Недержание аффекта |
неспособность |
контролировать |
поведение, которое |
сопровождает эмоции; |
часто выражается в |
агрессивности по |
отношению к слабому |
стимулу обиды. |
Характерно для |
органических |
расстройств и |
некоторых аномалий |
личности. |
Выделяют также
эмоциональную холодность —
безразличие, неспособность к сопереживанию, отрешенность, формальная реакция на эмоции других людей и даже членов семьи.
Алекситимию – использование бедных и бесцветных выражений для описания своих чувств и настроения.
Психиатры выделяют два основных синдрома |
||||
расстройства эмоций (аффективные синдромы): |
||||
Депрессивный синдром |
|
|
||
Маниакальный синдром |
|
|
||
Депрессивный синдром |
Маниакальный синдром |
|||
|
(триада) |
|
|
|
|
немотивированно |
|
немотивированно |
|
|
пониженное настроение |
|
повышенное настроение |
|
|
резкое снижение |
|
||
|
ускорение ассоциативных |
|||
|
скорости ассоциативных |
|
процессов (резко |
|
|
процессов (резкая |
|
||
|
|
ускоренное мышление, |
||
|
идеаторная |
|
||
|
|
«скачка идей») |
||
|
заторможенность) |
|
||
|
|
повышенная |
||
|
пониженная двигательная |
|||
|
малопродуктивная |
|||
|
активность (больной мало |
|
||
|
|
двигательная активность |
||
|
подвижен, сидит |
|
||
|
|
(за всё хватается, ничего |
||
|
сгорбленный либо |
|
||
|
|
не завершает) |
||
|
находится в |
|
||
|
|
|
||
|
«эмбриональной позе») |
|
|
|
Депрессия |
Субъективно |
собственная |
несостоятельность |
выражается в чувстве |
«скорбного |
бесчувствия» |
(anaestesia psychica |
dolorosa). |
При депрессиях меняется представление о себе (депрессивная деперсонализация) с преобладанием ощущений ненужности и покинутости в мире, который кажется безрадостным и серым, неинтересным (депрессивная дереализация). Могут быть суицидальные мысли и идеи самообвинения.
Депрессию поддерживает следующий когнитивный круг:
«я не могу ничего делать — моя энергия продолжает падать — я бесполезен — я виноват перед моими близкими потому, что им не помогаю — усиление депрессии».
Когнитивный |
1 круг |
депрессии: |
Соматические симптомы |
Тихакардия; |
Ранняя инволюция; |
Запоры; |
Снижение веса; |
Снижение аппетита; |
Снижение либидо; |
Повышенная ломкость ногтей; |
Выпадение волос. |
«Это состояние начинается уже утром. |
Просыпаешься обычно раньше, часов в |
пять, и лежишь с открытыми глазами. |
Страшная тоска и камень на груди. Нужно |
вставать, но не хочется, кажется ужасным, |
что впереди огромный день. На работе |
тоже ничего хорошего, хочется забиться в |
угол. Тоска буквально парализует, и весь |
мир кажется серым и тусклым, как будто |
виден через грязное стекло. Весь смысл |
утрачен и в будущем нет ничего хорошего». |