
- •Предисловие
- •Введение
- •Глава I
- •1.1. Клинико-психологические методы и диагностика локально-органических поражений мозга
- •1.2. Современные представления о мозговой
- •Организации высших психических функций и
- •Основные принципы нейропсихологической
- •Диагностики
- •Глава II
- •2.1. Инструкция по применению набора нейропсихологических методик и оценке результатов экспериментального исследования
- •2.2. Шкала для оценки степени выраженности речевых нарушений у больных с локальными поражениями мозга
- •1. Снонтанная и диалогическая речь
- •2. Повествовательная (монологическая) речь
- •3. Составление рассказа по сюжетной картинке
- •4. Аграмматизм
- •5. Отраженная речь (повторение)
- •6. Повторение речевых рядов (серии слогов, слов, простых и сложных предложений)
- •7. Называние
- •8. Произношение речевых звуков
- •17. Чтение (про себя)
- •18. Чтение букв
- •19. Списывание
- •20. Письмо букв под диктовку
- •21. Письмо (самостоятельное н под диктовку)
- •2.3. Исследование право-леворукости
- •Раздел 1. Опросник право-леворукости2
- •Раздел II. Моторные тесты для определения право-леворукости1
- •2.4. Методики экспериментального нейропсихологического исследования
- •I. Экспрессивная речь
- •Автоматизированная речь
- •Отраженная речь (повторение)
- •II. Понимание речи и словесных значении
- •Фонематический анализ
- •III. Письмо
- •IV. Чтение
- •V. Счет
- •9, 21, 117, 711, 1515, 41024
- •3X4 4x6 6x9 9x7 8x9 9x8
- •VI. Праксис
- •Конструктивный праксис
- •Динамический праксис
- •Xxoooxxooooxx...
- •Оральный праксис
- •VII. Восприятие шумов, ритмов и мелодии
- •VIII. Схема тела
- •Пальцевой гнозис
- •XI. Зрительный гнозис
- •Предметный зрительный гнозис
- •Лицевой гнозис
- •XII. Сюжетные и последовательные картинки
- •XIII. Методы определения преимущественной латерализации мозгового поражения
- •В 2- мерном пространстве
- •Проба 5. «3-й лишний»
- •2.5. Аппаратурные методы исследования в нейропсихологии
- •2.6. Применение некоторых тестовых методик для диагностики локально-органических поражений мозга
- •3.1. Синдромы нарушений речи
- •3.1.1. Эфферентная (вербальная) моторная афазия
- •3.1.2. Динамическая афазия
- •3.1.3. Афферентная (артикуляторная) моторная афазия
- •3.1.4. Акустико-гностическая (сенсорно-акустическая) сенсорная афазия
- •3.1.6. Амнестическая афазия
- •3.1.7. Семантическая афазия
- •3.1.8. Проводииковая афазия
- •3.1.9. Смешанная (комплексная) моторная афазия
- •3.1.10. Смешанная сенсорно-эфферентная моторная афазия (сочетание эфферентной моторной с сенсорной акустико-гностической афазией)
- •3.1.11. Смешанная сенсорно-афферентная моторная афазия (сочетание афферентной моторной афазии с сенсорной акустико-гностической)
- •3.1.12. Тотальная афазия
- •3.1.13. Чистая рече-слуховая апюзия
- •3.1.14. Нарушения речи при поражениях нравого полушария
- •3.2. Нейропсихологические критерии (паттены) для диагностики различных форм афазий
- •I. Уровень речевого замысла
- •II. Уровень развертывания речевого высказывания
- •III. Уровень грамматического структурировать
- •3.2.3. Афферентная моторная афазия
- •3.2.5. Акустико-мнестическая афазия
- •3.2.6. Семантическая афазия
- •3.2.8. Смешанная сенсорно-афферентная моторная афазия (сочетание афферентной моторной афазий с сенсорной акустико-гностической)
- •3.2.9. Смешанная (комплексная) моторная афазия с преобладанием эфферентной
- •3.2.10. Смешанная (комплексная) моторная афазия с преобладанием афферентной
- •3.3. Нейропсихологические синдромы
- •3.3.1. Зрительные агпозии — нарушения зрительного узнавания при достаточной остроте зрения
- •1. Предметная агнозия1
- •2. Агнозия на лица (прозопагнозия)1
- •3. Цветовая агнозия
- •4. Симультанная агнозия
- •6. Оптико-пространственные агнозии
- •7. Амнестическая агнозия или агнозия запечатления
- •8. Первичные алексии
- •3.3.2. Тактильная апюзия (астереогноз)
- •3.3.3. Слуховая агнозия
- •1. Анозогнозия
- •2. Аутотопагнозия
- •3.3.5. Апраксий
- •3.3.6. Аграфни
- •3.3.7. Акалькулия
- •3.3.8. Синдром Герстмана
- •3.3.9. Амузия
- •3.3.10. Синдромы поражения лобных долей
- •3.3.11. Нарушения впф при очаговых поражениях глубоких структур мозга
- •Глава V
- •Психической патологией (опыт применения сенсибилизированных нейропсихологических методик)
- •5.1. Нарушения впф у больных с различными формами эпилепсии
- •5.2. Нарушения впф у больных с шизофреническим дефектом
- •Глава VI
- •6.1. Графомоторные методики
- •6.2. Конструктивные методики
- •6.3. Исследование моторики
- •6.4. Сукцессивные функции
- •14. Повторение цифровых рядов.
- •6.5. Исследование речевых функций
- •20. Повторение фраз.
- •I. Падежные окончания существительных.
- •II. Личные окончания глаголов.
- •24. Исследование навыков чтения.
- •6.6. Исследование латерализации сенсо-моторных функций
- •26. Определение ведущего глаза.
- •28. Определение ведущей ноги.
- •Заключение
- •Глава III. Основные синдромы нарушений высших пси- хических функций при локальных поражени- ях головного мозга ............... 102
- •Глава IV. Функциональная асимметрия полушарий мозга и процессы переработки информации (я. А. Ме- ерсон) ........................ 194
- •Глава V. Нарушения впф у больных с нервпо-психи- ческой патологией (опыт применения сенси- билизированных нейропсихологических мето- дик) ......................... 203
- •Глава VI. Применение нейропсихологических методов ис- следования у детей (а. Н. Корнев) ...... 232
- •Content
- •Introduction (l. I. Vasserman) ............. 6
- •2 Оценка производится на основе критериев, приведенных в оценочной шкале речевых нарушений (глава п).
I. Падежные окончания существительных.
1. «Правильно ли я сказал?»
Девочка ест каша. Девочка ест кашу. Мальчик читает книгу. Мальчик читает книга. Он читает книгой. Мужчина пьет чая. Мужчина пьет чай. Он пьет чаем. Мама довольна сыном. Ма- ма довольна сыну. Она довольна сына. Кошка сидит на стула. Кошка сидит на стулом. Она сидит на стуле. Женщина идет в магазин. Женщина идет в магазином. Мышка залезла в шка- фом. Мышка залезла в шкаф. Собака вышла из будки. Собака вышла в будку. Учитель ставит отметку ученик. Учитель ставит отметку ученику. Дети подходят к школу. Дети подходят к школе. Мама шьет дочери нарядньш платьем. Мама шьет до- чери нарядное платье. Птичка клюет зерен. Отец читает книгу детям. Отец читает книгу дети. В лесу выросли грибами. В лесу выросли грибы.
2. «Исправь ошибки».
Собака сидит около будка. Лошадь скачет по дорогу. Ма- шина стоит перед дома. Я часто вспоминаю о домом. Он пи- шет шариковой ручку.
II. Личные окончания глаголов.
1. «Правильно ли я сказал?»
Я ешь суп. Ты едим суп. Я ем суп. Мы ешь суп. Мы едим суп. Мы едят суп. Они есть суп. Они едят суп. Мы читаешь книгу. Мы читаем книгу. Они читают книгу. Ты читаешь кни- гу. Они читает книгу.
2. «Исправь ошибки».
Он летишь на самолете. Мы пишет письмо. Мама кормишь ребенка. Мальчик идут в школу. Дети смотрю кино. Люди идем по улице. Часы идет точно. Собака громко лаем. Кошка ловлю мышку. Девочка пою песню.
III. Времена глаголов.
1. «Правильно ли я сказал?»
Я вчера буду купаться. Я вчера купалась. Я завтра буду купаться. Мы завтра пойдем в лес. Мы завтра были на даче.
259
Он завтра был в кино. Он завтра будет в кино. Он вчера пой- дет в кино.
2. «Исправь ошибки». Мальчик вчера будет читать книгу. У нас в школе завтра была экскурсия. Иван Петрович в детстве будет маленького роста. Все старики когда-то будут молодыми. Помнить, как завтра мы были в этом доме? Раньше он будет трусливым, а теперь смелый. Ты придешь вчера? Ты был там завтра?
IV. Родовые окончания прилагательных.
1. «Правильно ли я сказал?» Дорогой друг. Родной дочь. Дорогая друг. Родная дочь. Высокое небо. Золотой кольцо. Вы- сокий небо. Золотое кольцо. Голубая небо. Большая город. Зо- лотая кольцо. Большой город. Большое город.
2. «Исправь ошибки». Красивый ручка. Высокая дом. Плохой погода. Сильная ветер. Большое лужа. Спортивная велосипед. Ку- риный яйцо. Злой собака. Железный дорога. Красивая кот.
V. Линейная схема фразы, порядок слов.
1. «Правильно ли я сказал?» Девочка разбила чашку и за- плакала. Мы были грибы и собирали в лесу. Заплакала куклу и девочка разбила. Мы были в лесу и собирали грибы. Дети сели в класс и вошли за парты. Хозяйка, которую сварила каша, очень вкусная. Дети вошли в класс и сели за парты. Мужчина вошел в дом, на котором был синий плащ. Каша. которую сваршга хозяйка, очень вкусная. Мужчина, на котором был синий плащ, вошел в дом.
22. Логико-грамматические конструкций (инструкция и способ оценки те же, что и в предыдущих речевых заданиях).
I. 1. «Правильно ли я сказал?» Телега везет лошадь. Кошка поймала мышку. Лошадь везет телегу. Мышка ноймала кошку. Земля освещается солнцем. Море омывается берегами. Солнце освещается землей. Берега омываются морем. Фонарь освеща- ется улицей. Улица освещается фонарем.
II. «Ответь на вопросы». Учитель наказал мальчика. Кто провинился? Собаку укусила oca. Кто кусался? Мама зовет до- мой дочку. Кто дома? Кто на улице? Витго слушал учитель. Кто говорил? Петю ударил Ваня. Кто драчун? Володю ждет Лена. Кто задержался?
III. «Правильно ли я сказал?» Я взял зонт, потому что шел дождь. Зима пришла, потому что река замерзла. Шел дождь, потому что я взял зонт. Река замерзла, потому что пришла зима. Светит солнце, потому что на улице тепло. Мы попали в кино, хотя у нас не было билетов. На улице тепло, потому
260
что светит солнце. Мы попали в кино, хотя у нас были билеты. Самолет разбился, хотя мотор был сломан. Цветы не полива- ли, потому что они засохли. Самолет разбился, хотя мотор был цел. Цветы засохли, потому что их не поливали.
IV. «Ответь на вопрос». Ваня шел впереди Пети. Кто шел позади? Лес позади дома. Что впереди? Автобус впереди гру- зовика. Что позади? Кошка больше собаки. Кто меньше? Мальчик ниже девочки. Кто выше? Дедушка старше бабушки. Кто моложе? Дуб выше березы. Что ниже?
V. «Ответь»: что я сделал раньше? Я позавтракал после того, как нарубил дров. Я выпил чаю после того, как пришел с ули- цы. Я много тренировался, прежде чем выступил на соревно- ваниях. Прежде, чем пойти в школу, я позавтракал. Я поздо- ровался прежде, чем начать разговор.
VI. «Покажи на картинке» Где собака хозяина? Где хозяин собаки? (Рис. 8). Где мамина дочка? Где мама дочки? Где доч- ка мамы? (Рис. 13 и 14).
Из приведенных заданий 21 I—IV, и 22 II, IV—VI доступны большинству здоровых детей в возрасте 6 лет и старше, а ос- тальные — после 7-летнего возраста. Большое количество оши- бок в заданиях I—IV у детей, не страдающих умственнои от- сталостью, свидетельствуют о недоразвитии грамматической стороны речи (импрессивный или экспрессивный аграмматизм) или несформированности метаязыковых функций (особенно, ес- ли в первой части каждого задания ребенок получает худшую оценку, чем во второй). В наиболее грубой форме это наблюда- ется у детей с моторной алалией. При этом задания 21 I—IV затрудняют их примерно в одинаковой степени. Дети с неала- лическими формами первич-
Иначе говоря, они диагностически менее избирательны, чем у взрослых пациентов.
23. Для оценки состояния связной речи можно использо- вать задания на составление рассказа по серии картинок (рис. 36 Прилож.). Качественный анализ полученных текстов должен включать учет таких характеристик, как осмысление сгожета, передача причинно-следственных связей и временной последо- вательности событий, связность и распространенность выска- зываний, наличие аграмматизмов (морфологических и синтак- сических). При анализе недостатков необходимо дифференци- ровать недостаточное понимание сюжета от неспособности полноценно передать его в устном повествовании. Выполнить эту задачу можно с помощью уточняющих вопросов. В опре- деленной степени на качество составленного рассказа влияет степень выраженности логофобии у ребенка, которая заставля- ет его предельно упрощать изложение и используемые грам- матические конструкций, избегать трудных для него оборотов. В связи с этим, беседа с ребенком на свободно избранную тему, адекватную его развитию, интересам и жизненному опы- ту, нередко, оказывается более показательной в плане выявле- ния аграмматизмов, так в этой ситуации у ребенка меньше выражена установка на самоконтроль грамматической пра- вилыюсти речи.