анализ качества и эффективности диспансерного наблюдения.

Лицам, направленным на санаторно-курортное лечение, листок нетрудоспособности выдается

А. На время лечения и проезда

Б. На время лечения и проезда за вычетом длительности отпуска

В. На время лечения за вычетом длительности отпуска и проезда

Г. Только на время лечения

Д. Только на время проезда.

Электрокардиографическим признаком ишемии миокарда при выявлении

пробы с физической нагрузкой является:

А. Преходящее горизонтальное смещение сегмента ST на 1 мм и более

Б. Формирование отрицательного зубца Т

В. Появление блокады ножек пучка Гиса

Г. Появление экстрасистолии аритмии

Д. Пароксизм мерцательной аритмии.

Лица, уволенные по уважительной причине, имеют право на получение листка нетрудоспособности, если с момента увольнения прошло не более

А. 30 дней

Б. 45 дней

В. 60 дней

Г. 70 дней

Д. 4 месяцев

Е. Все ответы неверные, так как уволенные не имеют право на получение листка нетрудоспособности независимо от причины увольнения.

Заподозрить у больного кровоточащую гастродуоденальную язву можно по нижеперечисленным проявлениям, кроме

А. Наличия кала по типу «малинового желе»

Б. Отсутствии болевого синдрома в этот период

В. Рвоты «кофейной гущей»

Г. Мелены

Д. Снижения систолического давления ниже 80 мм рт.ст.

К документам, удостоверяющим временную нетрудоспособность, не относится

А. Справка КЭК

Б. Листок нетрудоспособности

В. Справка учащегося

При оказании неотложной помощи больным с аортальным стенозом в случае тяжелого отека легких противопоказано назначение

А. Гепарина

Б. Лидокаина

В. Добутамина

Г. Сердечных гликозидов

При оказании неотложной помощи больным с кардиогенным отеком легких противопоказано назначение

А. Антиаритмических средств

Б. Гепарина

В. Петлевых диуретиков

Г. Наркотических анальгетиков

Д. Аминофиллина

На какой срок может быть продлен врачом отделения листок нетрудоспособности больному

при выписке из стационара в случае сохранения его нетрудоспособности?

А. 5 дней

Б. 12 дней

В. 20 дней

Г. 30 дней.

Д. При выписке всем пациентам должен быть закрыт листок нетрудоспособности.

Какой вид нарушений ритма сердца наблюдается наиболее часто при контактном поражении

бытовым электрическим током ( напряжение 220 в, сила тока 150 мА)?

А. Фибрилляция желудочков

Б. Асистолия

В. Мерцания предсердий

Г. Суправентрикулярная экстрасистолия.

Что является решающим для вынесения МСЭК заключения о признании лица инвалидом?

А. Возраст пациента

Б. Допущенные дефекты в лечении

В. Неблагоприятный трудовой прогноз

Г. Ходатайство предприятия, на котором работает больной.

Основным методом выявления очагового туберкулеза легких у взрослых является

А. Туберкулинодиагностика

Б. Флюорография

В. Общий анализ крови

Г. Микробиологическое исследование на бактериовыделение

Д. Диагностическая бронхоскопия.

Больному, перенесшему пневмонию средней степени тяжести в первые 2 месяца разрешен труд

А.Диктора.

Б. Автомеханика

В. Инженера-конструктора

Г. Станочника льнокомбината

Д. Маляра.

Укажите всасывающийся антацид

А. Маалокс

Б. Гидрокарбонат натрия

В. Фосфолюгель

Г. Альмагель

Д. Гелюсил-лак

Больному при направлении на МСЭК необходимо представить

А. Закрытый больничный лист

Б. Открытый больничный лист

В. Справку Врачебной Комиссии

Г. Ходатайство предприятия.

Для купирования неосложненного гипертонического криза на догоспитальном этапе

применяют сублингвально

А. Спиронолактон

Б. Дибазол

В. Индапамид

Г. Резерпин

Д. Коринфар

Признаком, свидетельствующим о разрешении астматического статуса, является

А. Прекращение отхождения мокроты

Б. Появление «немого» легкого

В. Ослабление чувства удушья

Г. Появление сонливости .

Право на получение листка нетрудоспособности не имеют

А. Иностранные граждане, работающие в учреждениях РФ

Б. Граждане РФ, уволенные 2 недели назад по уважительной причине

В. Учащиеся средних учебных заведений

Г. Безработные граждане, состоящие на учете в органах труда и занятости

Д. Граждане РФ, прибывшие из другого города.

При каких заболеваниях противопоказана гастроскопия?

А. Декомпенсированный стеноз привратника

Б. Органический стеноз кардии

В. Гипертоническая болезнь

Г. Кахексия больного

Д. Подозрение на гастродуоденальное кровотечение.

ЭКГ-признаком острой стадии инфаркта миокарда является

А. Отсутствие зубца Р во II отведении

Б. Уменьшение амплитуды зубца R

В. Наличие патологического зубца Q

Г. Увеличение длительности зубца Р.

Д. Синусовая брадикардия

Что из перечисленного не считается нарушением экспертного режима?

А. Несвоевременная явка на прием

Б. Отказ от госпитализации

В. Состояние алкогольного опьянения.

Г. Самовольный выход на работу

Д. Нарушение предписанного режима

Терапия «по требованию» больному язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки

предусматривает применение

А. Амоксициллина

Б. Метронидазола

В. Актовегина

Г. Омепразола

Д. Фитотерапии

Назовите препарат, который при длительном применении у больных ЯБ ДПК будет вызывать запоры

А. Маалокс

Б. Омепразол

В. Альмагель

Г. Ранитидин

Д. Мизопростол.

Укажите число дней, выше которого врач не имеет права выдать листок нетрудоспособности единовременно и единолично……10…

С какого исследования целесообразно начать обследование молодого пациента с впервые

выявленной артериальной гипертензией?

А. Урографии

Б. Сцинтиграфии почек

В. УЗИ почек ?

Г. Анализа мочи в динамике

Д. Ангиографии почек

Укажите частоту диспансерного наблюдения лиц, перенесших пневмонию (от момента клинико-рентгенологического выздоровления)

А. Через 10 дней, 1 месяц, 2 месяца

Б. Через 20 дней, 40 дней, 2 месяца

В. Через 1 месяц, 2 месяца, 4 месяца

Г. Через 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев

Д. Через 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев

Е. Через 3 месяца, 5 месяцев, 8 месяцев.

Больному с артериальной гипертонией при наличии брадикардии допустимо назначение

А. Нифедипина

Б. Верапамила

В. Пропранолола

Г. Атенолола

Д. Дилтиазема

Что из перечисленного не считается нарушением режима?

А. Несоблюдение предписанного режима

Б. Самовольный выезд в другой город

В. Несвоевременная явка на прием

Г. Неявка на заседание клинико-экспертной комиссии

Д. Отказ от оперативного вмешательства.

Наиболее частой причиной тромбоэмболии легочной артерии является

А. Инфекционный эндокардит

Б. Варикозное расширение вен пищевода

В. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

Г. Внезапная отмена β-адреноблокаторов

Д. Длительный прием антикоагулянтов.

При подозрении на холеру материалом для исследования являются

А. Кровь

Б. Рвотные массы

В. Моча

Г. Спинномозговая жидкость

Какой документ удостоверяет нетрудоспособность при производственной травме?

А. Никакой

Б. Больничный лист

В. Справка о бытовой травме

Г. Справка произвольной формы

Изолированная систолическая артериальная гипертензия характерна для

А. Тиреотоксикоза

Б. Митрального стеноза

В. Феохромоцитомы

Г. Коарктации аорты

Д. Гипертензии у беременных

Какой показатель является надежным критерием степени компенсации сахарного диабета при динамическом исследовании?

А. Уровень С-пептида

Б. Средняя суточная гликемия

В. Средняя амплитуда гликемических колебаний

Г. Уровень контринсулярных гормонов в крови

Д. Уровень гликозилированного гемоглобина.

Ведущее значение при оказании неотложной помощи по поводу отека легких у больного с митральным стенозом и фибрилляцией предсердий имеет введение

А. Лазикса внутривенно

Б. Эуфиллина внутривенно

В. Кордарона

Г. Нитратов

Д. Лидокаина.

Ваши действия при укусе ядовитой змеей:

А. Попытаться отсосать яд из раны (шприцем, вакуум-насосом)

Б. Прижечь место укуса

В. Наложить холод на место укуса

Г. Надрезать место укуса

Д. Ввести в ткани раствор перманганата калия.

Показана ли какая-либо терапия больному хроническим пиелонефритом в период ремиссии?

А. На протяжении 6 месяцев чередование 7-дневных курсов антибактериальной терапии с 3-

недельным курсом фитотерапии

Б. Два раза в год в осеннее-зимний период на протяжении 1 месяца курсы фитотерапии

В. Прием антибактериального препарата курсами по 7 дней на протяжении первых 3

месяцев после обострения

Г. Профилактическая терапия не показана.

Критерием для определения первой группы инвалидности является

А. Способность к самостоятельному передвижению третьей степени

Б. Способность к самообслуживанию второй степени

В. Способность к трудовой деятельности впервой степени

Г. Способность к обучению по специальным программам в домашних условиях.

В компетенцию КЭК не входит

А. Установление причины инвалидности

Б. Продление листка нетрудоспособности по уходу за взрослым членом семьи до 7 дней

В. Выдача листка нетрудоспособности для прохождения санаторно-курортного лечения

Г. Выдача заключения о праве пользования дополнительной площадью

Д. Консультация пациента по лечебно-диагностическим вопросам.

После перенесенного острого пиелонефрита пациенту запрещается труд, связанный с

А. Мелкими движениями пальцев рук (часовщиком)

Б. Речевой нагрузкой (диктором)

В. Статическим напряжением (стоя за конвеером)

Г. Длительной ходьбой (почтальоном)

Д. Контактом с шерстью животных (ветеринаром)

Что не относится к факторам риска развития гипертонической болезни ?

А. Наследственная предрасположенность по сердечно-сосудистой патологии

Б. Длительное психо-эмоциональное напряжение

В. Повышенное потребление клетчатки

Г. Избыточная масса тела

Д. Гиподинамия.

У больного пневмонией отмечается вынужденное положение в постели, цианоз губ, ЧДД до

32 в мин, температура 40 С, физикальные данные четко выражены; рентгенологически

процесс захватывает целую долю; пульс 110 в мин., АД 100/60 мм рт.ст., тоны сердца

приглушены, печень увеличена на 2 см. Лейкоцитоз со сдвигом влево, эозинофилия,

протеинурия, цилиндурия, СРБ+++, фибриноген 6,9 г/л. Какой тяжести течения пневмонии

соответствуют приведенные данные?

А. Легкой

Б. Средней

В. Тяжелой

Г. Приведенные данные не позволяют определиться в степени тяжести пневмонии

Укажите клинические симптомы, нехарактерные для пищевой токсикоинфекции

А. Многократная рвота

Б. Жидкий стул энтеритного характера

В. Боли схваткообразного характера в эпигастральной области

Г. Лихорадка

Д. Коньюктивит.

Какое сочетание симптомов характерно для почечной колики, обусловленной камнем мочеточника?

1. Возникновение болей после макрогематурии

2. Иррадиация болей в паховую область

3. Эритроцитурия после стихания болей

4. Симптом Ортнера

5. Тошнота, рвота

А. 2,3

Б. 1,4

В. 3,4

Г. 2,5

Д. 1,5

Во время гипертонического криза при феохромоцитоме в крови обнаруживается

А. Лейкопения

Б. Гипергликемия

В. Эозинофилия

Г. Гипокалиемия

Д. Гипербилирубинемия

Из перечисленных бета-блокаторов обладает собственной симпатомиметической активностью:

А. Пропранолол ( анаприлин)

Б. Метопролол ( беталок)

В. Пипдолол ( вискен)

Г. Надолол ( коргард)

Д. Небиболол ( небилет).

Укажите срок (в годах, прописью), на который устанавливается III группа инвалидности …1 год……..

Алкогольная кома клинически проявляется:

1. Невозможностью речевого контакта

2. Угнетением зрачковых, корнеальных рефлексов

3. Угнетением мышечной и болевой чувствительности

4. Снижением АД и появлением синусовой брадикардии

А. Если правильно ответы 1,2,3

Б. Если правильно ответы 1 и 3

В. Если правильно ответы 2 и 4

Г. Если правильно ответ 4

Д. Если правильно ответы 1,2,3,4

У здорового молодого человека появились внезапные сильные боли в левой половине

грудной клетке, нехватка воздуха. Температура нормальная. Дыхание над левым легким не

выслушивается, при перкуссии – «коробочный звук». Средостение перкуторно смещено

вправо. У него необходимо заподозрить:

А. Фибринозный плеврит

Б. Инфаркт миокарда

В. Туберкулез легкого

Г. Спонтанный неспецифический пневмоторакс

Д. Ущемленную диафрагмальную грыжу.

После инъекции пенициллина в/м у больного развился анафилактический шок. Выше места

инъекции необходимо:

А. Сделать инъекцию 1% раствора димедрола

Б. Приложить лед

В. Сделать инъекцию 0,5 % раствора новокаина

Г. Наложить повязку

Д. Сделать инъекцию преднизолона.

К лекарственным препаратам, которые необходимо ввести в/в при анафилактическом шоке,

сопровождающимся явлением бронхоспазма, относятся:

А. Раствор тавегила 2,0

Б. Раствор кардиамина 10% - 1,0

В. Раствор эуфиллина 2,4 % - 10,0 на 40% растворе глюкозы

Г. Раствор промедола 1% - 1,0

Д. Раствор глюкозы 20% - 5,0

При выполнении реанимационных мероприятий одним человеком соотношение между числом нагнетаний воздуха в легкие для искусственного дыхания и числом нажатий на грудную клетку при массаже сердца должно быть:

А. 1 и 2

Б. 1 и 5

В. 2 и 5

Г. 2 и 10

Д. 2 и 15

Непрямой массаж сердца у взрослых проводится в ритме:

А. 10-20 надавливаний в минуту

Б. 30 – 50 надавливаний в минуту

В. 60 – 80 надавливаний в минуту

Г. 90 – 120 надавливаний в минуту

Д. Свыше 120 надавливаний в минуту

При проведении взрослым наружного массажа сердца ладони следует расположить:

А. На верхней трети грудины

Б. На границе верхней и средней трети грудины

В. На границе средней и нижней трети грудины

Г. Над мечевидным отростком грудины

Д. В пятом межреберном промежутке слева

Студент, 23 года отмечает в течении двух лет : мышечную слабость, головные боли, судороги в мышцах рук и ног, жажду ( выпивает до 3-х литров в сутки). АД 210/140; пульс – 70 ударов в минуту. Наиболее вероятно, что у больного:

А. Гипертоническая болезнь

Б. Коортация аорты

В. Феохромоцитома

Г. Сахарный диабет

Д. Первичный альдостеронизм.

Нормальный базальный уровень глюкозы в периферической крови составляет (ммоль/л):

А. 8,3 – 10,1

Б. 6,2 – 9,3

В. 2,7 – 5,5

Г. 3,8 – 6,7

Д. 3,3 – 5,5.

Острую почечную недостаточность могут вызвать главным образом антибиотики группы:

А. Пенициллинов

Б. Макролидов

В. Аминогликозидов

Г. Цефалоспоринов

Д. Фторхинолонов

Выберите вариант диеты у больных хроническим панкреатитом в первые два дня

обострения заболевания:

А. Белковая

Б. Углеводная

В. Жировая

Г. Голод

Д. Белково-углеводная.

Наиболее надежный диагностический метод исследования при язвенной болезни:

А. Рентгенологический

Б. Анализ кала на скрытую кровь

В. Исследование желудочной секреции

Г. Физикальный (пальпация, перкуссия)

Д. Эндоскопический.

Больным хроническим панкреатитом в фазе ремиссии рекомендуется:

А. Прием кортикостероидов

Б. Введение контрикала

В Прием ферментных препаратов

Г. Соблюдение механически и химически щадящей диеты

Д Прием спазмолитиков.

В качестве противовоспалительной терапии при холециститах чаще используют:

А.Антибиотики широкого спектра действия

Б. Препараты фурадонинового ряда

В. Препараты налидиксовой кислоты

Г. Сульфаниламидные препараты

Д. Ааминогликозиды.

В лечении гиперкинетической формы дискинезий желчного пузыря используют

А. Н2-блокаторы гистамина

Б. Сукральфат

В. Спазмолитические средства

Г. Беззондовые тюбажи

В. Хирургические методы лечения.

Диагноз дискинезий желчного пузыря основывается на

1. Клинических данных

2. Данных пятифазного дуоденального зондирования

3. Рентгенологических данных

4. Результатах компьютерной томографии

Найдите правильное сочетание:

А. 1, 2 и 3

Б. 1 и 3

В. 2 и 4

Г. 4

Д. 1 ,2 ,3, 4.

При гемолитической желтухе уровень неконъюгированного билирубина в крови

А. Повышается

Б. Понижается

В. Не изменяется.

Лабораторным показателем, характеризующим синдром Жильбера, является

А. Увеличение в крови неконъюгированного билирубина

Б. Билирубинурия

В. Увеличение активности трансаминаз

Г. Ретикулоцитоз

Д. Гипоальбуминемия.

Синдром мезенхимального воспаления характеризуется увеличением в крови

А. Гамма-глобулина

Б. Холестерина

В. Активности щелочной фосфатазы

Г. Билирубина

Д. Альбумина.

Язва желудка на фоне 4-недельного лечения не зарубцевалась, сохраняются боли постоянного характера в эпигастрии, сниженный аппетит. Дальнейшая тактика ведения больного включает

А.Повторный курс терапии предыдущими препаратами

Б. Внесение коррекции в лечение

В. Проведение эндоскопии, с прицельной биопсией и гистологическим исследованием

Г. Постановка вопроса о хирургическом лечении

Д. Перерыв в лечении.

После проведенного адекватного курса противоязвенной терапии впервые выявленная у больного язва желудка зарубцевалась. Дальнейшие действия по ведению больного включают

А. Продолжение поддерживающей терапии в течение 3 месяцев с назначением

в последующем курсов противорецедивной терапии осенью и весной

Б. Продолжение поддерживающей терапии в течение 6 месяцев

В. Продолжение поддерживающей терапии в течение всего года

Г. Прекращение лечения

Д. Направление больного на санаторно-курортное лечение.

При пенетрации язвы в поджелудочную железу в крови повышается

А. Активность амилазы

Б. Активность липазы

В. Уровень глюкозы

Г. Активность щелочной фосфатазы

Д. Активность трансаминаз

Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является

А. Рвота желчью

Б. Урчание в животе

В. Резонанс под пространством Траубе

Г. Шум плеска через 3-4 часа после приема пищи

Д. Видимая перистальтика.

Назовите один препарат, входящий в эрадикационную терапию первой линии при обнаружении хеликобактер пилори при хронических гастритах

А. Де-нол

Б. Метронидазол

В. Ампициллин

Г. Кларитромицин

Д. Тетрациклин.

Гастрин секретируется

А. Антральным отделом желудка

Б. Фундальным отделом желудка

В. Слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки

Г. Бруннеровскими железами

Д. Поджелудочной железой.

Добавочные клетки слизистой оболочки желудка секретируют

А. Муцин

Б. Бикарбонаты

В. Гастрин

Г. Секретин

Д. Внутренний фактор Касла

Париентальные клетки слизистой оболочки желудка секретируют

А. Соляную кислоту

Б. Молочную кислоту

В. Бикарбонаты

Г. Муцин

Д. Пепсиноген.

Противопоказанием для фиброэндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта является

А. Варикозное расширение вен пищевода

Б. Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта

В. Дивертикул пищевода

Г Астматическое состояние

Д. Рак кардиального отдела желудка.

Для III ФК ХСН характерны параметры физической активности (по тесту 6-минутной ходьбы)

А. 551-670 м

Б. 301-425 м

В. 150 -70м

Г. 151-300 м

Д. 426-550 м.

К препаратам, при назначении которых постинфарктным больным отмечено достоверное снижение общей смертности, уменьшение частоты внезапной смерти и частоты возникновения повторного инфаркта миокарда, относятся

А. Дипиридамол (курантил)

Б. Верапамил (финоптин)

В. Изосорбид-динитрат (кардикет)

Г. Бета-блокаторы без внутренней симпатомиметической активности (метопролол)

Д. Амиодарон (кордарон).

К основным показателям, используемым для определения прогноза у больных, перенесших инфаркт миокарда, относятся

1.Определение фракции выброса

2. Оценка степени поражения коронарных артерий

3. Наличие и выраженность желудочковых аритмий

4. Возраст больного.

А. Если правильны ответы 1,2,3

Б. Если правильны ответы 1,3

В. Если правильны ответы 2,4

Г. Если правильный ответ 4

Д. Если правильны ответы 1,2,3,4.

Средством первого выбора для лечения частой желудочковой экстрасистолии в остром периоде инфаркта миокарда считается

А. Новокаинамид

Б. Кордарон

В. Лидокаин

Г. Бета-блокаторы

Д. Сердечные гликозиды.

Наиболее специфичным признаком ИБС на ЭКГ, зарегистрированным в покое, является

А.Изменение сегмента SТ и зубца Т

Б. Патологические зубцы Q или комплексы типа QS

В. Блокада ветвей пучка Гиса

Г. Нарушение ритма сердца

Д. Нарушение атриовентрикулярной проводимости.

Из перечисленных антиангинальных препаратов в наибольшей степени подавляет автоматизм синусового узла

А. Сустак

Б Корватон

В. Дилтиазем

Г. Коринфар

Д. Нитросорбид.

Из перечисленных антиангинальных препаратов синдром отмены свойственен

А. Амлодипину

Б. Нитросорбиду

В. Атенололу

Г. Верапамилу

Д. Сиднофарму.

У больных ИБС с синдромом слабости синусового узла следует избегать назначения

А. Нитратов

Б. Корватона

В. Бета-блокаторов

Г. Амлодипина

Д. Фуросемида.

Госпитализация больных впервые возникшей стенокардией

А. Решается индивидуально

Б. Не показана

В. Показана при сочетании ИБС с АГ

Г. Показана всем больным.

При наличии патологического зубца Q во II, III и avF отведениях очаговые изменения локализуются в

А. Задне-базальной области левого желудочка

Б. Верхне-боковой области левого желудочка

В. Правом желудочке

Г. Передне-перегородочной области

Д. Области задней стенки левого желудочка.

Ранний диастолический шум (сразу после 2-го тона) характерен для

А. Митрального стеноза

Б. Аортальной недостаточности

В. Открытого артериального протока

Г. Дефекта межпредсердной перегородки

Д. Митральной недостаточности.

Из ниже перечисленных гипотензивных средств наиболее выражен синдром отмены у

А. Эналаприла

Б. Допегита

В. Клофелина

Г. Гипотиазида

Д. Нифедипина.

У больных, перенесших инфаркт миокарда, длительный прием аспирина

А. Уменьшает частоту повторных инфарктов

Б. Не влияет на прогноз

В. Благоприятный эффект антиагрегантов возможен, но не доказан

Г. Увеличивает частоту внезапной смерти.

Повышенная активность КФК (креатинфосфокиназы) в сыворотке крови при инфаркте миокарда выявляется

А. Через 1-2 ч

Б. Через 4 - 8 ч

В. Через 12-24 ч

Г. Через 48 ч

Д. Через 30 минут от начала заболевания.

Наиболее высокой чувствительностью при диагностике стенокардии напряжения обладает

А. Холодовая проба

Б. Дипиридамоловая проба

В. Проба с нагрузкой на велоэргометре

Г. Проба со статической физической нагрузкой

Д. Проба с гипервентиляцией.

Основными лекарственными препаратами применяемыми при бронхиальной астме, являются все перечисленные , кроме

А. М-холинолитиков

Б. Метилксантинов

В. Блокаторов бета-2- адренорецепторов

Г. Ингалируемых глюкокортикоидных гормонов

Д. Мембраностабилизирующих препаратов.

При аускультации легких у больных пневмонией можно выявить:

1. Ослабленное дыхание при отсутствие легких

2. Сухие хрипы

3. Крупнопузырчатые влажные хрипы

4. Мелкопузырчатые влажные хрипы и крепитирующие хрипы.

А. Если правильный ответ 1,2,3

Б. Если правильный ответ 1 и 3

В. Если правильный ответ 2 и 4

Г. Если правильный ответ 4

Д. Если правильный ответ 1, 2,3 и 4.

Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход

астматического статуса из первой во вторую стадию, является:

А. Прогрессирование одышки

Б. Нарастание цианоза

В. Исчезновение ранее выслушиваемых сухих хрипов в легких

Г. Повышение артериального давления

Д. Тахикардия.

Наиболее достоверным признаком, отличающим первую стадию астматического статуса от приступа бронхиальной астмы, является:

А. Рефракторность к бета – 2 – агонистам

Б. Тяжесть экспираторного удушья

В. Выраженный цианоз

Г. Неэффективность внутривенного вливания

Д. Вынужденное положение больного.

Сальбутамол расширяет бронхи путем:

А. Блокирования l - рецепторов бронхиального дерева

Б. Селективного возбуждения бета – 2- адренорецепторов бронхов

В. Непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов

Г. Снижения тонуса блуждающего нерва

Д. Блокирования высвобождения гистамина.

При хроническом бронхите показано:

1. Диспансерное наблюдение пациентов, лечение простого и гнойного бронхита лишь в фазе обострения

2. Диспансерное наблюдение пациентов лишь в случае обструктивного бронхита

3. Диспансерное наблюдение пациентов при всех формах заболевания,

непрерывное лечение лишь в случае обструктивного бронхита

4. Диспансерное наблюдение пациентов и непрерывное лечение вне зависимости от формы

заболевания и фазы его течения.

А. Если правильный ответ 1,2 и 3

Б. Если правильный ответ 1 и 3

В. Если правильный ответ 2 и 4

Г. Если правильный ответ 4

Д. Если правильный ответ 1,2,3 и 4.

Наиболее удобным в амбулаторных условиях методом введения бронхоспазмолитических средств, позволяющим подобрать оптимальную дозировку препарата, является:

А. Парентеральный

Б. Пероральный

В. Ингаляционный

Г. Небулайзерный

Д. Ректальный.

Показанием к антибактериальной терапии при хроническом бронхите является:

1. Обострение заболевания, сопровождающееся появлением хрипов в легких

2. Обострение заболевания, сопровождающееся усилением кашля и увеличением

количества выделяемой мокроты

3.Обострение заболевания, сопровождающееся сильным кашлем и признаками

бронхоспазма

4. Обострение заболевания, сопровождающееся признаками развития инфекционного

процесса

А. Если правильный ответ 1,2,3

Б. Если правильный ответ 1 и 3

В. Если правильный ответ 2 и 4

Г. Если правильный ответ 4

Д. Если правильный ответ 1,2,3 и 4.

Бронхиальная обструкция выявляется с помощью:

А. Спирографии

Б. Бронхоскопии

В. Исследования газов крови

Г. Рентгенографии легких

Д. Ангиопульмонографии.

Показанием к рентгенологическому обследованию больного с острым бронхитом для

исключения у него пневмонии служит:

1. Нарастание тяжести клинического течения заболевания

2. Выявление при физикальном исследовании укорочения перкуторного звука

и влажных хрипов на ограниченном участке легкого

3. Увеличение содержания лейкоцитов и ускорения СОЭ в периферической крови

4. Сохранение лихорадки на фоне лечения в течении более чем 3-х дней.

А. Если правильный ответ 1,2 и 3

Б. Если правильный ответ 1 и 3

В. Если правильный ответ 2 и 4

Г. Если правильный ответ 4

Д. Если правильный ответ 1, 2,3 и 4.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с неосложненным течением в период обострения назначают:

А. УФ – излучение

Б. Дарсонвализацию

В. Электросон

Г. Циркулярный душ

Д. Флюктуоризацию.

При пневмонии на 5-й день болезни можно назначить:

А. Индуктотермию

Б. УВЧ – терапию

В. Франклипизацию

Г. Радоновые ванны

Д. Диадинамическую терапию.

Блокатором рецепторов к АПФ является:

А. Эналаприл

Б. Лизиноприл

В. Лозартан

Г. Капотен

Д. Моэксиприл.

Вторичный гиперальдостеронизм является показанием для назначения

А. Верошпирона

Б. Индапамида

В. Клопамида

Г. Триамтерена

Д. Амилорида.

Больному с первым функциональным классом стенокардии перед физической нагрузкой длительностью 6 часов рекомендуется прием:

А. Тринитролонга за 5 минут до нагрузки

Б. Динитросорбилонга за 5 минут до нагрузки

В. Тринитролонга за 1 – 2 минуты до нагрузки

Г. Динитросорбилонга за 20 минут до нагрузки

Д. Нитроглицерина под язык за 20 минут до нагрузки

Больному гипертонической болезнью при наличии признаков обострения хронического обструктивного бронхита противопоказан :

А. Допегит

Б. Гемитон

В. Обзидан

Г. Гипотиазид

Д. Амлоципин

Допишите название синдрома (по автору) , при котором наблюдается идиопатическая неконьюгированная гипербилирубинемия, связанная с дефектом захвата и хранения билирубина - синдром…Жильбера………….

I:{{429}} ТЗ-9 (ДЕ-0-0-0)

S: Для стенокардии IIIфункционального класса по Канадской классификации характерно

-: Приступы стенокардии возникают при быстрой ходьбе

-: Приступы стенокардии возникают при подъеме по лестнице на один этаж

+: Приступы стенокардии возникают при подъеме по лестнице на один пролет

-: Приступы стенокардии возникают в покое

I:{{430}} ТЗ-10 (ДЕ-0-0-0)

S: Одной из причин соматоформных расстройств является

-: Высокий порог болевой чувствительности

-: Органическая патология органов желудочно-кишечного тракта

-: Нарушение гемодинамики

+: Последствие острой и хронической интоксикации

I:{{431}} ТЗ-11 (ДЕ-0-0-0)

S: Причинами соматоформных расстройств являются все, кроме

-: Контакта с рядом профессиональных шумов

-: Курения

+: Генетических поломок

-: Последствий острой и хронической интоксикации

-: Стресса (острых или хронических психотравмирующих обстоятельств)

I:{{432}} ТЗ-12 (ДЕ-0-0-0)

S: Кардиальный тип нейроциркуляторной дистонии в большей степени проявляется

-: Снижением артериального давления

-: Субфебрилитетом

+: Тахиаритмией

-: Брадикардией

-: Гипервентиляционным синдромом

I:{{433}} ТЗ-13 (ДЕ-0-0-0)

S: Признаками синдрома раздраженного кишечникаявляются все, кроме

-: Боли внизу живота, проходящей после дефекации

-: Видимого вздутия живота

-: Разжиженного или водянистого кала

+: Крови в кале

-: Стула реже 3-х раз в неделю

-: Стула чаще 3-х раз в день

I:{{434}} ТЗ-14 (ДЕ-0-0-0)

S: В терапии функциональных заболеваний применяют

-: Только методы психотерапии (релаксационные методики, гипноз)

-: Психотерапию и антидепрессанты

+: Психотерапию, симптоматическое лечение и антидепрессанты

I:{{435}} ТЗ-15 (ДЕ-0-0-0)

S: К проявлению синдрома функциональной диспепсии не относится

-: Чувство переполнения в эпигастрии

-: Раннее насыщение

-: Эпигастральная боль

+: Похудание

-: Рвота

I:

S: В обязательный диагностический минимум СРК не входит

-: ОАК, б/х исследование кров

-: Копроскопия, кал на я/г, цисты лямблий, скрытую кровь

- : ФГДС

+: Дуоденальное зондирование

-: Сигмо-, колоноскопия

I:

S: Дифференциальный диагноз СРК проводят с

-:Колоректальным раком

-:Дивертикулезом

-:Болезнью Крона

-:НЯК

-: Всеми перечисленными состояниями

I:

S: При СРК с преобладание запоров следует назначить

-: Лоперамид

-: Активированный уголь

-: Препараты сенны

+: Макроголь

I:

S: При диарейной форме СРК следует назначить

-: Макроголь

+: Лоперамид

-: Мебеверин

I:{{438}} ТЗ-18 (ДЕ-0-0-0)

S: Выраженная мышечная слабость, полиурия, никтурия, уровень калия 2,5 ммоль/л, альдостерон 8 мкг/сутки характерны для

-: Синдрома Иценко-Кушинга

+: Cиндрома Кона

-: Xронического гломерулонефрита

-: Диабетической нефропатии

I:

S: Hе характерно для синдрома раздраженного кишечника:

+: Кровь в кале

-: Склонность к запорам или поносам или их чередование

-:. Чувство тревоги, возбуждения

-: Молодой возраст

-: Выделение слизи с калом

I:

S: Для НЦД не характерно:

+: Одышка купируется малыми дозами сердечных гликозидов

-: Чаще болеют лица молодого возраста

-: Проба с гипервентиляцией положительная

-: Признаки сердечной недостаточности отсутствуют

I:

S: К диагностическим критериям вегето-сосудистогг криза при НЦД не относится

-: Сердцебиение и перебои в работе сердца

+: Появление положительного зубца Q в грудных отведениях

-: Повышение АД

-: Гипералгезия в области сердца

S: Показанием для госпитализации при гипертоническом кризе является

-: Криз, не купированный амбулаторно (на этапе скорой помощи)

-: Криз с выраженными проявлениями гипертонической энцефалопатии

-: Осложнения, требующие интенсивной терапии и наблюдения (инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, нарушение зрения и отек легких

+: все перечисленное верно

I:

S: ОКС – это любая группа клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать

+: инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST

-: стабильную стенокардию напряжения

-: вазоспастическую стенокардию

I:{{452}} ТЗ-33 (ДЕ-0-0-0)

S: Назовите длительность стенокардии «denovo»

-: 1 неделя

+: До 1 месяца

-: До 2-х месяцев

-: До 3-х месяцев

I:

S: С целью снижения преднагрузки на сердце при отеке легких используют

+: нитроглицерин

-: метопролол

-: верапамил

I:{{455}} ТЗ-36 (ДЕ-0-0-0)

S: Какой бронхорасширяющий препарат действует преимущественно на бета-2-адренорецепторы бронхов?

-: Адреналин

-: Эуфиллин

+: Фенотерол

-: Изопреналин

-: Ипратропиум бромид

I:

S: При тяжелом приступе бронхиальной астмы применяют

+:системные глюкокортикостероиды

-: цитостатики

-: диуретики

-: вазодилататоры

I:

S: Для диагностики брохообструкции с помощью спирографии, пневмотахографии следует применять пробу

-: с дозированной физической нагрузкой

+: с ингаляцией альфа2-адреностимулятора и холинолитических средств

-: с ингаляцией кислорода

I:{{463}} ТЗ-44 (ДЕ-0-0-0)

S: Основным клиническим признаком бронхиальной астмы является

+: Приступ экспираторной одышки

-: Гипертермия

-: Появление стекловидной мокроты при кашле

-: Приступ болей в грудной клетке

-: Постоянный непродуктивный кашель

I:{{466}} ТЗ-47 (ДЕ-0-0-0)

S: Численность взрослого населения, закрепленного за одним терапевтическим участком, составляет не менее ### человек

+: 1700

I:

S: Внезапной коронарной смертью называют смерть:

-: при остром инфаркте миокарда

+: смерть в течение 1 часа после возникновения неблагоприятных симптомов

-: смерть при документированной фибрилляции желудочков

-: все ответы правильные

I:{{473}} ТЗ-54 (ДЕ-0-0-0)

S: Наименьшее количество врачей, которое входит в состав Врачебной Комиссии ###

+: 3

I:

S: БОЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИЕЙ С III ФК МОЖЕТ ЛЕЧИТЬСЯ

-: на климатических курортах

-: на бальнеологических курортах

-: не может лечиться, санаторно-курортное лечение противопоказано

+: в местных кардиологических санаториях

I:{{488}} ТЗ-69 (ДЕ-0-0-0)

S: Лицам, направленным на санаторно-курортное лечение, листок нетрудоспособности выдается

-: На время лечения и проезда

+: На дни, недостающие для лечения и проезда

-: Только на время лечения

-: Только на время проезда

I:{{490}} ТЗ-71 (ДЕ-0-0-0)

S: Лица, уволенные по уважительной причине, имеют право на получение листка нетрудоспособности, если с момента увольнения прошло не более

+: 30 дней

-: 45 дней

-: 60 дней

-: 70 дней

-: 4 месяцев

-: Все ответы неверные, так как уволенные не имеют право на получение листка нетрудоспособности независимо от причины увольнения

I:{{493}} ТЗ-74 (ДЕ-0-0-0)

S: Какой биохимический маркер некроза миокарда сохраняется повышенным в крови дольше других?

-: Лактатдегидрогеназа

-: Аминотрансфераза

-: Миоглобин

-: Миокардиальная фракция КФК

+: ТропонинI

I:

S: К АТЕРОГЕННЫМ ЛИПОПРОТЕИДАМ НЕ ОТНОСЯТСЯ

-: хиломикроны

-: триглицериды

+: липопротеиды высокой плотности

-: липопротеиды очень низкой плотности

I:

S: АТЕРОГЕННЫМ КЛАССОМ ЛИПОПРОТЕИНОВ ЯВЛЯЮТСЯ

-: липопротеины высокой плотности

-: хиломикроны

+: липопротеины низкой плотности

-: фосфолипиды

I:{{506}} ТЗ-87 (ДЕ-0-0-0)

S: Листок нетрудоспособности больному при выписке из стационара в случае сохранения его нетрудоспособности может быть продлен на срок не более

+: 10 дней

-: 15 дней

-: 20 дней

-: 30 дней

-: При выписке всем пациентам должен быть закрыт листок нетрудоспособности

I:{{513}} ТЗ-94 (ДЕ-0-0-0)

S: Больному, перенесшему пневмонию средней степени тяжести в первые 2 месяца разрешен труд

-: Диктора

-: Автомеханика

+: Инженера-конструктора

-: Станочника льнокомбината

-: Маляра

I:{{515}} ТЗ-96 (ДЕ-0-0-0)

S: Какой из антацидов является всасывающимся?

-: Маалокс

+: Гидрокарбонат натрия

-: Фосфолюгель

-: Альмагель

-: Гелусил-лак

I:{{516}} ТЗ-97 (ДЕ-0-0-0)

S: Больному при направлении на МСЭК необходимо представить

+: Открытый больничный лист

-: Справку о составе семьи

-: Справку Врачебной Комиссии

-: Ходатайство предприятия

I:{{517}} ТЗ-98 (ДЕ-0-0-0)

S: Для купирования неосложненного гипертонического криза на догоспитальном этапе применяют сублингвально

-: Верошпирон

-: Эналаприл

-: Индапамид

-: Лозартан

+: Нифедипин

I:{{518}} ТЗ-99 (ДЕ-0-0-0)

S: Признаком, свидетельствующим о разрешении астматического статуса, является

-: Прекращение отхождения мокроты

-: Появление «немого» легкого

+: Ослабление чувства удушья

-: Появление сонливости

I:{{520}} ТЗ-101 (ДЕ-0-0-0)

S: При каких заболеваниях противопоказана гастроскопия?

-: Декомпенсированный стеноз привратника

+: Органический стеноз кардии

-: Гипертоническая болезнь

-: Кахексия больного

-: Подозрение на гастродуоденальное кровотечение

I:{{522}} ТЗ-103 (ДЕ-0-0-0)

S: Что из перечисленного не считается нарушением экспертного режима?

-: Несвоевременная явка на прием

+: Отказ от госпитализации

-: Состояние алкогольного опьянения

-: Самовольный выход на работу

-: Нарушение предписанного режима

I:{{523}} ТЗ-104 (ДЕ-0-0-0)

S: Терапия «по требованию» больному язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки предусматривает применение

-: Амоксициллина

-: Метронидазола

-: Актовегина

+: Омепразола

-: Фитотерапии

I:{{524}} ТЗ-105 (ДЕ-0-0-0)

S: Какой препарат при длительном применении у больных язвенной болезнью будет вызывать запоры?

-: Маалокс

-: Омепразол

+: Альмагель

-: Ранитидин

-: Мизопростол

I:{{525}} ТЗ-106 (ДЕ-0-0-0)

S: Число дней, выше которого врач не имеет права единолично выдать листок нетрудоспособности ###

+: 15

I:

S: СУТОЧНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ ЭКГ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ СУДИТЬ О

-: наличии приступов стенокардии в течение суток.

-: наличии болевой и безболевой ишемии миокарда.

+: снижении сократительной функции миокарда.

-: количестве и характере нарушений ритма.

I:{{526}} ТЗ-107 (ДЕ-0-0-0)

S: С какого исследования целесообразно начать обследование молодого пациента с впервые выявленной артериальной гипертензией?

-: Урографии

-: Сцинтиграфии почек

-: УЗИ почек

+: Анализа мочи в динамике

-: Ангиографии почек

I:{{527}} ТЗ-108 (ДЕ-0-0-0)

S: Сроки диспансерного наблюдения лиц, перенесших пневмонию (от момента клинико-рентгенологического выздоровления)

-: Через 10 дней, 1 месяц, 2 месяца

-: Через 1 месяц, 2 месяца, 4 месяца

+: Через 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев

-: Через 2 месяца, 4 месяца, 6 месяцев

-: Через 3 месяца, 5 месяцев, 8 месяцев

I:{{528}} ТЗ-109 (ДЕ-0-0-0)

S: Больному с артериальной гипертонией при наличии брадикардии допустимо назначение

+: Амлодипина

-: Верапамила

-: Пропранолола

-: Атенолола

-: Дилтиазема

I:{{529}} ТЗ-110 (ДЕ-0-0-0)

S: Что из перечисленного не считается нарушением режима?

-: Несоблюдение предписанного режима

-: Самовольный выезд в другой город

-: Несвоевременная явка на прием

-: Неявка на заседание врачебной комиссии

+: Отказ от оперативного вмешательства

I:{{531}} ТЗ-112 (ДЕ-0-0-0)

S: Какой документ удостоверяет нетрудоспособность при производственной травме?

-: Никакой

+: Больничный лист

-: Справка о бытовой травме

-: Справка произвольной формы

I:{{532}} ТЗ-113 (ДЕ-0-0-0)

S: Изолированная систолическая артериальная гипертензия характерна для

+: Тиреотоксикоза

-: Митрального стеноза

-: Феохромоцитомы

-: Коарктации аорты

-: Гипертензии у беременных

I:{{533}} ТЗ-114 (ДЕ-0-0-0)

S: Показанием к эрадикационной терапии язвенной болезни является

-: Язвенная болезнь в стадии обострения

-: Язвенная болезнь в стадии ремиссии

-: Осложненная язвенная болезнь

+: Верно всё перечисленное

I:{{534}} ТЗ-115 (ДЕ-0-0-0)

S: Hе используются для лечения язвенной болезни

-: Холинолитики

+: Симпатомиметики

-: Полусинтетические пенициллины

-: H2-гистаминовые блокаторы

-: Висмутсодержащие препараты (де-нол)

I:{{536}} ТЗ-117 (ДЕ-0-0-0)

S: В компетенцию Врачебной комиссии не входит

+: Установление причины инвалидности

-: Продление листка нетрудоспособности по уходу за взрослым членом семьи до 7 дней

-: Выдача листка нетрудоспособности для прохождения санаторно-курортного лечения

-: Выдача заключения о праве пользования дополнительной площадью

-: Консультация пациента по лечебно-диагностическим вопросам

I:{{539}} ТЗ-120 (ДЕ-0-0-0)

S: Что не относится к факторам риска развития гипертонической болезни?

-: Наследственная предрасположенность по сердечно-сосудистой патологии

-: Длительное психо-эмоциональное напряжение

+: Повышенное потребление клетчатки

-: Избыточная масса тела

-: Гиподинамия

I:{{540}} ТЗ-121 (ДЕ-0-0-0)

S: У больного пневмонией отмечается вынужденное положение в постели, цианоз губ, ЧДД 32 в мин, температура тела 40 С; рентгенологически процесс захватывает долю легкого; пульс и ЧСС 112 в мин., АД 100/60 мм рт.ст. Какой тяжести течения пневмонии соответствуют приведенные данные?

-: Легкой

-: Средней

+: Тяжелой

-: Приведенные данные не позволяют определиться в степени тяжести пневмонии

I:{{542}} ТЗ-123 (ДЕ-0-0-0)

S: Из перечисленных бета-блокаторов обладает собственной симпатомиметической активностью

-: Пропранолол ( анаприлин)

-: Метопролол ( беталок)

+: Пиндолол ( вискен)

-: Надолол ( коргард)

-: Небиболол ( небилет)

I:{{550}} ТЗ-131 (ДЕ-0-0-0)

S: Абсолютный признак перфорации язвы желудка

-: Резкая боль в эпигастральной области

-: Исчезновение печеночной тупости

+: Наличие свободного газа в брюшной полости

-: Брадикардия

-: Разлитое напряжении

I:{{554}} ТЗ-135 (ДЕ-0-0-0)

S: Для выявления пилорического хеликобактера не используется метод

-: Гистологический

-: Бактериологический

-: Иммунологический

+: Хромоскопический

I:{{557}} ТЗ-138 (ДЕ-0-0-0)

S: Вариант диеты у больных хроническим панкреатитом в первые дни обострения заболевания

-: Белковая

-: Углеводная

-: Жировая

+: Голод

-: Белково-углеводная

I:{{558}} ТЗ-139 (ДЕ-0-0-0)

S: Наиболее надежный диагностический метод исследования при язвенной болезни

-: Рентгенологический

-: Анализ кала на скрытую кровь

-: Исследование желудочной секреции

-: Физикальный (пальпация, перкуссия)

+: Эндоскопический

I:{{559}} ТЗ-140 (ДЕ-0-0-0)

S: Больным хроническим панкреатитом в фазе ремиссии рекомендуется

-: Прием кортикостероидов

-: Введение контрикала

-: Прием ферментных препаратов

+: Соблюдение механически и химически щадящей диеты

-: Прием спазмолитиков

I:{{560}} ТЗ-141 (ДЕ-0-0-0)

S: В качестве противовоспалительной терапии при холециститах чаще используют

+: Антибиотики широкого спектра действия

-: Препараты фурадонинового ряда

-: Препараты налидиксовой кислоты

-: Сульфаниламидные препараты

-: Аминогликозиды

I:{{561}} ТЗ-142 (ДЕ-0-0-0)

S: В лечении гиперкинетической формы дискинезий желчного пузыря используют

-: Н2-блокаторы гистамина

-: Сукральфат

+: Спазмолитические средства

-: Беззондовыетюбажи

-: Хирургические методы лечения

I:{{562}} ТЗ-143 (ДЕ-0-0-0)

S: Правильное сочетание Диагноз дискинезий желчного пузыря основывается на 1. Клинических данных 2. Данных пятифазного дуоденального зондирования 3. Рентгенологических данных 4. Результатах компьютерной томографии

+: 1, 2 и 3

-: 1 и 3

-: 2 и 4

-: 1 ,2 ,3, 4

I:{{565}} ТЗ-146 (ДЕ-0-0-0)

S: Синдром мезенхимального воспаления характеризуется увеличением в крови

+: СРБ

-: Холестерина

-: Активности щелочной фосфатазы

-: Билирубина

-: Альбумина

I:{{566}} ТЗ-147 (ДЕ-0-0-0)

S: Язва желудка на фоне 4-недельного лечения не зарубцевалась, сохраняются боли постоянного характера в эпигастрии, сниженный аппетит. Дальнейшая тактика ведения больного включает

-: Повторный курс терапии предыдущими препаратами

-: Внесение коррекции в лечение

+: Проведение эндоскопии, с прицельной биопсией и гистологическим исследованием

-: Постановка вопроса о хирургическом лечении

-: Перерыв в лечении

I:{{567}} ТЗ-148 (ДЕ-0-0-0)

S: Уровень желудочной секреции не снижает

-: Ранитидин

-: Гастроцепин

-: Фамотидин

+: Де-нол

-: Омепразол

I:{{568}} ТЗ-149 (ДЕ-0-0-0)

S: При пенетрации язвы в поджелудочную железу в крови повышается

+: Активность амилазы

-: Активность липазы

-: Уровень глюкозы

-: Активность щелочной фосфатазы

-: Активность трансаминаз

I:{{569}} ТЗ-150 (ДЕ-0-0-0)

S: Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является

-: Урчание в животе

-: Резонанс под пространством Траубе

+: Шум плеска через 3-4 часа после приема пищи

-: Видимая перистальтика

-: Рвота желчью

I:{{570}} ТЗ-151 (ДЕ-0-0-0)

S: Какой препарат входит в эрадикационную терапию первой линии?

-: Де-нол

-: Метронидазол

-: Ампициллин

+: Кларитромицин

-: Тетрациклин

I:{{571}} ТЗ-152 (ДЕ-0-0-0)

S: К фактором агрессии, способствующим развитию язвенной болезни, не относится

-: Избыточная секреция соляной кислоты и пепсина

+: Избыточная секреция секретина

-: Травматизация слизистой

-: Пилорический хеликобактер

-: Гастродуоденальнаядисмоторика

I:{{572}} ТЗ-153 (ДЕ-0-0-0)

S: Добавочные клетки слизистой оболочки желудка секретируют

+: Муцин

-: Бикарбонаты

-: Гастрин

-: Секретин

-: Внутренний фактор Касла

I:{{573}} ТЗ-154 (ДЕ-0-0-0)

S: Париентальные клетки слизистой оболочки желудка секретируют

+: Соляную кислоту

-: Молочную кислоту

-: Бикарбонаты

-: Муцин

-: Пепсиноген

I:{{574}} ТЗ-155 (ДЕ-0-0-0)

S: Противопоказанием для фиброэндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта является

-: Варикозное расширение вен пищевода

-: Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта

-: Дивертикул пищевода

+: Астматическое состояние

-: Рак кардиального отдела желудка

I:{{576}} ТЗ-157 (ДЕ-0-0-0)

S: К препаратам, при назначении которых постинфарктным больным отмечено достоверное уменьшение частоты внезапной смерти и частоты возникновения повторного инфаркта миокарда, относятся

-: Дипиридамол

-: Верапамил

-: Изосорбид-динитрат

+: Метопролол

-: Амиодарон

I:{{577}} ТЗ-158 (ДЕ-0-0-0)

S: Наиболее специфичным признаком ИБС на ЭКГ, зарегистрированным в покое, является

-: Изменение сегмента SТ и зубца Т

+: Патологические зубцы Q или комплексы типа QS

-: Блокада ветвей пучка Гиса

-: Нарушение ритма сердца

-: Нарушение атриовентрикулярной проводимости

I:{{578}} ТЗ-159 (ДЕ-0-0-0)

S: Из перечисленных антиангинальных препаратов в наибольшей степени подавляет автоматизм синусового узла:

-: Сустак

-: Корватон

+: Дилтиазем

-: Коринфар

-: Нитросорбид

I:{{579}} ТЗ-160 (ДЕ-0-0-0)

S: Из перечисленных антиангинальных препаратов синдром «привыкания» свойственен

-: Амлодипину

+: Нитросорбиду

-: Атенололу

-: Верапамилу

-: Сиднофарму

I:{{580}} ТЗ-161 (ДЕ-0-0-0)

S: У больных ИБС с синдромом слабости синусового узла следует избегать назначения

-: Нитратов

-: Корватона

+: Бета-блокаторов

-: Амлодипина

-: Фуросемида

I:{{581}} ТЗ-162 (ДЕ-0-0-0)

S: Госпитализация больных впервые возникшей стенокардией

-: Решается индивидуально

-: Не показана

-: Показана при сочетании ИБС с АГ

+: Показана всем больным

I:{{583}} ТЗ-164 (ДЕ-0-0-0)

S: Ведущий клинический признак язвенной болезни

-: Снижение АД

-: Похудание

-: Поносы

+: Болевой синдром

-: Синдром мальабсорбции

I:{{584}} ТЗ-165 (ДЕ-0-0-0)

S: Из ниже перечисленных гипотензивных средств наиболее выражен синдром отмены у

-: Эналаприла

-: Допегита

+: Клофелина

-: Гипотиазида

-: Нифедипина

I:{{585}} ТЗ-166 (ДЕ-0-0-0)

S: У больных, перенесших инфаркт миокарда, длительный прием аспирина

+: Уменьшает частоту повторных инфарктов

-: Не влияет на прогноз

-: Благоприятный эффект антиагрегантов возможен, но не доказан

-: Увеличивает частоту внезапной смерти

I:{{586}} ТЗ-167 (ДЕ-0-0-0)

S: Наиболее высокой чувствительностью при диагностике стенокардии напряжения обладает

-: Холодовая проба

-: Дипиридамоловая проба

+: Проба с нагрузкой на велоэргометре

-: Проба со статической физической нагрузкой

-: Проба с гипервентиляцией

I:{{588}} ТЗ-169 (ДЕ-0-0-0)

S: Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход астматического статуса из первой во вторую стадию, является

-: Прогрессирование одышки

-: Нарастание цианоза

+: Исчезновение ранее выслушиваемых сухих хрипов в легких

-: Повышение артериального давления

-: Тахикардия

I:{{589}} ТЗ-170 (ДЕ-0-0-0)

S: Сальбутамол расширяет бронхи путем

-: Блокирования бета-2-адренорецепторов бронхиального дерева

+: Селективного возбуждения бета-2-адренорецепторов бронхов

-: Непосредственного влияния на гладкую мускулатуру бронхов

-: Снижения тонуса блуждающего нерва

-: Блокирования высвобождения гистамина

I:{{590}} ТЗ-171 (ДЕ-0-0-0)

S: К рекомендуемой антигипертензивной комбинации относится

-: Бета-блокатор + верапамил

+: Диуретик + иАПФ

-: Антагонист кальция + альфа-1-адреноблокатор

-: иАПФ + лозартан

I:{{591}} ТЗ-172 (ДЕ-0-0-0)

S: Наиболее удобным в амбулаторных условиях методом введения бронхолитических средств, позволяющим подобрать оптимальную дозировку препарата, является

-: Парентеральный

-: Пероральный

+: Ингаляционный

-: Ректальный

I:{{592}} ТЗ-173 (ДЕ-0-0-0)

S: Бронхиальная обструкция выявляется с помощью

+: Спирографии

-: Бронхоскопии

-: Исследования газов крови

-: Рентгенографии легких

-: Ангиопульмонографии

I:{{593}} ТЗ-174 (ДЕ-0-0-0)

S: Показанием к рентгенологическому обследованию больного с острым бронхитом для исключения у него пневмонии служит 1. Нарастание тяжести клинического течения заболевания 2. Выявление при физикальном исследовании укорочения перкуторного звука и влажных хрипов на ограниченном участке легкого 3. Увеличение содержания лейкоцитов и ускорения СОЭ в периферической крови 4. Сохранение лихорадки на фоне лечения в течении более чем 3-х дней

-: Если правильный ответ 1,2 и 3

-: Если правильный ответ 1 и 3

-: Если правильный ответ 2 и 4

-: Если правильный ответ 4

+: Если правильный ответ 1, 2,3 и 4

I:{{594}} ТЗ-175 (ДЕ-0-0-0)

S: При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с неосложненным течением в период обострения назначают:

-: УФ – излучение

-: Дарсонвализацию

+: Электросон

-: Циркулярный душ

-: Флюктуоризацию

I:{{596}} ТЗ-177 (ДЕ-0-0-0)

S: Антагонистом рецепторов ангиотензина II является

-: Эналаприл

-: Лизиноприл

+: Лозартан

-: Капотен

-: Моэксиприл

I:{{597}} ТЗ-178 (ДЕ-0-0-0)

S: Вторичный гиперальдостеронизм является показанием для назначения

+: Верошпирона

-: Индапамида

-: Клопамида

-: Триамтерена

-: Амилорида

I:{{598}} ТЗ-179 (ДЕ-0-0-0)

S: Анаприлин не обладает свойством

-: Снижения потребности миокарда в кислороде

-: Снижения сократимости миокарда

-: Повышения общего периферического сопротивления

+: Снижения тонуса бронхов

I:{{599}} ТЗ-180 (ДЕ-0-0-0)

S: Больному гипертонической болезнью при наличии бронхиальной астмы противопоказан

-: Допегит

-: Клофелин

+: Анаприлин

-: Гипотиазид

-: Амлодипин

I:{{601}} ТЗ-182 (ДЕ-0-0-0)

S: У больных со стенокардией напряжения II ФК приступы возникают

-: При подъеме по лестнице менее, чем на один этаж

+: При подъеме по лестнице более, чем на один этаж

-: Только при очень больших физических нагрузках

-: При любой, даже минимальной физической нагрузке

I:{{603}} ТЗ-184 (ДЕ-0-0-0)

S: Признаками стенокардии напряжения являются

-: Боли в левой половине грудной клетки при нагрузке

-: Иррадиация болей по медиальной поверхности левой руки

-: Положительный эффект от нитроглицерина или прекращения нагрузки в течение 1-3 минут

+: Все перечисленное

I:{{604}} ТЗ-185 (ДЕ-0-0-0)

S: Препарат являющийся тринитратом

+: Нитроглицерин

-: Нитросорбид

-: Изокет

-: Кардикет

-: Моносан

I:{{605}} ТЗ-186 (ДЕ-0-0-0)

S: Метопролол применяется при ишемической болезни сердца потому, что

-: Расширяет коронарные сосуды

-: Вызывает спазм периферических сосудов

+: Снижает потребность миокарда в кислороде

-: Увеличивает потребность миокарда в кислороде

-: Увеличивает сократительную способность миокарда

I:{{606}} ТЗ-187 (ДЕ-0-0-0)

S: К нерекомендуемой антигипертензивной комбинации относится

-: Диуретик + иАПФ

+: Бета-адреноблокатор + верапамил

-: Антагонист кальция + диуретик

-: Антагонист кальция (дигидропиридиновый) + бета-блокатор

I:{{607}} ТЗ-188 (ДЕ-0-0-0)

S: К атипичным пневмониям относят

-: Пневмококовую

-: Стафилококковую

+: Микоплазменную

-: Вирусную

I:{{608}} ТЗ-189 (ДЕ-0-0-0)

S: Наиболее частый путь заражения при пневмонии

+: Бронхогенный

-: Гематогенный

-: Лимфогенный

I:{{609}} ТЗ-191 (ДЕ-0-0-0)

S: Основной pентгенологический пpизнак пневмококковой пневмонии

-: Каpтина ателектаза

-: Диффузное снижение пpозpачности

+: Гомогенное затемнение сегмента

-: Участки пневмосклероза

-: Усиление легочного pисунка

I:{{610}} ТЗ-192 (ДЕ-0-0-0)

S: К проявлениям бронхообструктивного синдрома не относится

-: Надсадный кашель

-: Сухие свистящие хрипы

-: Экспираторная одышка

-: Затруднение выделения мокроты

+: Затруднение вдоха

I:{{611}} ТЗ-193 (ДЕ-0-0-0)

S: Формотерол является:

+: Ингаляционным бета-2-агонистом

-: Блокатором М-холинорецепторов

-: Нестероидным противовоспалительным средством

-: Топическим стероидом

I:{{612}} ТЗ-194 (ДЕ-0-0-0)

S: При артериальной гипертензии 1 степени диастолическое АД не выше

-: 95 мм ртст

+: 99 мм ртст

-: 105 мм ртст

I:{{613}} ТЗ-195 (ДЕ-0-0-0)

S: Больной 46 лет, ночью стали возникать приступы загрудинных болей, во время которых на ЭКГ регистрировался подъем сегмента ST. Вероятный диагноз

+: Вариантная стенокардия

-: Повторный инфаркт миокарда

-: Развитие постинфарктной аневризмы

-: Приступы не имеют отношения к основному заболеванию

-: Тромбоэмболия ветвей легочной артерии

I:{{614}} ТЗ-196 (ДЕ-0-0-0)

S: Купирование бронхообструктивного синдрома при ХОБЛ следует начинать с применения

-: Эуфиллина парентерально

-: Флутиказона через дозированный аэрозоль

+: Беродуала через небулайзер или дозированный аэрозоль

-: Интала через дозированный аэрозоль

I:{{615}} ТЗ-197 (ДЕ-0-0-0)

S: Возбудителем внебольничной пневмонии наиболее часто является

-: Стрептококк

-: Стафилококк

-: Гемофильная палочка

+: Пневмококк

-: Клебсиелла

I:{{616}} ТЗ-198 (ДЕ-0-0-0)

S: Осложнение, редко наблюдаемое при пневмониях

-: Плеврит

-: Абсцедирование

+: Инфаркт легкого

-: Эмпиема плевры

I:{{617}} ТЗ-199 (ДЕ-0-0-0)

S: Хронический бронхит следует лечить антибиотиками

-: В осенне-зимний период

-: Длительно

-: Не следует применять вообще

+: При доказанной этиологической роли бактериальной инфекции

-: При появлении кровохарканья

I:{{619}} ТЗ-201 (ДЕ-0-0-0)

S: Из перечисленных ниже признаков для IIстадии астматического статуса не характерно

+: Дыхание Куссмауля

-: АД 90/60 мм рт.ст.

-: Частота пульса 140 и более в минуту

-: Набухание шейных вен

-: Парциальное давление СО2 55 мм рт.ст.

I:{{620}} ТЗ-202 (ДЕ-0-0-0)

S: К муколитикам не относится

-: Бромгексин

+: Эуфиллин

-: Ацетилцистеин

-: Амброксол

I:{{621}} ТЗ-203 (ДЕ-0-0-0)

S: При подозрении на пневмонию пациентам необходимо провести

-: Общий анализ мокроты, общий анализ крови

-: Биохимический анализ крови, спирографию

+: Рентгенологическое исследование легких, общий анализ крови

-: Компьютерную томографию органов грудной клетки

I:{{622}} ТЗ-204 (ДЕ-0-0-0)

S: Больная К., 32 лет, фельдшер скорой помощи, страдает артериальной гипертензией 1 степени, риск 3. Трудоустроить больную на доступный труд по ее специальности – фельдшера здравпункта в дневное время суток возможно через ###

+: врачебную комиссию

I:{{623}} ТЗ-205 (ДЕ-0-0-0)

Q: Соответствие: объем – определение

L1:  Дыхательный объем

R1: объем воздуха, поступающий в легкие за один вдох при спокойном дыхании

L2: ЖЕЛ

R2: максимальный объем воздуха, который человек способен выдохнуть вслед за максимальным вдохом

L3: Резервный обьем выдоха

R3: максимальный объем воздуха, который может выдохнуть человек после спокойного выдоха

I:{{625}} ТЗ-207 (ДЕ-0-0-0)

Q: Соответствие: стадия хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) – лечение 

L1:  ХОБЛ стадия I

R1: Бронхолитик короткого действия

L2: ХОБЛ стадия II

R2: Бронхолитик короткого действия  и длительного действия

L3: ХОБЛ стадия III

R3: Бронхолитик короткого действия, длительного действия и ГКС

I:{{626}} ТЗ-208 (ДЕ-0-0-0)

Q:

S: Самым ценным лабоpатоpным показателем в диагностике обостpения хpонического панкpеатита является

-: Лейкоцитоз

-: Гипеpгликемия

-: Уpовень ЩФ

+: Уpовень амилазы кpови и мочи

-: Уpовеньаминотpансфеpазкpови

I:{{627}} ТЗ-209 (ДЕ-0-0-0)

S: Течение желчнокаменной болезни при беременности

+: Ухудшается

-: Улучшается

-: Не изменяется

I:{{629}} ТЗ-211 (ДЕ-0-0-0)

S: Куда, как правило, могут иррадиировать боли при панкреатите?

-: В правое плечо

+: В левое плечо

-: В паховую область

-: В правое подлопаточное пространство

I:{{631}} ТЗ-213 (ДЕ-0-0-0)

S: Нехарактерной для панкреатита жалобой является

-: Опоясывающая боль в верхней трети живота

-: Боль в левом подреберье с иррадиацией в спину

-: Поносы

+: Рвота, приносящая облегчение

-: Снижение или отсутствие аппетита

I:{{632}} ТЗ-215 (ДЕ-0-0-0)

S: Уреазный дыхательный тест применяется для

-: Определения патогенных штаммов хеликобактер пилори

-: Определения чувствительности хеликобактер пилори к антибиотикам

+: Контроля эрадикации хеликобактерной инфекции

-: Диагностики органических поражений желудка и 12-перстной кишки

I:{{633}} ТЗ 1 Тема 0-0-0

S: Согласно классификации возрастных периодов по ВОЗ – пожилому соответствует возраст

-: 90 лет

-: 75-89 лет

+: 60-74 лет

-: 40-59 лет

I:{{635}} ТЗ 3 Тема 0-0-0

S: Полиморбидностью называют

-: Наличие инволюционных функциональных и морфологических изменений со стороны различных органов и систем

-: Атипичность клинических проявлений болезни

+: Наличие двух и более заболеваний у одного больного

I:{{637}} ТЗ 5 Тема 0-0-0

S: В пожилом возрасте чаще встречается

-: Изолированная диастолическая гипертензия

+: Изолированная систолическая гипертензия

-: Систоло-диастолическая артериальная гипертензия

-: Все перечисленное

I:{{638}} ТЗ 6 Тема 0-0-0

S: К рекомендуемой антигипертензивной комбинации относится

-: Бета-блокатор + верапамил

+: Диуретик + иАПФ

-: Антагонист кальция + альфа-1-адреноблокатор

-: иАПФ + лозартан

I:{{639}} ТЗ 7 Тема 0-0-0

S: Антагонистом рецепторов ангиотензина II является

-: Алискирен

-: Лизиноприл

+: Лозартан

-: Капотен

-: Моксонидин

I:{{640}} ТЗ 8 Тема 0-0-0

S: Препаратами выбора для лечения АГ у пожилых являются

-: Бета-адреноблокаторы, центральные aльфа-2-адренергические агонисты

+: Антагонисты кальция, тиазидные диуретики, БРА

-: Альфа-адреноблокаторы, блокаторы имидазолиновых рецепторов

I:{{641}} ТЗ 9 Тема 0-0-0

S: К особенностям течения стенокардии у пожилых относятся все, кроме

-: Атеросклеротического поражения нескольких коронарных артерий

-: Наличия сопутствующих заболеваний – сахарного диабета, ане¬мии, гипотиреоза, ХОБЛ и др.

-: Высокой распространенности атипичной стенокар¬дии, вплоть до безболевого инфаркта миокарда

+: Низкого пульсового давления

-: Сниженной сократительной функции ЛЖ

-: Одышка может быть эквивалентом боли

I:{{642}} ТЗ 10 Тема 0-0-0

S: Для стенокардии II функционального класса по Канадской классификации характерно

-: Приступы стенокардии возникают только при чрезмерных физических нагрузках

+: Приступы стенокардии возникают при подъеме по лестнице более чем на один этаж

-: Приступы стенокардии возникают при подъеме по лестнице менее чем на один этаж

-: Приступы стенокардии возникают в покое

I:{{646}} ТЗ 14 Тема 0-0-0

S: Препаратом выбора для лечения нетяжелой пневмонии у пациентов в возрасте старше 60 лет является

-: Ципрофлоксацин

-: Гентамицин

+: Амоксициллин +клавулановая кислота

-: Бисептол

-: Ампициллин

I:{{647}} ТЗ 15 Тема 0-0-0

S: К стандартам лечения ИБС относят все препараты, кроме

-: Бета-блокаторов

-: Нитратов

-: Антиагрегантов

+: Диуретиков

-: Антагонистовкальция

-: Статинов

-: Периферическихвазодилататоров

I:{{650}} ТЗ 18 Тема 0-0-0

S: Старческим считается возраст:

-: 45-59 лет

-: 60-74 года

+: 75-89 лет

-: 90 и более лет

I:{{651}} ТЗ 19 Тема 0-0-0

S: Основная жалоба у пациента пожилого возраста при эмфиземе:

-: боль в грудной клетке

-: кашель с выделением мокроты

-: кровохарканье

+: одышка

-: повышение температуры тела

I:{{652}} ТЗ 20 Тема 0-0-0

S: Что характерно для течения пневмонии у лиц пожилого возраста?

-: острое начало

-: высокая лихорадка

+: затяжное течение заболевания

-: резко ускоренное СОЭ

-: высокий лейкоцитоз

I:{{655}} ТЗ 23 Тема 0-0-0

S: Не приводит к снижению дренажной функции бронхов с возрастом:

-: атрофия бронхиального эпителия

-: снижение перистальтики бронхов

-: снижение кашлевого рефлекса

-: нарушение мукоциллиарного клиренса

+: изменение сурфактантной функции

I:{{656}} ТЗ 24 Тема 0-0-0

S: Главные особенности течения заболеваний у пожилых людей

-: сокращение количества болезней

+: полиморбидность, хроническое и атипичное течение болезней

-: преобладание острых форм заболеваний

-: преобладание внешних этиологических факторов

-: преобладание инфекционных болезней

I:{{659}} ТЗ 27 Тема 0-0-0

S: Увеличение ночного диуреза в пожилом возрасте связано с:

-: наличием аденомы или гипертрофии предстательной железы;

-: улучшением кровообращения в почках в горизонтальном положении;

+: все, выше перечисленное верно

-: пониженной чувствительностью сфинктера мочевого пузыря;

I:{{660}} ТЗ 28 Тема 0-0-0

S: Возрастная перестройка капиллярной сети заключается в:

-: гиалиновом перерождении;

-: облитерации просвета;

-: уменьшении числа функционирующих капилляров;

+: все, выше перечисленное верно

I:{{661}} ТЗ 29 Тема 0-0-0

S: Возрастное уменьшение жизненной емкости легких связано с:

+: ригидностью грудной клетки;

-: увеличением силы дыхательных мышц;

-: увеличением эластичности легких.

-: все, выше перечисленное верно

I:{{662}} ТЗ 30 Тема 0-0-0

S: Возрастные рентгенологические изменения органов грудной клетки - это:

+: усиление бронхососудистого рисунка;

-: уменьшение прозрачности легочной ткани;

-: усиление подвижности диафрагмы.

-: все, выше перечисленное верно

I:{{663}} ТЗ 31 Тема 0-0-0

S: Основная причина развития застойной сердечной недостаточности в пожилом возрасте - это:

-: артериальная гипертония;

+: ишемическая болезнь сердца;

-: клапанные пороки;

-: метаболические расстройства;

-: коллагеновые заболевания.

I:{{664}} ТЗ 32 Тема 0-0-0

S: Применение в-блокаторов у лиц пожилого возраста с сахарным диабетом может привести к:

+: декомпенсации сахарного диабета;

-: нарушению сердечного ритма;

-: гипертензии;

-: гипогликемии.

I:{{666}} ТЗ 34 Тема 0-0-0

S: При спонтанной стенокардии средством выбора являются:

+: антагонисты кальция;

-: нитраты;

-: b-блокаторы;

-: аспирин;

-: анальгетики.

I:{{667}} ТЗ 35 Тема 0-0-0

S: Среди пороков сердца в пожилом возрасте чаще встречается:

-: митральный стеноз;

-: митральная недостаточность;

+: стеноз устья аорты;

-: недостаточность аортального клапана;

-: стеноз клапана легочной артерии.

I:{{668}} ТЗ 36 Тема 0-0-0

S: Причиной аортальной недостаточности у пожилых чаще всего является:

-: атеросклероз;

-: ревматизм;

+: бактериальный эндокардит;

-: врожденный порок;

-: травма грудной клетки.

I:{{669}} ТЗ 37 Тема 0-0-0

S: Показатель, прогрессивно снижающийся в пожилом и старческом возрасте:

-: уровень глюкозы в крови;

+: сократительная способность миокарда;

-: количество форменных элементов крови;

-: синтез гормонов гипофиза;

-: уровень общего холестерина крови.

I:{{670}} ТЗ 38 Тема 0-0-0

S: Показатель, прогрессивно снижающийся с возрастом:

-: онкотическое давление;

-: сахар крови;

+: функция половых желез;

-: чувствительность органов к гормонам;

-: внутриглазное давление.

I:{{671}} ТЗ 39 Тема 0-0-0

S: Показатель, возрастающий с возрастом:

-: онкотическое давление;

-: функция пищеварительных желез;

-: функция половых желез;

+: чувствительность органов к гормонам;

-: внутриглазное давление.

I:{{679}} ТЗ 47 Тема 0-0-0

S: Нефропротективным действием обладают:

-: бета-блокаторы;

-: блокаторы Са-каналов;

-: тиазидные диуретики;

-: фуросемид;

+: ингибиторы АПФ.

I:{{688}} ТЗ 56 Тема 0-0-0

S: Причиной изолированной систолической гипертензии чаще всего является: увеличение активности РААС;

+: атеросклероз аорты;

-: дефицит эстрогенов (андрогенов);

-: гиперсекреция катехоламинов;

-: перенесенный инфаркт миокарда.

I:{{689}} ТЗ 57 Тема 0-0-0

S: При исследовании атеросклеротического поражения сонных артерий у пожилых наибольшую диагностическую ценность имеет:

-: электроэнцефалограмма;

-: компьютерная томография;

-: рентгенографическое исследование;

+: ультразвуковая допплерография;

-: электрокардиография.

I:{{690}} ТЗ 58 Тема 0-0-0

S: Реабилитация больных, перенесших острый инфаркт миокарда, предполагает:

-: ежедневную физическую нагрузку;

+: дозированную физическую нагрузку с ЭКГ- контролем;

-: значительное ограничение физической активности;

-: обычную для больного нагрузку под прикрытием нитратов;

-: установление группы инвалидности с последующим отказом от профессиональной деятельности.

I:{{691}} ТЗ-1 (ДЕ-0-0-0)

S: К адаптационным изменениям сердечно-сосудистой системы в период беременности не относят

-: увеличенный объем циркулирующей крови

+: увеличенное общее периферическое сосудистое сопротивление

-: физиологическую гипертрофиюмиокарда левого желудочка

-: горизонтальное положение сердца, перегибы крупных сосудов и систолический шум

-: увеличенный сердечный выброс и минутный объем крови

I:{{692}} ТЗ-2 (ДЕ-0-0-0)

S: К физиологическим изменениям крови во время беременности относят

-: Снижение СОЭ, тромбоцитоз, гиперпротеинемию

+: Лейкоцитоз, увеличение СОЭ, гиперхолестеринемию

-: Лейкопению, анэозинофилию, гипербилирубинемию

I:{{693}} ТЗ-3 (ДЕ-0-0-0)

S: Критерием артериальной гипертензии у беременных является уровень АД от

-: 130/80 мм рт.ст

+: 140/90 мм рт.ст

-: 150/100 мм рт.ст

-: 160/110 мм рт.ст

I:{{694}} ТЗ-4 (ДЕ-0-0-0)

S: Какие цифры АД относятся к умеренной артериальной гипертензии у беременных?

-: 160/110 мм рт.ст

+: 150/100 мм рт.ст

-: 130/80 мм рт.ст

I:{{695}} ТЗ-5 (ДЕ-0-0-0)

S: Какие цифры АД относятся к тяжелой артериальной гипертензии у беременных?

+: 160/110 мм рт.ст

-: 150/100 мм рт.ст

-: 130/80 мм рт.ст

I:{{696}} ТЗ-6 (ДЕ-0-0-0)

S: При выявлении повышенного артериального давления в первые 20 недель беременности – артериальную гипертензию считают

-: Гестационной

-: Проявлением преэклампсии

+: Хронической

I:{{697}} ТЗ-7 (ДЕ-0-0-0)

S: Препаратом выбора для лечения гестационной гипертензии в первом триместре является

-: Метопролол

-: Пропранолол

+: Метилдопа

-: Гипотиазид

-: Амлодипин

I:{{698}} ТЗ-8 (ДЕ-0-0-0)

S: Группа антигипертензивных препаратов, противопоказанных в период беременности

-: Бета-блокаторы

-: Антагонисты кальция

+: Ингибиторы АПФ

-: Центральные альфа-2-адреномиметики

I:{{699}} ТЗ-9 (ДЕ-0-0-0)

S: Препарат, который противопоказан в период беременности

-: метопролол

-: амлодипин

+: лозартан

-: метилдопа

I:{{700}} ТЗ-10 (ДЕ-0-0-0)

S: Одним из препаратов первой линии для лечения артериальной гипертензии у беременных является

-: Карведилол

-: Метопролол

+: Амлодипин

-: Периндоприл

I:{{707}} ТЗ-17 (ДЕ-0-0-0)

S: Какие антибиотики обладают тератогенным действием, накапливаются в скелете, тормозят зачатки молочных зубов, давая в последующем интенсивный кариес и желтое окрашивание зубов:

-: Цефалоспорины

-: Левомицетин

-: Фторхинолоны

+: тетрациклины

I:{{708}} ТЗ-18 (ДЕ-0-0-0)

S: При подозрении на пневмонию у пациентки со сроком беременности 28 недель необходимо провести

+: Рентгенологическое исследование легких, общий анализ крови

-: Общий анализ мокроты, спирографию

-: Биохимический анализ крови, посев мокроты

-: Компьютерную томографию органов грудной клетки

I:{{709}} ТЗ-19 (ДЕ-0-0-0)

S: При подозрении на внебольничную пневмонию, вызванную атипичными возбудителями, предпочтение следует отдавать :

-: полусинтетическим пенициллинам

+: современным макролидам

-: цефалоспоринам

-: фторхинолонам

I:

S: Группа антигипертензивных препаратов, противопоказанных в период беременности

-: Бета-блокаторы

-: Антагонисты кальция

+: Блокаторы рецепторов ангиотензина 2

-: Центральные альфа-2-адреномиметики

I:

S: Препарат для быстрого снижения уровня АД при тяжелой артериальной гипертензии у беременных:

-: Карведилол

-: Метопролол

-: Амлодипин

+: Нифедипин

I:

S: Максимальная суточная доза метилдопы составляет:

-: 1000 мг

-: 1500 мг

+: 2000 мг

-: 2250 мг

I:

S: Максимальная суточная доза метопролола составляет:

-: 100 мг

-: 150 мг

+: 200 мг

-: 250 мг

I:

S: Как беременность влияет на течение ЖКБ

+: беременность предрасполагает к образованию желчных камней

-: беременность профилактирует образование желчных камней

-: беременность не влияет на образование желчных камней

S: Кто из указанных медицинских работников имеет право на выдачу больничного листа?

+: Врач терапевтического отделения стационара

S: Укажите, какой перкуторный звук характерен для крупозной пневмонии в разгар болезни:

+: Тупой

S: Где следует располагать ладони для проведения закрытого массажа сердца?

+: Нижняя треть грудины

S: Появление «шума плеска» при острой кишечной непроходимости объясняется:

+: Скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника

S: Кабинет доврачебного приема поликлиники входит в состав

+: Отделения профилактики

S: Препаратом выбора для лечения пневмонии легкой степени тяжести у пациентов в возрасте до 60 лет без сопутствующей патологии является

+: Амоксициллин

S: При благоприятном клинико-трудовом прогнозе максимальный срок нахождения на больничном листе составляет

+: 10 месяцев

-: Не ограничен, определяется временем восстановления нетрудоспособности

S: Назовите длительность стенокардии впервые возникшей

+: До 1 месяца

S: Побочными эффектами аэрозольных глюкокортикоидов являются

+: Микоз ротовой полости

S: Вызов врача на дом производится через

+: Регистратуру

S: Снижение секpетоpно-кислотообpазующей функции желудка наблюдается пpи

+: Хpоническом атpофическом гастpите

S: К клиническим признакам декомпенсированного обезвоживания относятся все, кроме

+: Повышения АД

S: Для купирования приступа стенокардии применяют

+: Нитроглицерин

S: Диагностическим критерием нефротического синдрома является

+: Массивная протеинурия

S: Какие из перечисленных осложнений нетипичны для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки?

+: Малигнизация

S: Кто из указанных медицинских работников имеет право на выдачу больничного листа?

+: Отоларинголог

S: Для выписки больничного листка больной должен предъявить

+: Паспорт

S: Укажите основной клинический признак бронхиальной астмы

+: Приступ экспираторной одышки

S: Домперидон относится к гpуппе

-: Холинолитиков

-: Блокатоpов H2-гистаминовых pецептоpов

-: Ингибиторов протонной помпы

-: Антацидов

+: Прокинетиков

S: Укажите признак инкреторной недостаточности поджелудочной железы

+: Высокое содержание сахара в крови

S: Назовите численность взрослого населения (в цифрах), закрепленного за одним терапевтическим участком: не менее ### человек.

+: 1700

S: Для купирования гипертонического криза на догоспитальном этапе целесообразно использовать

+: Капотен в таблетках под язык

S: Для кровоточащей гастродуоденальной язвы характерны ниже перечисленные симптомы, кроме

+: Кала по типу «малинового желе»

S: Для какого клинического варианта хронического гломерулонефрита характерно повышение артериального давления?

+: Смешанного

S: Какое из следующих осложнений наблюдается наиболее часто при проведении наружного массажа сердца у пожилых больных?

+: Перелом ребер

S: Право на получение больничного листка не имеют:

+: Учащиеся средних учебных заведений

S: При отказе пациента от направления на МСЭК, тактика лечащего врача будет заключаться в

-: Продлении листка нетрудоспособности с отметкой о нарушении режима

+: Закрытии листка нетрудоспособности с записью о признаках стойкой утраты

S: Этиловый спирт является антидотом при отравлении

+: Метиловым спиртом

S: Укажите (прописью) наименьшее количество врачей, которое должно входить в состав Врачебной Комиссии: ###

+: три

S: Классический вариант острого гломерулонефрита включает

+: Отеки, гипертония, протеинурия

S: Симптом Парди при инфаркте миокарда - это

+: Подьем сегмента ST выше изолинии

S: К временной остановке кровотечения относятся все перечисленные способы, кроме

+: Сшивания сосуда

S: Установление группы инвалидности осуществляет:

+: Медико-социальная экспертная комиссия

S: Показанием к эзофагаскопии не является

+: Травма грудной клетки

S: К гипотензивным препаратам не относятся

+: Бета-адреномиметики

S: Организация диспансерного наблюдения не включает

+: Регулирования потока посетителей поликлиники

S: Наиболее достоверным подтверждением панкреатита является

+: Высокий уровень диастазы в моче

S: Продление листка нетрудоспособности при заболеваниях и травмах свыше 15 дней осуществляет

+: Врачебная Комиссия лечебно-профилактического учреждения

S: Листок нетрудоспособности при заболеваниях и травмах выдается со дня

+: Установления факта нетрудоспособности при врачебном освидетельствовании

-: Посещения врача в лечебно-профилактическом учреждении

-: Постановки заключительного диагноза

S: Достоверное диагностическое значение при пиелонефрите имеет

+: Истинная бактериурия

S: К эквиваленту приступа стенокардии относится

+: Приступ одышки при физической нагрузке

S: Какие побочные дыхательные шумы наиболее характерны для больных с левожелудочковой недостаточностью?

+: Влажные мелкопузырчатые хрипы

S: При наличии у больного симптомов желудочно-кишечного кровотечении ему следует произвести

+: Эзофагодуоденоскопию

S: При бронхиальной астме на фоне хронического бронхита показан

+: Ипратропиум бромид

S: При отравлении морфином в качестве антидота используется

+: Налоксон

S: Электрокардиографическим признаком ишемии миокарда в ходе пробы с физической нагрузкой является

+: Преходящее горизонтальное смещение сегмента ST более 1 мм

S: Укажите максимальный срок после увольнения, в течение которого пациенты имеют право на получение больничного листка при установлении нетрудоспособности

+: 30 дней

S: Листок нетрудоспособности по уходу за взрослым членом семьи при амбулаторном лечении выдается лечащим врачом на срок

+: До 3 дней

S: Какой документ следует выдать застрахованному пациенту, приехавшему из Москвы в командировку, при установлении у него временной нетрудоспособности?

+: Больничный лист

S: Укажите биохимический маркер некроза миокарда, повышенное содержание в крови которого сохраняется дольше других

+: Тропонин I

S: При отравлении уксусной кислотой промывание желудка следует проводить

+: Холодной водой

S: Главным признаком нефротического синдрома является

+: Протеинурия

S: В питании больного гипертонической болезнью следует ограничить употребление

+: Поваренной соли

S: К ингаляционным кортикостероидам относится

+: Беклометазон

S: Если временная нетрудоспособность установлена у лица, находящегося в отпуске без сохранения содержания, то больничный лист

+: Не выдается

S: К документам, удостоверяющим временную нетрудоспособность, не относится

+: Справка врачебной комиссии

S: При приступе боли в эпигастральной области и за грудиной у мужчин среднего возраста обследование следует начинать с

+: ЭКГ

S: При асистолии наиболее эффективен

+: Адреналин

S: Какое сочетание клинических симптомов соответствует синдрому Курвуазье?

+: Увеличенный желчный пузырь, желтуха, ахоличный кал

-: Выраженная желтуха, увеличенная бугристая печень, кахексия

S: Препаратом выбора при внебольничной пневмонии является

+: Амоксициллин

S: Для какой клинической ситуации наиболее характерно клокочущее дыхание, слышимое на расстоянии, и масса влажных крупнопузырчатых не звонких хрипов над всей поверхностью легких?

+: Острая левожелудочковая недостаточность

S: Больную 35 лет в течение 3 месяцев беспокоят тошнота, боли и тяжесть в эпигастрии после еды. При осмотре и пальпации живота патологических изменений нет. Какое из предложенных обследований является первоочередным?

+: Фиброгастродуоденоскопия

S: Какое исследование обладает наибольшей информативностью для диагностики калькулезного холецистита?

+: Абдоминальное УЗИ

S: Установление группы инвалидности осуществляет

+: Медико-социальная экспертная комиссия

S: Что является решающим для вынесения МСЭК заключения о признании лица инвалидом?

+: Неблагоприятный клинико-трудовой прогноз

S: Укажите положение тела больного, при котором усиливаются симптомы острой сердечной недостаточности

+: горизонтальное

S: Основным методом выявления очагового туберкулеза легких у взрослых является

-: Туберкулинодиагностика

+: Флюорография

S: Типичные сроки развития острого нефрита после стрептококковой ангины

+: 12-14 дней

S: Документы, необходимые больному для направления на МСЭК

+: Листок нетрудоспособности

S: Для купирования неосложненного гипертонического криза на догоспитальном этапе применяют сублингвально

+: Нифедипин

S: Признаком, свидетельствующим о разрешении астматического статуса, является

+: Ослабление чувства удушья

-: Появление сонливости

S: Право на получение листка нетрудоспособности не имеют

+: Учащиеся средних учебных заведений

S: При каких заболеваниях противопоказана гастроскопия?

+: Органический стеноз кардии

S: ЭКГ-признаком острой стадии инфаркта миокарда является

+: Наличие патологического зубца Q

S: Что из перечисленного не считается нарушением экспертного режима?

+: Отказ от госпитализации

S: Назовите препарат, который при длительном применении у больных ЯБ ДПК может вызывать запоры

+: Альмагель

S: Укажите число дней (в цифрах), выше которого врач не имеет права единолично выдать листок нетрудоспособности: ###

+: 15

S: С какого исследования целесообразно начать обследование пациента 19 лет с впервые выявленной артериальной гипертензией?

+: Анализа мочи

S: Больному с артериальной гипертонией при наличии брадикардии допустимо назначение

+: Амлодипина

S: Что из перечисленного не считается нарушением режима?

+: Отказ от оперативного вмешательства

S: Наиболее частой причиной тромбоэмболии легочной артерии является

+: Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

S: При подозрении на холеру материалом для исследования являются

+: Рвотные массы

S: Какой документ удостоверяет нетрудоспособность при производственной травме?

-: Никакой

+: Больничный лист

S: Изолированная систолическая артериальная гипертензия характерна для

+: Тиреотоксикоза

S: Показанием к эрадикационной терапии язвенной болезни является

+: Верно всё перечисленное

S: Ведущее значение при оказании неотложной помощи по поводу отека легких у больного с митральным стенозом и фибрилляцией предсердий имеет введение

+: Лазикса внутривенно

S: Ваши действия при укусе ядовитой змеей

+: Наложить холод на место укуса

S: Hе используются для лечения язвенной болезни

+: Н1-гистаминовые блокаторы

S: Критерием для определения первой группы инвалидности является

+: Способность к самостоятельному передвижению третьей степени

S: В компетенцию Врачебной комиссии не входит

+: Установление причины инвалидности

S: После перенесенного острого пиелонефрита пациенту запрещается труд, связанный с

+: Статическим напряжением (стоя за конвеером)

S: Что не относится к факторам риска развития гипертонической болезни?

+: Повышенное потребление клетчатки

S: У больного пневмонией отмечается вынужденное положение в постели, цианоз губ, ЧДД 32 в мин, температура тела 40 С; рентгенологически процесс захватывает долю легкого; ЧСС 115 ударов в мин., АД 80/40 мм рт.ст. Какой тяжести течения пневмонии соответствуют приведенные данные?

+: Тяжелой

-: Приведенные данные не позволяют определиться в степени тяжести пневмонии

S: Укажите клинические симптомы, нехарактерные для пищевой токсикоинфекции

+: Коньюктивит

S: Какое сочетание симптомов характерно для почечной колики, обусловленной камнем мочеточника

1. Возникновение болей после макрогематурии

2. Иррадиация болей в паховую область

3. Эритроцитурия после стихания болей

4. Симптом Ортнера

5. Тошнота, рвота

+: 2,3

-: 1,4

-: 3,4

-: 2,5

-: 1,5

S: Во время гипертонического криза при феохромоцитоме в крови обнаруживается

+: Гипергликемия

-: Эозинофилия

блокаторов обладает собственной симпатомиметической активностью

+: Окспронолол

S: Укажите срок, на который устанавливается III группа инвалидности

+: 12 месяцев

S: У молодого человека появились внезапные сильные боли в левой половине грудной клетке, нехватка воздуха. Температура нормальная. Дыхание над левым легким не выслушивается, при перкуссии – «коробочный звук». Средостение перкуторно смещено вправо. У него необходимо заподозрить

+: Спонтанный пневмоторакс

S: К лекарственным препаратам, которые необходимо ввести при анафилактическом шоке с симптомами бронхообструкции, относятся

+: Раствор эуфиллина 2,4 % - 10,0

S: Непрямой массаж сердца у взрослых проводится в ритме

+: 90 – 100 надавливаний в минуту

S: Студент, 23 года отмечает в течении двух лет : мышечную слабость, головные боли, судороги в мышцах рук и ног, отечность нижних конечностей. АД 180/100; пульс – 70 ударов в минуту, гипокалиемия. Наиболее вероятно, что у больного

+: Первичный альдостеронизм

S: Нормальный базальный уровень глюкозы в капиллярной крови составляет (ммоль/л)

+: 3,3 – 5,5

S: Абсолютный признак перфорации язвы желудка

+: Наличие свободного газа в брюшной полости

S: Острый гломерулонефрит может развиваться как осложнение инфекции, вызванной

+: Бета - гемолитическим стрептококком группы А

S: Нефротоксическим действием обладают

+: Аминогликозиды

S: Скорость клубочковой фильтрации, соответствующая II стадии хронической болезни почек в мл/мин:

+:70-80

S: Для выявления пилорического хеликобактера не используется метод

+: Хромоскопический

S: Больного хроническим гломерулонефритом необходимо госпитализировать в стационар в случае

1. Декомпенсации артериальной гипертонии

2. Нарастания протеинурии

3. Увеличения эритроцитурии

4. Ухудшении функционального состояния почек

-: Если правильны ответы 1, 2 и 3

-: Если правильны ответы 1 и 3

-: Если правильны ответы 2 и 4

-: Если правильный ответ 4

+: Если правильны ответы 1, 2, 3, 4

S: Выберите вариант диеты у больных хроническим панкреатитом в первые дни обострения заболевания

+: Голод

S: Наиболее надежный диагностический метод исследования при язвенной болезни

+: Эндоскопический

S: В качестве противовоспалительной терапии при холециститах чаще используют

+: Антибиотики широкого спектра действия

S: В лечении гиперкинетической формы дискинезий желчного пузыря используют

+: Спазмолитические средства

S: Найдите правильное сочетание:

Диагноз дискинезий желчного пузыря основывается на

1. Клинических данных

2. Данных пятифазного дуоденального зондирования

3. Рентгенологических данных

4. Результатах компьютерной томографии

+: 1, 2 и 3

-: 1 и 3

-: 2 и 4

-: 1 ,2 ,3, 4

S: При гемолитической желтухе уровень неконъюгированного билирубина в крови

+: Повышается

S: Лабораторным показателем, характеризующим синдром Жильбера, является

+: Увеличение в крови неконъюгированного билирубина

S: Синдром мезенхимального воспаления характеризуется увеличением в крови

+: СРБ

S: Язва желудка на фоне 4-недельного лечения не зарубцевалась, сохраняются боли постоянного характера в эпигастрии, сниженный аппетит. Дальнейшая тактика ведения больного включает

+: Проведение эндоскопии, с прицельной биопсией и гистологическим исследованием

S: Уровень желудочной секреции не снижает

+: Де-нол

S: При пенетрации язвы в поджелудочную железу в крови повышается

+: Активность амилазы

S: Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является

+: Шум плеска через 3-4 часа после приема пищи

S: Назовите препарат, входящий в эрадикационную терапию первой линии

+: Кларитромицин

S: К фактором агрессии, способствующим развитию язвенной болезни, не относится

+: Избыточная секреция секретина

S: Париентальные клетки слизистой оболочки желудка секретируют

+: Соляную кислоту

S: Противопоказанием для фиброэндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта является

+: Астматическое состояние

S: Для III ФК хронической сердечной недостаточности характерны параметры физической активности (по тесту 6-минутной ходьбы)

+:151-300 м

при назначении которых постинфарктным больным отмечено достоверное уменьшение частоты внезапной смерти и частоты возникновения повторного инфаркта миокарда, относятся

+: Метопролол

S: К основным показателям, используемым для определения прогноза у больных, перенесших инфаркт миокарда, относятся

1.Определение фракции выброса

2. Оценка степени поражения коронарных артерий

3. Наличие и выраженность желудочковых аритмий

4. Возраст больного

+: Если правильны ответы 1,2,3

-: Если правильны ответы 1,3

-: Если правильны ответы 2,4

-: Если правильный ответ 4

-: Если правильны ответы 1,2,3,4

S: Наиболее специфичным признаком ИБС на ЭКГ, зарегистрированным в покое, является

+: Патологические зубцы Q или комплексы типа QS

S: Из перечисленных антиангинальных препаратов в наибольшей степени подавляет автоматизм синусового узла

+: Дилтиазем

S: Укажите препарат, имеющий синдром отмены

+: Бисопролол

S: У больных ИБС с синдромом слабости синусового узла следует избегать назначения

+: Бета-блокаторов

S: Госпитализация больных впервые возникшей стенокардией

+: Показана всем больным

S: При наличии патологического зубца Q во II, III и avF отведениях очаговые изменения локализуются в

+: Области задней стенки левого желудочка

S: Укажите препарат для лечения АГ, имеющий синдром отмены

+: Клофелин

S: У больных, перенесших инфаркт миокарда, длительный прием аспирина

+: Уменьшает частоту повторных инфарктов

S: Повышенная активность КФК (креатинфосфокиназы) в сыворотке крови при инфаркте миокарда выявляется

+: Через 4- 8 ч

S: Наиболее высокой чувствительностью при диагностике стенокардии напряжения обладает

+: Проба с нагрузкой на велоэргометре

S: Основными лекарственными препаратами применяемыми при бронхиальной астме, являются все перечисленные, кроме

+: Блокаторов бета-2- адренорецепторов

S: Для рубцовой стадии инфаркта миокарда характерно

+: Все ответы верные

S: Наиболее достоверным клиническим признаком, указывающим на переход астматического статуса из первой во вторую стадию, является

+: Исчезновение ранее выслушиваемых сухих хрипов в легких

S: III тон на верхушке сердца – это

+: Тон наполнения

S: Сальбутамол расширяет бронхи путем

+: Селективного возбуждения бета – 2- адренорецепторов бронхов

S: К рекомендуемой антигипертензивной комбинации относится

+: Диуретик + ингибитор АПФ

S: Наиболее удобным в амбулаторных условиях методом введения бронхолитических препаратов, позволяющим подобрать оптимальную дозировку, является

+: Ингаляционный

S: При митральном стенозе шум определяется

+: В прото-мезодиастоле

S: Бронхиальная обструкция выявляется с помощью

+: Спирографии

S: Показанием к рентгенологическому обследованию больного с острым бронхитом для исключения у него пневмонии служит

1. Нарастание тяжести клинического течения заболевания

2. Выявление при физикальном исследовании укорочения перкуторного звука и влажных хрипов на ограниченном участке легкого

3. Увеличение содержания лейкоцитов и ускорения СОЭ в периферической крови

4. Сохранение лихорадки на фоне лечения в течении более чем 3-х дней

-: Если правильный ответ 1,2 и 3

-: Если правильный ответ 1 и 3

-: Если правильный ответ 2 и 4

-: Если правильный ответ 4

+: Если правильный ответ 1, 2,3 и 4

S: Антагонистом рецепторов ангиотензина II является

+: Энпросартан

S: Вторичный гиперальдостеронизм является показанием для назначения

+: Спиронолактона

S: Анаприлин не обладает свойством

+: Снижения тонуса бронхов

S: Больному гипертонической болезнью при наличии бронхиальной астмы противопоказан

+: Атенолол

S: Допишите название синдрома (по автору), при котором наблюдается идиопатическая неконьюгированная гипербилирубинемия, связанная с дефектом захвата и хранения билирубина - синдром ###

+: Жильбера

S: У больных со стенокардией напряжения II ФК приступы возникают

+: При подъеме по лестнице более, чем на один этаж

S: Признаками стенокардии напряжения являются

S: Препарат являющийся тринитратом

+: Нитроглицерин

S: Метопролол применяется при ишемической болезни сердца потому, что

+: Снижает потребность миокарда в кислороде

S: К нерекомендуемой антигипертензивной комбинации относится

+: Бета-адреноблокатор + верапамил

S: К атипичным пневмониям относят

+: Микоплазменную

S: Наиболее частый путь заражения при пневмонии

+: Бронхогенный

S: Основной pентгенологический пpизнак пневмококковой пневмонии

+: Гомогенное затемнение доли (сегмента)

S: К проявлениям бронхообструктивного синдрома не относится

+: Затруднение вдоха

S: Формотерол является

+: Ингаляционным бета-2-агонистом

S: При артериальной гипертензии I степени диастолическое АД не выше

+: 99 мм рт ст

S: Больной 46 лет, ночью стали возникать приступы загрудинных болей, во время которых на ЭКГ регистрировался подъем сегмента ST. Вероятный диагноз:

+: Вариантная стенокардия

S: Купирование бронхообструктивного синдрома при ХОБЛ следует начинать с применения

+: Беродуала через небулайзер или дозированный аэрозоль

S: Возбудителем внебольничной пневмонии наиболее часто является

+: Пневмококк

S: Осложнение, редко наблюдаемое при пневмониях

+: Инфаркт легкого

S: Хронический бронхит следует лечить антибиотиками

+: При доказанной этиологической роли бактериальной инфекции

S: Для лечения бронхиальной астмы не используют

+: Сердечные гликозиды

S: Из перечисленных ниже признаков для П стадии астматического статуса не характерно

+: Дыхание Куссмауля

S: К муколитикам не относится

+: Эуфиллин

S: При подозрением на пневмонию пациентам необходимо провести амбулаторно

+: Рентгенологическое исследование легких, общий анализ крови

S : Соответствие: клиника - заболевание

L1: Субфебрильная лихорадка, нарушения ритма, артралгии

L2: Фебрильная лихорадка, одышка, цианоз

L3: Кровохарканье, боль в груди, лихорадка

R1: Ревмокардит

R2: Пиопневмоторакс

R3:  Бронхопульмональный рак

S : Соответствие: объем – определение

L1:  Дыхательный объем

L2: ЖЕЛ

R1: объем воздуха, поступающий в легкие за один вдох при спокойном дыхании

R2: максимальный объем воздуха, который человек способен выдохнуть вслед за максимальным вдохом

R3: максимальный объем воздуха, который человек способен выдохнуть при спокойном дыхании

S : Соответствие: стадия хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)  – объем форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1)

L1:  ХОБЛ стадия 1

L2: ХОБЛ стадия 2

L3: ХОБЛ стадия 3

R1: ОФВ1≥80%

R2: ОФВ1 50% - 80%

R3: ОФВ1 30% - 50%

S : S: Соответствие: стадия хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) – лечение

L1:  ХОБЛ стадия I

R1: бронхолитик короткого действия

L2: ХОБЛ стадия II

R2: бронхолитик короткого действия  и  длительного действия

L3: ХОБЛ стадия III

R3: И бронхолитик короткого действия, длительного действия и ГКС

S: Отлетевший осколок шлифовального диска ранил общую сонную артерию молодого мужчины. Возникло профузное кровотечение. Ваше первоочередное действие:

+: Прижать сосуд

S: У больной 65 лет, страдающей гипертонической болезнью, развились удушье и инспираторная одышка. Больная находится в вынужденном сидячем положении. В легких выслушиваются множественные сухие хрипы. АД в норме, тахикардия. Поставьте диагноз.

+: Кардиогенный отек легких

S: У больного 58 лет на фоне хорошего самочувствия возник приступ почечной колики. Спустя некоторое время появилась макрогематурия. Состояние средней тяжести. В легких и сердце патологии не выявлено. О какой патологии следует подумать?

+: Уретролитиаз

S: У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и цианоз в сочетании с бледностью кожи. Определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается – расширение правой границы, аускультативно – акцент I тона и раздвоение его над легочной артерией. Какую патологию можно предположить?

+: ТЭЛА

S: Разовая доза адреналина при проведении сердечно-легочной реанимации взрослому составляет

+: 0,5 – 1.0 мл 0,1% раствора

S: В каком грудном отведении обычно наблюдается равенство зубцов R и S?

+: V3

S: Соотношение количества компрессий и вдохов при сердечно-легочной реанимации у взрослого при участии одного спасателя

+: 15:02

S: Что не относится к эффектам добутамина?

+: Повышение общего периферического сопротивления сосудов

S: Наиболее распространенная причина обструкции дыхательных путей у пациентов в коматозном состоянии

+: западение корня языка

S: Симптомы, выявляемые при переломе конечности:

+: Отсутствие пульса ниже перелома

S: Наиболее ранним признаком внутреннего кровотечения является

+: Тахикардия

S: Что не является противопоказанием к использованию верапамила?

+: Бронхиальная астма

S: Препарат выбора для купирования эпилептического статуса

+: Диазепам

S: Особенность, позволяющая выставлять диагноз преходящего нарушения мозгового кровообращения

+: Самопроизвольная ликвидация неврологической симптоматики по истечении 24 часов

S: Лекарственное вещество, используемое при отравлении синильной кислотой:

+: Амилнитрит

S: Укажите препарат, купирующий гипертонический криз на фоне феохромоцитомы

+: Фентоламин

S: Использование ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента не показано при

+: Эклампсии беременных

S: Какой признак обычно отсутствует при апоплексии яичника в отличие от разрыва беременной трубы?

+: Кровянистые выделения из матки

S: Какое действие противопоказано проводить при алкогольной коме, если не удалось произвести интубацию трахеи?

+: Промывание желудка

S: Симптом, указывающий на наличие кишечной непроходимости:

+: Склярова

S: Вид стенокардии, который не может быть отнесен к нестабильной стенокардии:

+: Возникновение приступа стенокардии на фоне аритмии

S: Для какой локализации внутричерепной гематомы характерен развернутый «светлый промежуток»?

+: Эпидуральная

S: Признак, который практически всегда свидетельствует о наличии перфорации полого органа брюшной полости:

+: Исчезновение печеночной тупости

S: При каких локализациях очага поражения чаще наблюдается гастралгический вариант начала острого инфаркта миокарда?

+: Нижнезадняя

S: Нарушение зрения, не характерное при отравлении метанолом:

+: Офтальмоплегия

S: Основной электрокардиографический признак атриовентрикулярной блокады первой степени:

+: Увеличение продолжительности интервала P-Q (R) более 0,20 секунды

S: Какой параметр позволяет отличать кому от шока?

-: Низкий уровень артериального давления

+: Отсутствие сознания

S: Площадь ожога кожных покровов, необходимая для развития тяжелого ожогового шока:

+: 20-45%

S: В каких случаях допускается введение обезболивающих средств?

+:Явное проникающее ранение живота

S: Что не следует делать при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода?

+:Тампонировать пищевод марлевой турундой

S: Атриовентрикулярная блокада третьей степени является показанием для

+: Кардиостимуляции

S: При отравлении наркотическими анальгетиками наиболее эффективен

+: Налоксон

S: «Визитная карточка» стенокардии de cubitas:

+: Приступ возникает в горизонтальном положении больного, чаще ночью

S: Место расположения кистей спасателя при сердечно-легочной реанимации у взрослого:

+:Нижняя треть грудины

S: Место выслушивания работы митрального клапана:

+:Пятое межреберье по среднеключичной линии

S: Кома, при котором не наблюдается дыхание Куссмауля:

+: гипогликемическая

S: Отек легких – это синдром, возникающий в результате резкого повышения

+: Гидростатического давления в легочной артерии

S: При какой коме характерно снижение температуры тела?

+: Кетоацидемическая

S: Постинфарктная стенокардия манифестирует себя приступами стенокардии покоя или малых физических нагрузок, развивающихся с момента развития инфаркта миокарда в течение :

+: 8 недель

S: Проявление симптома Грекова при перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки:

+: Замедление пульса в первые часы прободения

S: Противопоказания к стимуляции рвоты при отравлении:

+: Бессознательное состояние

S: Наиболее тяжело пневмония протекает, если возбудителем является

+: Стафилококк

S: При отравлении какими веществами проводят повторное промывание желудка?

+: Все указанное

S: Какое из нижеперечисленных патологических состояний неизбежно приведет к развитию острой легочной гипертензии?

+:Тромбоэмболия легочной артерии

S: ЭКГ-признаки гиперкалиемии:

+: Высокий и узкий зубец Т

S: Самый ранний признак острой дыхательной недостаточности:

+: Тахипноэ

S: Что не характерно для водно-солевой формы гипертонического криза?

+: Влажность кожных покровов

S: Укажите противопоказания к применению атенолола:

+: Все указанное

S: Какое опасное осложнение острой почечной недостаточности?

+: Гиперкалиемия

S: Какая патология лежит в основе возникновения респираторного дистресс – синдрома взрослых?

+: Интерстициальный отек легких

S: Отличие комы от патологически глубокого сна:

+: Нет реакции на интенсивное ноцицептивное раздражение

S: Признак, отвергающий наличие клинической смерти

+: Агональное дыхание

S: Чего нельзя делать при наложении жгута для остановки кровотечения?

+: Укрывать наложенный жгут бинтами и транспортными шинами

S: Признак, не относящийся к предвестникам развития анафилактического шока:

+: Повышение температуры

S: Чем может осложниться гипертонический криз?

+: Всем перечисленным

S: Оживленно беседовавший мужчина средний лет внезапно побледнел и потерял сознание. Признаки жизни отсутствуют. Показание для проведения дефибрилляции сердца:

+: Фибрилляция желудочков

S: У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и цианоз в сочетании с бледностью кожи. Определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно – расширение правой границы сердца, аускультативно – акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией. Какую патологию можно предположить?

+: Тромбоэмболия легочной артерии

S: На улице вы обнаружили пострадавшего в тяжелом состоянии. Отмечается одышка, выраженный цианоз, тахикардия. При перкуссии выявляется тимпанит справа, смещение средостения влево. Аускультативно определяется резкое ослабление дыхания справа. Поставьте наиболее вероятный диагноз:

+: Пневмоторакс

S: У больной 65 лет, страдающей гипертонической болезнью, развились удушье и инспираторная одышка. Больная находится в вынужденном сидячем положении. В легких выслушиваются множественные сухие хрипы. АД в норме, тахикардия. Наиболее вероятный диагноз:

+: Кардиогенный отек легких

S: У пожилого человека приступы стенокардии появляются во время ходьбы по ровному месту после прохождения дистанции в 75-80 метров. Вид стенокардии:

+: Стабильная III ФК

S: В вашем присутствии мужчина средних лет вдруг обмяк, упал и потерял сознание. Пульсации на сонной артерии нет. Алгоритм Ваших действий.

+: Прекардиальный удар – наружний массаж сердца – ИВЛ – венепункция – ЭКГ

S: Лицо больного с патологией брюшной полости осунувшееся, маскообразное, выражение страдальческое. Наиболее вероятный диагноз:

+: Перитонит

S: У молодой девушки на фоне повышения АД 150/95 мм рт.ст. определяется похудание, тремор пальцев кистей, эмоциональная неуравновешенность, тахикардия, повышенный аппетит. Чем вызвана артериальная гипертония?:

+: Тиреотоксикоз

S: У бизнесмена после возвращения из Индии внезапно возник озноб, сменяющийся чувством жара, потливость. Какое заболевание следует заподозрить?

+: Малярия

S: У больного 32 лет на фоне пневмонии АД снизилось до 85/50 мм рт.ст., развились бледность кожных покровов и похолодание конечностей, выступил липкий пот. Какое осложнение развилось у пациента?

+: Инфекционно-токсический шок

S: Мужчина получил удар ножом в зону надплечья. Возникло профузное кровотечение из подключичной артерии. Куда следует прижать артерию для временной остановки кровотечения?

+:К I ребру в надключичной области, кнаружи от кивательной мыжцы

S: Приступ возник утром. Частота сердцебиения превышала 180 ударов в минуту и сопровождалась резкой слабостью, чувством страха, одышкой, сжимающими болями в области сердца. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 22 в минуту. Тоны сердца громкие, ритмичные, шумы не выслушиваются. Пульс 192 в минуту, ритмичный, малого наполнения. АД 110/70 мм рт.ст. Какой препарат в данном случае окажет необходимую помощь?

+: Изоптин

S: Острое заболевание брюшной полости, порой проявляющееся ранним желтушным окрашиванием склер:

+: Панкреатит

S: Для обострения язвенной болезни наиболее типичен следующий симптом:

+: Боль в эпигастральной области, язык обложен белым налетом, влажный или суховат

S: При приступе острого холецистита не встречается симптом

+: Золлингера-Эллисона

S: Отсутсвие печеночной тупости при тупой травме живота характерно для

+: Разрыва полого органа (желудка, кишечника)

S: Симптом «Ванька-встанька» патогномоничен разрыву

+: Селезенки

S: Артериальная гипертензия III степени характеризуется

+: АД 185/110 мм рт. ст.

S: Больной 52 года жалуется на жгучие боли за грудиной, одышку, усиливающиеся в горизонтальном положении, слабость, потливость. Боли и одышка в течение 1 часа, периодически уменьшаются, затем вновь усиливаются. Нитроглицерин не эффективен. АД 180/100 мм рт.ст., тоны сердца глухие, ритмичные, пульс 98 в мин. В легких – жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы. ЧДД - 26 в мин. ЭКГ: ритм синусовый 100 в мин., сегмент S -T выше изолинии, зубец Т высокий в отведениях V4 - V6. Ваш диагноз.

+: Острый инфаркт миокарда

S: У пострадавшего с черепно-мозговой травмой имело место полное отсутствие реакций на обращенную речь, открывание глаз на болевые раздражения, сохранение координированных защитных движений, непроизвольное мочеиспускание. Оцените состояние сознания.

+: Сопор

S: Больному произвели резекцию 2/3 желудка по поводу прободной язвы по Бильрот- 1. Впоследствии у больного через 30-40 минут после обильной еды возникло сердцебиение, головокружение, профузный пот, ортостатическая гипотония. Наиболее вероятно, что у больного

+: Демпинг-синдром

S: Молодой мужчина получил удар в левое подреберье. При осмотре бледен, отмечается тахикардия, гипотония, перкуторно – увеличение селезенки, пальпаторно – болезненность левой половины живота, без признаков раздражения брюшины. Наиболее вероятно, что у больного

+: Подкапсульный разрыв селезенки

S: Больной 35 лет, обратился за скорой помощью с жалобами на поздние и ночные боли в эпигастрии, изжогу, тошноту, головокружение и шум в ушах, усиливающиеся в вертикальном положении, черный стул. АД 110/70 мм рт.ст. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии. Печень – по краю реберной дуги, край плоский, безболезненный. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Выберите наиболее вероятный диагноз:

+: Язвенный болезнь двенадцатиперстной кишки, осложненная кровотечением

S: У женщины 50 лет внезапно возник приступ интенсивных болей в правом подреберье с иррадиацией в правую надключичную область. Больная беспокойна, мечется в постели. При осмотре: кожа обычной окраски, болезненность при пальпации в точке желчного пузыря, положительный симптом Ортнера, температура тела нормальная. Наиболее вероятно, что у больного

+: Желчнокаменная болезнь, желчно-пузырная колика

S: Больная 58 лет жалуется на головную боль, головокружение, шум в голове, резкую слабость в правых конечностей в течение последних двух дней. 15 лет страдает артериальной гипертензией. Сегодня с утра появилось нарушение речи. Сознание ясное, кожные покровы бледные, сглаженность носо-губной складки, выраженная дизартрия, правосторонний гемипарез. ЧДД 15 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм правильный, АД 150/90 мм рт.ст. Ваш диагноз?

+: Ишемический инсульт

S: Больной 24 лет. С утра появились боли в животе, однократная рвота, трехкратный жидкий стул с примесью зелени. При пальпации живота болезненность около пупка. Температура тела субфебрильная. Ваш предварительный диагноз:

+: Острый гастроэнтерит

S: Больной 30 лет. Жалобы на слабость, схваткообразные боли в животе. Болен второй день. Дефекация до 10-12 раз в сутки. Стул с примесью слизи и крови. Температура тела 38,7С. При пальпации живота болезненность в левой подвздошной области. Ваш предварительный диагноз:

+: Острая дизентерия

S: Больной 40 лет. Жалобы на резкую слабость, болт в животе, двоение в глазах, однократную рвоту. Накануне вечером ужинал в гостях. Аналогичные жалобы отмечаются еще у нескольких людей. Утром появились схваткообразные боли в животе, затруднение глотания, сухость во рту, осиплость голоса, туман перед глазами. Состояние больного тяжелое, заторможен. АД 110/70 м рт.ст., пульс 90 в мин. Живот мягкий, безболезненный. Ваш диагноз:

+: Ботулизм

S:При купировании приступа бронхиальной астмы у больного 73 лет были применены ингаляции сальбутамола, после чего наступило незначительное улучшение, однако одышка и свистящие хрипы сохранились. Какой препарат необходимо ввести?

+: Преднизолон

S: Какого количества крови достаточно, чтобы испражнения приобрели черный цвет?

+: 100 мл

S: У больного на фоне высокого АД развился кардиогенный отек легких. ЧСС составляет 168 ударов в минуту. Чего не следует делать?:

+: Электростимуляция

S: Спустя какое время после прободения язвы двенадцатиперстной кишки обычно наступает стадия мнимого благополучия?

+: Через 2-3 часа

S: Основной эффект сердечных гликозидов на кровообращение при декомпенсации сердца:

+: Уменьшение венозного застоя

S: Локализация отека рыхлой подкожной клетчатки при синдроме Quincke:

+: Все перечисленное

S: Препарат пропранолол является:

+: Бета-адреноблокатором

S: Классическое вынужденное положение больного с перфорированной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки:

+: Поза «калачика»

S: Средняя продолжительность подострой стадии инфаркта миокарда :

+: 4-8 недель

S: Что не относится к осложнениям острой правожелудочковой недостаточности?

+: Разрыв правого желудочка

S: Шоковый индекс определяется как

+: Отношение систолического АД к частоте пульса

S: Как устанавливается симптом Кохера при подозрении на острый аппендицит?:

+: Расспрашивают больного

S: Наиболее эффективный метод лечения при отравлении угарным газом:

+: Гипербарическая оксигенация

S: Расшифруйте синдром Фредерика:

1. Полная АВ-блокада

2. Присутствие дельта-волны на зубце R

3. Блокада левой ножки пучка Гиса

4. Деформации комплекса QRS

5. Фибрилляции предсердий

-: Если правильны ответы 1, 3

+: Если правильны ответы 1, 5

-: Если правильны ответы 2, 3

-: Если правильный ответ 2, 4

-: Если правильны ответы 3, 5

S: Препараты, часто провоцирующие развитие астматического статуса:

+: Бета-блокаторы

S: Препарат, введение которого противопоказано при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта:

+: Верапамил

S: Во время драки юноша получил удар ножом в сердце. К моменту прибытия бригады «Скорой помощи» пострадавший лежит на спине, отмечается акроцианоз, одышка, сознание спутанное. Осложнения тампонады перикарда:

1. Разрыв миокарда

2. Отек легких

3. Внезапная смерть

4. Кардиогенный шок

5. Инфаркт миокарда

-: Если правильны ответы 1, 2

+: Если правильны ответы 3, 4

-: Если правильны ответы 1, 3

-: Если правильный ответ 2, 3

-: Если правильны ответы 4, 5

S: Для прогрессирующей стенокардии характерно:

1. Увеличение частоты ангинозных приступов

2. Высокая эффективность нитратов

3. Увеличение времени ангинозного приступа

4. Низкая эффективность нитратов

5. Часто встречается у лиц молодого возраста

-: Если правильны ответы 1, 2, 3

+: Если правильны ответы 1, 3, 4

-: Если правильны ответы 2, 3, 5

-: Если правильный ответ 1, 4, 5

-: Если правильны ответы 3, 5

S: Для клинической картины отека легких характерно:

1. Вынужденное положение – ортопноэ

2. Редкое глубокое дыхание

3. Частое клокочущее дыхание

4. Сухой кашель

5. Выделение обильной пенистой мокроты

-: Если правильны ответы 1, 2, 3

+: Если правильны ответы 1, 3, 5

-: Если правильны ответы 1, 2, 5

-: Если правильный ответ 1, 2, 4

-: Если правильны ответы 1, 3, 4

S: Укажите продолжительность листка нетрудоспособности по беременности и родам после неосложненных родах в случае рождения одного ребенка….. (70 дней, семьдесят дней)

S: На какой максимальный срок выдается листок нетрудоспособности по уходу за взрослым больным в стационаре?

+: Не выдается

S: Как поступить, если при выписке из стационара больной остается временно нетрудоспособным?

+: Продлить листок нетрудоспособности на срок до 10 дней

S: По истечении какого срока после открытия листка нетрудоспособности длительно болеющие направляются на МСЭ при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе?

+: Через 4 месяца

S: Какому медицинскому работнику может быть предоставлено право выдачи листка нетрудоспособности?

+: Фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта в отдаленной местности

S : Соответствие: функции по экспертизе нетрудоспособности – уровень экспертизы

L1: Установление факта нетрудоспособности, выдача листка нетрудоспособности

L2: Выдача заключения о переводе на другую работу

L3: Экспертиза стойкой нетрудоспособности, определение группы инвалидности

R1: Лечащий врач

R2: Врачебная комиссия

R3:  Медико-социальная экспертиза

S: В каких случаях ВК может продлить листок нетрудоспособности до 12 месяцев?

+: При туберкулезе

S: По истечении какого срока после открытия листка нетрудоспособности длительно болеющие направляются на МСЭ при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе?

+: Через 4 месяца

S : Соответствие: функции по экспертизе нетрудоспособности – уровень экспертизы

L1: Выдача листка нетрудоспособности по уходу за ребенком

L2: Выдача заключения о предоставлении академического отпуска обучающему

L3: Определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах

R1: Лечащий врач

R2: Врачебная комиссия

R3:  Медико-социальная экспертиза

S: Кто имеет право направлять граждан на медико-социальную экспертизу?

+: Лечащий врач с утверждением ВК поликлиники

S: Какой документ предъявляется пациентом в медучреждении для получения листка нетрудоспособности?

+: Документ, удостоверяющий личность пациента

S: Кто выдает листок нетрудоспособности для санаторно-курортного лечения?

+: Лечебно-профилактическое учреждение

S: Задачами службы скорой и неотложной помощи являются все, кроме

+: Анализа заболеваемости в регионе

S: Работа станций скорой и неотложной помощи включает все, кроме:

+: Перевозов трупов

S: Во Врачебную комиссию входят

+: Лечащий врач, зав. отделением и зам. главного врача по клинико-экспертной работе

S: Частота сердечных сокращений при пароксизмальной желудочковой тахикардии:

+: 140-220 (250) в 1 мин

S: ЭКГ-признаки острой стадии инфаркта миокарда:

+: Все перечисленные признаки

S: Продолжительность острой стадии (стадии повреждения) инфаркта миокарда на ЭКГ по ВОЗ:

+: 1-3 дня 300

S: ЭКГ-признаки некроза:

+: Патологический зубец Q

S: Hазовите основной пpизнак аневpизмы сеpдца по ЭхоКГ

+: Диастолическая дефоpмация полости левого желудочка

S: Продолжительность приступа стенокардии напряжения после прекращения нагрузки, как правило, составляет:

+: Менее 10 минут

S: Связь болей в грудной клетке с движениями туловища, дыханием, глотанием характерна для:

+: Перикардита

S: Иррадиация болей в спину наиболее характерна для:

+: Расслаивающей аневризмы аорты

S: Внезапной коронарной смертью называют смерть:

+: Смерть в течение 1-го часа после возникновения неблагоприятных симптомов

S: Признаком стенокардии напряжения IV ФК является:

-: Возникновение стенокардии при подъеме по лестнице более, чем на один этаж (более 2-х пролетов лестницы)

+: Возникновение стенокардии при любой, даже минимальной физической нагрузке

S: В основе истинного кардиогенного шока при инфаркте миокарда лежит:

+: Резкое снижение сократительной функции левого желудочка

S: Шум Флинта выслушивается на верхушке сердца при:

+: Недостаточности аортального клапана

S: При проведении наружного массажа сердца частота компрессий грудной клетки должна составлять:

+: 80-100 в 1 минуту

S: При проведении сердечно-легочной реанимации двумя людьми рациональным является:

+: Выполнение 5 компрессий грудной клетки на одно вдувание воздуха в легкие

S: Если сердечно-легочную реанимацию осуществляет один человек, то наружный массаж сердца и искусственное дыхание целесообразно проводить в соотношении:

+: 15:2

S: Синдром отмены бета-адреноблокаторов у больных ИБС может проявиться:

+: Всем перечисленным

S: У больных с классической спонтанной стенокардией (вариантная стенокардия) приступы обычно возникают:

+: Ночью или рано утром

S: Выберите ингибитор ангиотензин-превращающего фермента с элиминацией через почки и печень

+: Фозиноприл

S: Hаиболее высокой чувствительностью при диагностике ИБС обладает

+: Проба с физической нагрузкой на велоэргометре

S: Дольше других при остром инфаркте миокарда удерживается повышенный уровень активности одного из следующих ферментов

+: Тропонина I

S: Объективным критерием положительной ВЭМ-пробы является:

+: Горизонтальное смещение сегмента ST на 1 мм и более

S: При возникновении отека легких у больных инфарктом миокарда не показано назначение:

+: Эуфиллина

S: Для лечения гипертонического криза при феохромоцитоме наиболее эффективным является внутривенное введение

+: Фентоламина

S: При вазоренальных артериальных гипертониях АД повышается в результате:

+: Повышения активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

S: Hаиболее достоверным для диагностики вазоренальных гипертоний является:

+: Контрастная ангиография

S: Гипокалиемия при первичном гиперальдостеронизме связана с:

+: Увеличением секреции калия в дистальном отделе канальцев

S: В биохимических анализах крови при синдроме Конна чаще всего обнаруживается:

+: Повышение концентрации альдостерона

S: Для купирования гипертонического криза, осложненного острой левожелудочковой недостаточностью, следует использовать внутривенное введение:

+: Лазикса

S: У больных с артериальной гипертонией и сердечной недостаточностью целесообразно использование:

+: Каптоприла

S: Для лечения лабильной артериальной гипертонии у больных с гиперкинетическим типом кровообращения в первую очередь целесообразно использовать:

+: Блокаторы бета-адренорецепторов

S: Для установления диагноза артериальной гипертонии:

+: Необходимо, чтобы АД было выше нормы не менее чем при двух посещениях в разные дни

S: Выберите показатели АД, соответствующие I степени артериальной гипертонии:

+: 155/93 мм рт ст.

S: Оптимальные дозы гипотиазида при лечении гипертонии составляют:

+: 12,5-25 мг/сут

S: При гипертонической болезни на фоне брадикардии целесообразно назначение:

+: Амлодипина

S : Соответствие: специалист – частота диспансерного наблюдения пациентов с хронической болезнью почек в стабильном состоянии

L1: Терапевт

L2: Нефролог

L3: Офтальмолог

R1: 4 раза в год

R2: 1 раз в год

R3:  По показаниям

S: Укажите рекомендуемую периодичность диспансерных осмотров пациента с АГ 1-3 степени с контролируемым АД на фоне лечения:

+: 2 раза в год

S : Соответствие: заболевание - длительность диспансерного наблюдения пациентов

L1: Эзофагит (лекарственный, химический)

L2: Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

L3: Хронический атрофический фундальный гастрит

R1: В течение 3 лет с момента последнего обострения

R2: В течение 5 лет с момента последнего обострения

R3:  В течение всей жизни с момента установления диагноза

S: Укажите рекомендуемую периодичность диспансерных осмотров пациента с бронхиальной астмой, контролируемой на фоне приема лекарственных препаратов:

+: 2 раза в год

S: Второй этап диспансеризации включает:

+: Проведение углубленного профилактического консультирования

S: К хроническим неинфекционным заболеваниям, являющихся основной причиной преждевременной смертности населения РФ, не относится

+: Остеоартроз

S: Второй этап диспансеризации включает

+: Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий

S : Соответствие: группа состояния здоровья гражданина - критерии

L1: I группа

L2: II группа

L3: IIIа группа

L4: IIIб группа

R1: Не установлено хроническое неинфекционное заболевание, нет факторов риска развития заболеваний

R2: Не установлено хроническое неинфекционное заболевание, имеются факторы риска развития заболеваний при высоком суммарном сердечно-сосудистом риске

R3: Установлено хроническое неинфекционное заболевание, требующее оказания специализированной медицинской помощи

R4: Не установлено хроническое неинфекционное заболевание, но требуется оказание специализированной медицинской помощи по поводу иных заболеваний.

S: Что относится к факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний, оцениваемых у гражданина в ходе диспансеризации?

+: Уровень ХС ЛНП 4,0 ммоль/л

-: Наличие мозгового инсульта у родного брата в 68 летнем возрасте

S: Укажите группу населения, которой не рекомендуется проведение флюорографического исследования

+: Беременные

S: У больного с ХСН II ФК длительность диспансерного наблюдения

+: Пожизненно

S: При первичном прохождении диспансеризации женщиной 28 лет на первом этапе обязательно назначается

+: Определение уровня общего холестерина в крови

S: При первичном прохождении диспансеризации мужчины 33 лет на первом этапе обязательно

+: Определение уровня глюкозы в крови экспресс-методом

S : Соответствие: группа диспансерного наблюдения - критерии

L1: I группа

L2: II группа

L3: III группа

R1: Нет отклонений со стороны здоровья

R2: Реконвалесцентные лица после острых развитий болезни

R3: Пациенты с частыми обострениями хронического заболевания

S : Сроки диспансеризации лиц, перенесших абсцедирующую пневмонию

1 месяц

+:12 месяцев

S : Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения не являются

+: Установление группы инвалидности

S : Абсолютными противопоказаниями к назначению ингибиторов АПФ являются

+:Двусторонний стеноз почечных артерий

S : Абсолютными противопоказаниями к назначению тиазидовых диуретиков являются

+: Подагра

S : При сочетании у больного АГ и аневризмы аорты целесообразно назначение

+: Бета-адреноблокаторов

-: Метилдопа 350

S : Препарат, достоверно улучшающий прогноз при стенокардии

+: Симвастатин

S : Диспансерное наблюдение больного с ХОБЛ с бронхиальной обструкцией 1-2 степени включает

+:Спирография и тест обратимости бронхиальной обструкции

-: Расчет скорости клубочковой фильтрации

S : Соответствие: стадия хронической болезни почек – уровень СКФ

L1: С3а

L2: С3б

L3: С4

R1: 45 мл/мин/1,73 м²

R2: 35 мл/мин/1,73 м²

R3: 25 мл/мин/1,73 м²

S: При гипертонической болезни на фоне брадикардии целесообразно назначение:

+: Амлодипина

S: Hаиболее частым осложнением при терапии верапамилом является

+: Запоры

S: Hаиболее вероятной причиной артериальной гипертонии у больного с жаждой, полиурией, мышечной слабостью и удлинением интервала Q-T на ЭКГ, является

+: Первичный гиперальдостеронизм

S: При длительном приёме иАПФ уровень калия плазмы

+: Повышается

S: У больных с коарктацией аорты на верхних конечностях повышено:

+: Как систолическое, так и диастолическое АД

S: Селективными агонистами имидазолиновых рецепторов являются

+: Моксонидин

S: Симптомокомплекс, включающий артериальную гипертонию, сахарный диабет, остеопороз, аменорею, гирсутизм, характерен для:

+: Синдрома Иценко-Кушинга

S: При систематическом приеме мочегонных препаратов общее периферическое сосудистое сопротивление у больных гипертонической болезнью

+: Уменьшается

-: Закономерности не выявляется

S: К обязательным методам обследования больных с АГ является

+: Определение уровня креатинина крови

S: Критериями первой стадии артериальной гипертонии являются

+: Транзиторное повышение АД без поражения органов-мишеней

S: В понятие "резорбционно-некротический синдром" не входит

+: Увеличение уровня щелочной фосфатазы

S: Гемодинамические эффекты нитроглицерина не включают

+: Повышение сократимости миокарда.

S: Диагностическая проба при безболевой ишемии миокарда

+: Холтеровский мониторинг ЭКГ

S: Наиболее сильным предиктором долгосрочной выживаемости при хронической ИБС является

+: Фракция выброса левого желудочка

S: Основной механизм действия препарата Ивабрадин при лечении стабильной стенокардии связан с

+: Селективной блокадой тока I (f) в синусовом узле

S: Основной механизм действия препарата Триметазидин при лечении стабильной стенокардии связан с

+: Модуляцией метаболизма в кардиомиоцитах

S: Двойная дезагрегантная терапия после имплантации стентов с лекарственным покрытием по поводу острого коронарного синдрома должна проводиться не менее

+: 12 месяцев

S: В какие сроки с момента первого медицинского контакта при остром коронарном синдроме, необходимо записать ЭКГ?

+: В течение 10 минут

S: В какие сроки с момента первого медицинского контакта оптимально начало введения тромболитика в случае проведения системного тромболизиса (время «дверь-игла»)?

+: 30 минут

S: Прием ацетилсалициловой кислоты после перенесенного инфаркта миокарда целесообразно продолжать

+: Неопределенно долго

S: Прием статинов после развития острого инфаркта миокарда начинают

+: В первые сутки

S: Препаратом выбора для купирования болевого синдрома в острую стадию инфаркта микарда является

+: Морфин

S: Самым специфичным признаком ИБС на ЭКГ, зарегистрированной в покое (вне приступа стенокардии), является

+: Признаки крупноочаговых изменений (патологические зубцы Q или комплексы типа QS)

S: При проведении пробы с физической нагрузкой ЭКГ-признаками ишемии миокарда считаются

+: Горизонтальная депрессия сегмента ST 1 мм и более

S: Оптимальный уровень ХС ЛПНП в сыворотке крови у пациентов с очень высоким риском:

+: ≤ 1,8 ммоль/л

S: Осложнения пневмонии:

+: Экссудативный плеврит

S: К курортам для лечения больных с хроническими компенсированными заболеваниями легких не относится

+: Железноводск

S: Медицинские критерии при экспертизе нетрудоспособности:

-: Тяжесть течения заболевания

S: Социальные критерии при экспертизе нетрудоспособности:

-: неблагоприятные условия труда

S: Право на выдачу листков нетрудоспособности (справок) имеет:

-: гастроэнтеролог стационара

S: ЛН по уходу за взрослым больным членом семьи при лечении его в стационаре выдается:

-: не выдается

S: Лечащий врач может выдать листок нетрудоспособности (ЛН) единолично до 8 дней:

S: Средний мед. работник, имеющий право на выдачу ЛН, единолично выдает его на срок до 5 дней

S: У больного К.34 лет, находящегося в очередном отпуске (с 11.09 по 20.10 ), 13 .10 диагностирована левосторонняя пневмония легкого течения. Больной признан нетрудоспособным. Лечащий врач должен выписать:

-: ЛН с 13. 10

S: При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе по решению КЭК ЛН может быть продлен на срок не более 10 месяцев

S: ЛН выдается лечащим врачом при предъявлении ### паспорта

S: В случаях, когда заболевание, ставшее причиной временной нетрудоспособности, явилось следствием алкогольного, наркотического опьянения, ЛН

-: выдается с первого дня нетрудоспособности с отметкой о факте опьянения в ЛН и амбулаторной карте

S: Больная С.,25 лет, с обострением хронического пиелонефрита признана нетрудоспособной с 18.03. С 25.02 она уволена со своего предприятия, где работала кладовщицей, в связи с переездом к месту жительства мужа. В данном случае терапевт должен:

-: выдать ЛН

S При благоприятном клинико-трудовом прогнозе больного туберкулезом сроки временной нетрудоспособности устанавливаются на срок не более ### 12 месяцев

S: Иногородним гражданам ЛН выдается лечащим врачом, установившим факт нетрудоспособности:

-: с разрешения главного врача

S: Для санаторно-курортного лечения ЛН выдается на число дней, недостающих к:

-: очередному и административному отпуску и время проезда

S: К нарушению экспертного режима относится:

-: самовольный выезд в другой город

S: ЛН в связи с санаторно-курортным лечением выдается:

-: до отъезда больного в санаторий

S: Временная нетрудоспособность (ВН) не удостоверяется:

-: справкой о ВН в связи с бытовой травмой

S: ЛН по уходу за взрослым членом семьи выдается лечащим врачом единолично и единовременно на срок не более ### 3 дней

S: Больной Б., 45 лет с ИБС мелкоочаговым заднедиафрагмальным инфарктом миокарда, стенокардией напряжения II ФК, работал фрезеровщиком и электромонтажником. Трудоустроить на доступный труд по его специальности слесаря возможно через ### МСЭК:

S: Больная К., 32 лет, фельдшер скорой помощи, страдает артериальной гипертензией I степени, риск III. Трудоустроить больную на доступный труд по ее специальности – фельдшера здравпункта в дневное время суток – возможно через ### КЭК:

S: У больного А., 38 лет, художника-оформителя, возник приступ бронхиальной астмы после того, как он стал использовать в работе новые краски. Дать рекомендации по трудовой деятельности может

-: лечащий врач

S: Больной М., 55 лет, шофер I класса, страдает сахарным диабетом II типа. В последний год появились признаки диабетической нефропатии ХПН, артериальная гипертензия. Необходимо трудоустроить больного на доступный ему труд диспетчера автопарка через ### МСЭК

S: В компетенцию КЭК не входит:

-: перевод водителя трамвая на работу кондуктора этого же предприятия

S: В состав КЭК не входят:

-: представитель профсоюзной организации

S: К показаниям направления граждан на медико-социальную экспертизу не относится:

-: предоставления академического отпуска студенту ВУЗа по состоянию здоровья

S: Критерием для определения первой группы инвалидности являются:

-: неспособность к самообслуживанию

S: Квалификация участкового врача - терапевта:

-: все верно

S: Основными задачами участкового терапевта являются:

-: оказание своевременной квалифицированной лечебно-

-: все верно

S: Амбулаторно-поликлиническая терапевтическая помощь населению участка организованна по принципу:

-: участково - территориальному

S: Участковый врач-терапевт несет ответственность за:

-: ошибочные действия

S: Врач-терапевт поликлиники во время приема пациентов:

-: все верно

S: К особенностям амбулаторно-поликлинической службы относятся:

-: все верно

S: Лечение в дневном стационаре обеспечивает:

-: все верно

S: Госпитализация амбулаторных больных может быть :

-: все верно

S: Отбор больных для лечения в стационаре на дому проводит:

-: лечащий врач

S: Показаниями для лечения в стационаре на дому являются:

-: все верно

S: В дневной стационар поликлиники направляются:

-: все верно

S: Посещения врачом – терапевтом пациентов на дому подразделяется на все перечисленные, кроме:

-: вторичные

S: Принципы действий участкового врача на экстренном вызове:

-: все верно

S: Пациенту, прибывшему в гости из Киева, документ временной нетрудоспособности выдать:

-: больничный лист как иногороднему

S: При утере ЛН дубликат оформляется:

-: лечащим врачом и председателем врачебной комиссии

S: Разрешение главного врача на выдачу больничного листа иногороднему:

-: требуется получить в первый день

S: К особенностям работы врача – терапевта на сельском врачебном участке относится все, кроме:

-: объективность принятия терапевтических решений

S: Лицу, не проживающему в районе обслуживания ЛПУ, больничный лист:

-: выдается с разрешения главного врача

S: Больничный лист безработному выдать:

-: можно, при наличии документа о взятии на учет по безработице

S: Больничный лист пациенту с явными признаками временной нетрудоспособности в диагностическом центре выдать:

-: нельзя

S: Больничный лист пациенту, направленному на обследование, выдать:

-: можно в отдельных случаях

S: Больничный лист может быть выдан для проведения:

-: гастроскопии с биопсией

S: Выдача ЛН производится с 30 недели беременности единовременно на срок:

-: 140 календарных дней

S: Дата закрытия больничного листа больному, направленному на МСЭ и признанному инвалидом:

-: день регистрации документов в бюро МСЭ

S: Не считается нарушением режима:

-: отказ от госпитализации

S: Больничный лист со вчерашнего дня выдать:

-: можно, если медицинским документом подтвержден факт нетрудоспособности накануне

S: Больничный лист по уходу за здоровым ребенком участковый терапевт выдать:

-: может при болезни матери, находящейся в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет

S: КЭК может продлевать больничный лист в течение:

-: не более 10 месяцев

S: Решающим для вынесения МСЭ решения о признании лица инвалидом является:

-: неблагоприятный трудовой прогноз

S: Пациент, имеющий больничный лист по фолликулярной ангине, на очередной прием к врачу явился с опозданием на 5 дней. Трудоспособен. Больничный лист следует закрыть:

-: днем, когда он явился на прием, но сделать отметку о нарушении режима

S: Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3-х месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период:

-: до 70 календарных дней со дня рождения ребенка

S: Москвич, находясь в Минске, заболел инфарктом миокарда, был госпитализирован. Выписан с б/л. В поликлинику явился своевременно. Нетрудоспособность следует оформить:

-: через КЭК заменить минский б/л на московский и продолжить на общих основаниях.

S: Заключение о трудоспособности пациента с выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы и ограничением жизнидеятельности II-III степени:

-: признать инвалидом II группы

S: Заключение о трудоспособности пациента с выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы и ограничением жизнедеятельности II-III степени:

-: признать инвалидом II группы