- •Болезни почек и моче- полового тракта
- •Строение органов мочеполового тракта мужчины и женщины
- •Вес почки взрослого человека – 150 г
- •Биопсия почки – золотой стандарт диагностики нефропатий
- •Строение коркового вещества почки в норме
- •Почечный клубочек, сканирующий электронный микроскоп
- •В 1827 году Ричард Брайт связал общие симптомы болезни в виде отеков, головных
- •ДИФФУЗНЫЕ НЕФРОПАТИИ
- •Симптоматика нефропатий
- •Классификация гломерулопатий
- •Диффузный гломерулонефрит
- •Острый гломерулонефрит – диффузная нефропатия, характеризующаяся экссудативно-продуктивным поражением клубочков и непрогрессирующим течением (длительность
- •Острый гломерулонфрит: увеличение клеточности клубочка
- •Подострый гломерулонефрит (гломерулонефрит с полулуниями, быстропрогрессирующий, злокачественный, экстракапиллярный пролиферативный) – тяжелая диффузная нефропатия,
- •Подострый гломерулонефрит
- •Подострый гломерулонефрит
- •Хронический гломерулонефрит – самостоятельное заболевание с преимущественно интракапиллярными продуктивными изменениями в клубочках, протекающее
- •Хронический гломерулонефрит: отложение иммунных комплексов на базальной мембране капилляров клубочка
- •Хронический (интракапиллярный продуктивный) гломерулонефрит
- •Мезангиальнопролиферативный гломерулонефрит
- •Осложнения и причины смерти при гломерулонефритах
- •Кровоизлияние в мозг как причина смерти при гломерулонефрите
- •Первичный нефротический синдром
- •Первичный нефротический синдром («минимальный» нефрит)
- •Фокальный сегментарный гломерулосклероз
- •Фокальный сегментарный гломерулосклероз (слева – нормальный клубочек)
- •Наследственные гломерулопатии
- •Вторичные гломерулопатии
- •Амилоидоз почек
- •Отложения амилоидных масс в почечном клубочке
- •Флюоресценция амилоида при окраске тиофлавином Т
- •Диабетический гломерулосклероз (нодулярная форма)
- •Волчаночная нефропатия
- •Тубулоинтерстициальные поражения (тубулопатии) – группа заболеваний с преимущественным вовлечением в патологический процесс интерстициальной
- •Некротический нефроз (острая почечная недостаточность)
- •Некротический нефроз (шоковая почка)
- •Некротический нефроз (малое увеличение)
- •Некротический нефроз: корковое и мозговое вещество почки
- •Хронический пиелонефрит в стадии обострения
- •Фибринозно-гнойный пиелит
- •Вторично (пиелонефритически) сморщенная почка
- •Камни почечных лоханок и мочевого пузыря
- •Камни почечных лоханок и мочевого пузыря
- •Гидронефроз и гидроуретер
- •Почка при гидронефрозе
- •Поликистоз почек
- •Гипернефроидный рак
- •Гипернефроидный рак, гистологическое строение
- •Опухоль Вильмса
- •Опухоль Вильмса, гистологическое строение
- •Массивная папиллома мочевого пузыря
- •Рак мочевого пузыря
- •Аденоматозная гиперплазия предстательной железы
- •Рак предстательной железы
Осложнения и причины смерти при гломерулонефритах
•Азотемическая уремия
•Сердечно-сосудистая недостаточность
•Кровоизлияние в мозг
Кровоизлияние в мозг как причина смерти при гломерулонефрите
Первичный нефротический синдром
•Болезнь минимальных изменений (минимальная нефропатия, липоидный нефроз, болезнь малых отростков подоцитов, идиопатический нефротический синдром детей)
•Мембранозная нефропатия (идиопатический нефротический синдром взрослых)
•Фокальный сегментарный гломерулосклероз (гиалиноз)
Первичный нефротический синдром («минимальный» нефрит)
Фокальный сегментарный гломерулосклероз
Фокальный сегментарный гломерулосклероз (слева – нормальный клубочек)
Наследственные гломерулопатии
•Синдром Альпорта: наследственный нефрит с глухотой и поражением глаз
•Болезнь тонких мембран, или доброкачественная семейная гематурия (<250 нм, норма – 300–400 нм)
•Наследственный нефротический синдром финского типа
Вторичные гломерулопатии
•Амилоидная нефропатия
•Диабетический гломерулосклероз
•Парапротеинемическая нефропатия
•Волчаночная нефропатия
•Гломерулонефрит при бактериальном эндокардите
•Гломерулонефрит при болезни Шейлена–Геноха