Лекции УГМУ / Патофизиология нейроэндокриной системы. Пособие

Дополнительный учебный материал по теме

(материал необходимо прочитать, запомнить)

«Гормоны надпочечников и вызываемые ими эффекты»

Структура

Группа

Гормоны

Факторы регуляции

Эффекты гормонов

надпочечников

гормонов

выработки гормонов

Корко-вый

Клубочковая

Минерало-

Альдостерон (90%),

Стимулирует выработку

Усиливают в дистальных канальцах нефронов по-

слой (80%

зона (15%

кортикоиды

11-Дезоксикортикостерон

гормонов:

чек реабсорбцию ионов Na+, одновременно при

объема всей

толщины

1) снижение

этом увеличивается выведение с мочой ионов К+

железы)

коры)

концентрации ионов

и Н+. При этом резко возрастает почечная реаб-

Na+ и повышение

сорбция воды, которая всасывается пассивно по

концентрации ионов К+

осмотическому градиенту, создаваемому ионами

в плазме крови;

Na+. Это приводит к увеличению объема цирку-

2) гиповолемия;

лирующей крови, повышению АД. Вследствие

3) чревный нерв

усиленного обратного всасывания воды уменьша-

(парагипофизарно);

ется диурез. Действуя на клетки сосудов и тканей,

4) ренин-ангиотензин-

способствуют транспорту Na+ и воды во внутрик-

альдостероновая

леточное пространство. В целом повышают гид-

система;

рофильность тканей (способность тканей удер-

5) адреногломерулотро-

живать воду), способствуют переходу жидкости и

пин эпифиза;

натрия из сосудистого русла в ткани

6) АКТГ гипофиза

(минимальное влияние)

Пучко-вая

Глюкокор-

Кортизол (80%),

АКТГ гипофиза

Метаболические:

зона

тикоиды

Кортикостерон,

— белковый обмен: стимулируют катаболизм бел-

(75%

Кортизон,

ка в мышечной, лимфоидной и эпителиальной

толщины

11-Дезоксикортизол,

тканях. Количество аминокислот в крови повы-

коры)

11-Дезоксикортикостерон

шается, они поступают в печень, где происходит

синтез новых белков;

Учебное

тво жирных кислот в крови повышается, происхо-

— жировой обмен: обеспечивают липогенез; при

гиперпродукции стимулируют липолиз, количес-

дит перераспределение жира в организме; акти-

пособие

вируют кетогенез и угнетают липогенез в печени;

стимулируют аппетит и потребление жира;

Продолжение таблицы

Структура

Группа

Гормоны

Факторы регуляции

Эффекты гормонов

надпочечников

гормонов

выработки гормонов

Продолжение таблицы

Структура

Группа

Гормоны

Факторы регуляции

Эффекты гормонов

надпочечников

гормонов

выработки гормонов

Сетчатая

Половые

Андрогены:

АКТГ гипофиза

Особенно велико значение этих половых гормонов

зона

гормоны

Тестостерон,

в детском возрасте, когда эндокринная функция

(10%

Дегидроэпиандростен-

половых желез выражена незначительно. Они сти-

толщины

дион,

мулируют развитие половых признаков, определен-

коры)

Дигидротестостерон,

ный тип развития мускулатуры, андрогензависимое

Андростерон,

оволосения, формирования фигуры, участвуют в

Андростендион,

формировании полового поведения и либидо, под-

Андростендиол

держиваютактивностьсальныхжелезкожи;влияют

Эстрогены:

наработуцентральнойнервнойсистемы,оказывают

Эстрадиол,

анаболическое действие, повышая синтез белка в

Эстриол,

коже,мышечнойикостнойткани.

Эстрон,

В частности, дегидроэпиандростендион (95% его

Этинилэстрадиол

продуцируется в надпочечниках, 5% — в яичках)

Гормоны-предшествен-

обладает лишь слабым андрогенным действием,

ники:

однако в процессе его метаболизма в перифери-

17-Оксипрогестерон,

ческих тканях образуются тестостерон и дигид-

Прегненолон

ротестостерон. Кроме того, он смягчает потенци-

альное разрушительное действие кортизола на

клеточный иммунитет. Во время беременности

вырабатывается корой надпочечников матери и

плода и служит предшественником для синтеза

эстрогенов плаценты. Его уровень повышается

к периоду полового созревания, а затем плавно

снижается по мере выхода человека из репродук-

тивного возраста. Во время беременности уровень

этого гормона также снижается.

В период эмбрионального развития половые гор-

моны надпочечников влияют на формирование

наружных половых органов. Высокий уровень

тестостерона во время развития плода влияет на

его способность овладевать речью в будущем. По-

этому именно среди мальчиков — большое коли-

чество «молчунов», начинающих разговаривать

только после трех лет.

Структура

Группа

Гормоны

Факторы регуляции

Эффекты гормонов

надпочечников

гормонов

выработки гормонов

Мозговой слой (20%

Катехола-

Норадреналин,

Чревный нерв

Белковый обмен:

объема всей железы)

мины

Адреналин,

(парагипофизарно)

В физиологических концентрациях

оказывает

Дофамин

анаболический эффект. При высоких концентра-

циях стимулирует катаболизм белка.

Жировой обмен:

Способствует липолизу в жировой ткани, активи-

рует триглицеридлипазу. Активирует кетогенез

в печени. Увеличивает использование жирных

кислот и ацетоуксусной кислоты как источников

энергиивсердечноймышцеикореночек,жирных

кислот — скелетными мышцами.

Углеводный обмен:

В высоких концентрациях оказывает гиперглике-

мический эффект. Активирует

секрециюглюкагона,подавляетсекрециюинсули-

на. Стимулирует гликогенолиз в печени и мыш-

цах. Активирует глюконеогенез в печени и почках.

Подавляет захват глюкозы в мышцах, сердце и

жировой ткани.

Действие адреналина и норадреналина не совсем

однозначно (см. таблицу). Болевые импульсы,

понижение содержания сахара в крови вызывают

выделение адреналина, а физическая работа, по-

теря крови приводят к усилению секреции норад-

реналина. Адреналин более интенсивно тормозит

гладкую мускулатуру, чем норадреналин. Норад-

реналин вызывает сильное сужение сосудов и тем

самым повышает АД, уменьшает количество кро-

ви, выбрасываемой сердцем. Адреналин вызыва-

ет увеличение частоты и амплитуды сокращений

сердца, увеличение количества крови, выбрасыва-

емой сердцем.

Продолжение таблицы

Структура

Группа

Гормоны

Факторы регуляции

Эффекты гормонов

надпочечников

гормонов

выработки гормонов