ИНТЕРНАТУРА ДО / Стоматология / Stomat

32

Правильный ответ: Радикулярная киста нижней челюсти

Вопрос 114

Мужчина Л., 17 лет, жалуется на боли во рту, кровоточивость изо рта, общую слабость в течение 3 дней. К врачу не обращанарные лимфоузлы увеличезненныеы,болепри пальпации. Десна на обеи отечна, гиперемирована, покрыта серым, легкоснимающимсянал численных диагнозов наиболее вероятен?

Правильный ответ: -Язвеннонекротический гингивит

Вопрос 115

Мужчина, 25 лет, жалуетсяьв областинабол нижней челюсти, патологичедвижность, кровотечение из полости рта, нарушение прикуса,е- вывания пищи. Травму получил 10 часов тому назад. При обсле одиночный перелом нижней челюсти между первымпремолярамивторым.Смещние отломков незначительное. Зубы все в наличии, устойчивы,е-

ской формы. Какой наиболее оптимальный метод лечения больно

Правильный ответ: Двучелюстные назубные шины

Вопрос 116

Мужчина, 56 лет, в областномескомонкологичдиспансере получил курсндист ной гамма-терапии по поводу плоскоклеточного ороговевающегодра нако полной регрессии опухоли не наступило. Объективно:- в о ва язва размером 2х4 см, покрытая серымстиналетомрта не. доходитВполоедо ходной складки. Регионарные лимфатические узлы в поднижнече справа и слева увеличены, плотные на ощупь подвижные, болезлогическом исследовании патологических изменений в костиыявни лено. Со стороны внутренних органов патологии не выявле-но. вания.

Правильный ответ: Рак нижнейТ3 N2губы”М0

Вопрос 117

Мужчина, 56 лет, жалуется на боли во время приема пищи. При поверхности языка определяетсяязва размером 0,3х0,8 см. Некачественновидный протез с опорой на 25 и 27 зубы травмирует языкй.- Как ствие врача?

Правильный ответ: Срочное снятие мостовидного протеза

Вопрос 118

На основании каких данных можно с достанносточнойьюпоставитьувере диагноктиномикоз?

Правильный ответ: На основании исследования содержимогоаиз ружения друз мицелия

Вопрос 119

На прием к врачу обратилась пациентка Л., 35 лет, с жалобамщение тела нижней .челюстиОбъективно: лицо асимметричное за счет нижнего отдела левой щеки, 37 зуб отсутствует. Левая полови веретенообразно раздута, при пальпации твердая. На рентгено зона деструкции в виде многочисленныхокруглыхмелкихполостей, отделенны от других костными перемычками, рисунок имеет мелкоячеястый

33

38 зубов, которые находятся в этом участке, резорбированы- н ляется жидкость бурого цвета. Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Остеобластокластома

Вопрос 120

На прием к врачу обратился пациент В., 33 лет, с жалобами на опухолеподобное образование в левой скуловой области. Болеет на протяжении года, когда заметил округлое образование в этой области; 4 дня назад оно стало болезненным, увеличилось в размере, появилось покраснение кожи. Объективно: конфигурация лица нарушена за счет опухолеподобного образования округлой формы до 2-х см в диаметре левой скуловой области. Кожа над опухолью гиперемирована, отечная, болезненная при пальпации, определяется флюктуация. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Общее состояние пациента удовлетворительное. Какой наиболее вероятный диагноз?

Правильный ответ: Нагноившаяся атерома

Вопрос 121

На прием к врачу обратился пациентлет,с жалобамиД.,18 на невозможность рот, которую заметил после удара по лицу. При осмотре: лицо слюнотечение. При пальпации кпереди от правого козелкаа-ушно дают. Челюсть смещена в левую сторону,подбородокпри нажатиине смещаетсна Челюсти контактируют молярами. Какой наиболее вероятный диа

Правильный ответ: Передний правосторонний вывих нижней челю

Вопрос 122

На приём к врачу обратился пациент Д., 37 лет, по поводуико ца. Травму получил около 1,5 лет назад. В левой подглазничной см. Левая глазная щель расширена, смыкание век отсутствует,и- ну вывернуто. Установлен–рубцоваядиагноз деформация, выворот нижнегового глаза. Какойдлечметония показан данному пациенту?

Правильный ответ: Пластика треугольными кожными лоскутами

Вопрос 123

На прием к врачу обратился пациент Д., 41 года, с жалобамиразование на слизистой нижней губы, которое появилосьд,дме-около ленно увеличивается в размерах. Объективно: в толще нижней безболезненное, эластическое ограниченное уплотнение округл слизистой оболочкой. Слизистая над уплотнением прозрачная,- менений. ойКакнаиболее вероятный диагноз?

Правильный ответ: Киста малой слюнной железы

Вопрос 124

На прием к врачу обратился пациент Ж., 42 лет, с жалобами н температуры тела до 38,0°С, головную боль, ощущение давлени лица, которые появились 3 дня назад. Объективно: асимметрияглиц ких тканей левой щечной области. Носовое дыхание с левойист зистая носа слева гиперемирована,–слизисто–ноздригнойное отделяемое- . О крывание рта свободноелизистая.С по переходной складке в области 2 зуба– гиперемирована, перкуссия болезненная. Какой наиболее в

Правильный ответ: Острый одонтогенный гайморит

34

Вопрос 125

На приём к врачу обратился пациент М., 17налет,ичиес нажалобамипередней поверхности шеи свища, существующего с рождения. Иногдаеиз большое количество слизеподобного отделяемого, периодическипёрхивание. Диагностирован срединный свищ шеи. Какая тактикциента?

Правильный ответ: Иссечение свищевого хода с резекцией тела

Вопрос 126

На прием к врачу обратился пациент М., 75 лет, с жалобами- н трудненный прием пищи. Болеет в течение недели. Объективно: 39,0ºС, отек тканей в области нижней челюсти слева, на коже пятна, вокруг отека кожа бледная. В центре одного темного п некроза. В полости–язвеннорта-некротический стоматит. Отмечаетсягни пах. Какой наиболее вероятный диагноз?

Правильный ответ: Нома

Вопрос 127

На прием к врачу обратился пациент Н., 56 лет, с жалобами н области боковой поверхности языка в толще ткани. После комп был поставлен диагноз фибромаКакойязыкаметод. лечения следует примен каких условиях (стационар, поликлиника)?

Правильный ответ: Хирургический в стационаре

Вопрос 128

На прием к врачу обратился пациент с жалобами на чувствора щую боль в правой поднижнечелюстнойобласти,которая усиливаетсяи-при щи. Лицо асимметрично за счет припухлости мягких тканейя-. Пр ется плотное болезненное образование округлой формы. Открыв выводной проток правой поднижнечелюстнойрасширенслюнной.железыКакой наиболее вероятный диагноз?

Правильный ответ: Слюнокаменная болезнь

Вопрос 129

На прием к врачу обратился пациент Ф., 32 лет, с жалобами н в щечной области. Начало заболевания связывает с травмойобщая ко слабость, вялость. Температура тела 39,0°С. В щечной област слегка выступает над поверхностью, границы относительночет ной поверхности пузыри с серозной жидкостью. Какой окончате

Правильный ет:отв Рожистое воспаление лица

Вопрос 130

На прием к стоматологу обратился пациент С., 32 лет, с трав выявлено: подвижность костей носа, зубного ряда верхнейучел са (открытый). На обзорной рентгенограммекции влинияпр мойперелпр оема,- к рая проходит по основанию костей носа, верхней -скуловомутенкиглазн шву, скуловой дуге с обеих сторон. Какой предварительный ди

Правильный ответ: Перелом верхней челюсти–по верхнемупоЛе ФортипуIII

Вопрос 131

35

На прием обратилась пациентка П., 53 лет, с жалобами на пос зубах на нижней челюсти слева, которые появились послеу-«сло ба около 6 месяцев назад. Пациентка отмечает ощущение онеме челюсти слева, коже нижней губы. Перкуссия зубов на нижней ч болезненная. В периоды обострения пациентку беспокоите-тризм роятный диагноз?

Правильный ответ: Неврит нижнелуночкового нерва

Вопрос 132

На прием обратилсянтпациеВ., 42 лет, с жалобами на плотноео-болез вание под нижней челюстью слева, которое заметил 4 дняеназа ния. При осмотре–асимметрия лица, в левой поднижнечелюстной обла плотное округлое болезненное образование,4-5 см диаметре,до подвижное,т- кими границами. Окружающие ткани отечные, кожа над образоваемирована. Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Острый гнойный лимфаденит

Вопрос 133

На прием обратился пациент О., 48 налет,пустулу,жалобамикоторая появил коже подбородка, и быстро развилась в плотный, резко болезнмером 3×5 см. Кожа над-красногоним синецвета. В– зоныцентренекроза во-круг лосяного фолликула. Лимфоузлы подбородка увеличены,.Какойбонаиб-лезне лее вероятный диагноз?

Правильный ответ: Фурункул

Вопрос 134

На приеме у -врачастомтолога находился пациент 16 лет с множествниями зубов кариозным процессом. –Выявлен8 баллов,:КПУ–ТЭР5 баллов. После проведенной санациилостипорта пациент взят на диспансерный нучет- . серной группе следует отнести пациента?

Правильный ответ: Третья группа

Вопрос 135

На приеме у -врачастомтолога находился пациент 23 лет. При осмот диагноз хронический сресдний34 кари46 зубов. Во время работы с п ведет медицинскую документацию. По какому документу оценивабота врача?

Правильный ответ: Форма № 037

Вопрос 136

На профилактический осмотр родители привели ребенкаиндексдвух ле “кп” поверхностей–0; поверхности зубов покрыты зубным налетом- . К ции Вы обязаны дать родителям ребенка?

Правильный ответ: Обучение гигиене полости рта с -использова содержащих зубных паст. Профилактический одосмотр дважды в г

36

Вопрос 137

Назовите заболевания с которыми необходимо дифференцироватьный остеомиелит?

Правильный ответ: Все перечисленные

Вопрос 138

Назовите наиболее частый клинический признак при глубоких а околоушно-жевательнойобласти?

Правильный ответ: Контрактура жевательной мышцы

Вопрос 140

Окончательный диагноз при дифференциальной диагностике кист нижней челюсти устанавливается на основании:

Правильный ответ: Патогистологического исследования

Вопрос 141

Организовывается новая стоматологическая поликлиника в город 25 000 человек. На каких условиях предусмотрена должностьи- з ческим отделением согласно приказу № 33 от 23.02.2000 г.?

Правильный ответ: На 4 врачебные должности

Вопрос 142

Пациент 13 лет с диагнозом катаральный гингивит состоит на врача-стоматолога. Какой рекомендованный срок повторных наблю

Правильный ответ: 2 раза в год

Вопрос 143

Пациент 16 лет жалуется на косметическийобласти дефектверхних фронтальн зубов в виде белых пятен, которые обнаружены давно и со вре При обследовании выявлены белые пятна на вестибулярных пове 22 у режущего края и на вестибулярных поверхностяхк жеватель16,-26, ной поверхности. При зондировании поверхность пятен гладкаяеакция на холодовой раздражитель безболезненная. Пятнас-не ок твором метиленового синего. Поставьте наиболее вероятный ди

Правильный ответ:мнаяСистегипоплазия эмали

Вопрос 144

Пациент 21 год, диагноз хронический катаральный гингивит, с учете у врача-стоматолога. Какой отчетный документ позволяет выя данный пациент на диспансерном учете?

Правильный ответ:Контрольная карта диспансерного наблюдения 030/

Вопрос 145

Пациент C., 40 лет, обратился с жалобами на наличие опухоле в области левой щеки, которое заметил полгода назад. Образоичивается в размере, не беспокоитъективно:. наОб левой щеке имеетсяаокр зование плотной консистенции до 1,5 см в диаметре, безболез

37

четко ограниченное. Опухоль на ножке, покрыта неизмененной Какой наиболее вероятный диагноз?

Правильный ответ: Фиброма щеки

Вопрос 146

Пациент А., 17 лет, обратился к стоматологу с жалобами-на б чивость десен, которые появились 3 дня назад после перенесевно: межзубные сосочки и маргинальный край -десныкрасногоцвотета,чные,о-кряр

воточат при прикосновении, болезненные при пальпации,о-верху образно закруглены. Определяется зубной налет. Пародонтальнствуют. На рентгенограмме: костная ткань альвеолярного отро изменений.

Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Острый катаральный гингивит

Вопрос 147

Пациент А., 18 лет, обратился к стоматологу с жалобами-на б чивость десен, которые появились 3 дня назад после перенесевно: межзубные сосочки и маргинальный край десны-красногоотечные,цвета,ярко- к

воточат при прикосновении, болезненные при пальпации,о-верху образно закруглены. Определяется зубной налет. Пародонтальнствуют. На рентгенограмме:аятканькостнальвеолярного отростка без па изменений.

Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Острый катаральный гингивит

Вопрос 148

Пациент А., 20 лет, обратился по поводу боли в областиверх вотечение из левого нхосовогда,онемение левой подглазничной обла глазах. Жалобы появились после травмы, полученной 6 часове- н рял. Объективно: асимметрия лица за счет уплотнения левой- с излияние в сетчатку левогоонъюнктивуглаза под.Незначительноек ограниткрывания рта. Прикус не нарушен. При пальпации определяется нижнеглазничному краю. Какой наиболее вероятный диагноз?

Правильный ответ: Перелом левой скуловой кости со смещением

Вопрос 149

ПациентА., 26 лет, жалуется на наличие свищей на коже в обла справа. Температура -37,8°Стела37,2.Лицо асимметричное за счет отек угла нижней челюсти справа.-синюшногоКожа краснооттенка. Определяются с незначительнымообразнымкрошк отделяемым. При пальпации слабобо деревянистый инфильтрат с отдельными участками флюктуации. 1,5 см. Какой наиболее вероятный диагноз?

Правильный ответ: Актиномикоз нижней челюсти

Вопрос 150

Пациент А., 30 лет,нажалуетсявыбухание мягких тканей подбородочнойторое заметил около года назад. Объективно: в подбородочнойэластичной консистенции новообразование, безболезненное,т- ра кими границами. При бимануальном обследйпованиилюсновообразованиязадни

38

связан с подъязычной костью. При пункции получено незначитеого жирообразного содержимого с кристаллами холестерина-и эп ми. Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Срединная киста шеи

Вопрос 151

Пациент А., 47 лет, обратился с жалобами на боль в нижней- ч ние прикуса, ограниченное открывание рта. С анамнеза: два д лицом. Объективно: лицо асимметрично за счет гематомые-в обл люстисправа, в полости рта разрыв слизистой оболочки между 4 нарушен за счет расхождения фрагментов. Нагрузочные пробых- п няя челюсть беззубая. Какая тактика лечения?

Правильный ответ: Удаление 45, наложениешины-скобы,гладкойпращевиднаяз- по ка

Вопрос 152

Пациент Б., 29 лет, обратился с жалобами на образовавшуюся челюсти слева. После клинического и рентгенологического обс диагноз: остеобластокластома нижней челюстиформа),(кистозпри пунаякцииупо чена бурая жидкость. Опухоль не выходит за пределы кортикал оптимальный метод лечения в данном случае?

Правильный ответ: Цистотомия

Вопрос 153

Пациент Б., 35 лет, жалуется на общую слабость,ы повышениетеладо т 37,50С, неприятный запах изо рта, боль при приеме пищие-. В а ние. Объективно: бледность кожи, увеличение и болезненностьических узлов, вдоль десневого–грязно-сераякрая кайма, резко болезненная неровными краями на слизистой оболочке правой щеки, сероватогграмме: незначительный лейкоцитоз со сдвигом влево, умеренн При микроскопическом исследовании материала из–фузоповерхности- спириллярный симбиоз. Какойныйокончательдиагноз?

Правильный ответ: -Язвеннонекротический стоматит Венсана

Вопрос 154

Пациент В., 17 лет, обратился к стоматологу с жалобами на н цвета на зубах обеих челюстей, которые с течением времени н комплексного обследования был поставлен диагноз: эндемический методы профилактики эффективны в данном случае?

Правильный ответ: Дефторирование питьевой воды и прием преп

Вопрос 155

Пациент В., 26 лет, обратился на приёмукосметическогврачу по поводдефектица. Травму получил-хокололетназад3 . Конфигурация лица нарушена з мягких тканей кончика и левого крыла носа. Четырёхугольный сохранены. Какой метод пластики показан при ента?лечении данного

Правильный ответ: Лоскутом на ножке

39

Вопрос 157

Пациент В., 28 лет, обратился с жалобами на боли при жевани дня назад во время тренировки ударился боковой поверхностью пальпации определяется симптомболезненокальностий в ментальном отд слева, а также незначительная патологическая подвижностько ду 33 и 34 зубами, прикус нарушен. Какое исследование Вы пр окончательного диагноза?

Правильный ответ: Обзорнуюграфиюрентгенолицевого скелета и рентгеновой половины нижней челюсти в боковой проекции

Вопрос 158

Пациент В., 42 лет, обратился с жалобами на припухлостье- в о люсти с правой стороны, которая медленно увеличивающуюся,коло к года назад. При осмотре: незначительная асимметрия лица- . Ко щена, слизистая оболочка не изменена, пальпация безболезненует. На рентгенограмме половины нижней челюсти в боковойепро ния костнойткани округлой формы до 2,5 см в диаметре, с четкимами, по периферии кость склерозирована. В очаге просветлениявой части 48 зуба. Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Фолликулярная киста

Вопрос 159

Пациент,В44. лет, жалуется на наличие на нижней губе безболелесоватого цвета. Объективно: на красной кайме нижней губы– резко ограниченный участок полигональной формы размером 0,5 очага поражениясероватоимеет-белый цвет, покрыта плотно сидящимиеме шуйками, имеет вид тонкой пленки, которая при поскабливанииющие ткани не изменены. Пальпация измененного участка безбо наиболее вероятный диагноз?

Правильный ответ: Лейкоплакия, плоская форма

Вопрос 160

Пациент В., 45 лет, обратился к стоматологу впервые после- т сяцев назад. При осмотре выявлена патологическая подвижност челюсти в области тела справа. На определяютсярентгенограмме:замыкающиепл стинки на обоих фрагментах. Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Ложный сустав нижней челюсти

Вопрос 161

Пациент В., 54 лет, доставлен после тяжелого ДТП. При осмот удлинена, прикус открыт.в Гематомклетчатках обоих век, патологичесжность верхней челюсти, пальпаторноподвижность по нижнеглазничномукра ловой кости с обеих сторон. Кровотечение из носа. После про проб врач диагностировал перелом основанияа,ликвореючереп.Какой сизпере ленных симптомов характерен для поставленного диагноза?

Правильный ответ: Двойного пятна

Вопрос 162

40

Пациент Г., 45 лет, обратился с жалобами на периодически во нижней челюсти, которое появляетсяилиприширазговокомореткрываниирта ное осложнение пациент устраняет самостоятельно путем анажаткой наиболее вероятный диагноз?

Правильный ответ: Привычный вывих нижней челюсти

Вопрос 163

Пациент Д., 24 лет, обратился в стоматологическуюикужалобамиклиннаэстет дефект 11 зуба. Объективно: на вестибулярной поверхности в зуба– меловидное пятно, которое окрашивается метиленовыма-сини нии поверхность пятна шероховатая, безболезненнаяый.диагноз?Какой ок

Правильный ответ: Поверхностный кариес

Вопрос 164

Пациент Д., 41 год, жалуется на утолщение кости на нижнейк- ч тивно: лицо симметричное, открывание рта свободное. При пал справа определяется симптомренаДюпюит.45 зуб по форме напоминает м На рентгенограмме нижней челюсти в -областиочаг деструкции45 зуба кости- с ми контурами, в просвете которого интенсивная тень, пон-форм ку премоляра. Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Фолликулярная киста

Вопрос 165

Пациент З., 23 лет, обратился после травмы лица с жалобами открывание рта. Челюсти сведены, в контакте резцами. Рот от от наружного слухового прохода пальпиокруетсяглое твердобразование, ко определяется с правой и левой стороны. Какой окончательный

Правильный ответ: Задний вывих нижней челюсти

Вопрос 166

Пациент З., 48 лет жалуется на постоянную ноющую боль в 47 при надкусываниинамнез.Из а установлено, что неделю назад опациенжена мышьяковистая паста. В назначенный срок он на прием не на дистальной поверхности 47 зуба имеется временная пломба- . лезненная. На рентгенограмме патологическиизменения не определяются. К окончательный диагноз?

Правильный ответ: Острый токсический периодонтит

Вопрос 167

Пациент З., 50 лет, обратился с жалобами на наличие кровоточащей язвы на нижней губе. Бол е- ет в течение 1,5 месяца. Объективно: на нижней губе, ближе к правому углу рта имеется кратероподобная язва неправильной формы, с изъеденными вывернутыми краями, диаметром до 1,0 см. При пальпации вокруг язвы определяется плотный инфильтрат. Регионарные лимфатические узлы плотные, спаянные. Какой наиболее вероятный диагноз?

Правильный ответ: Рак

Вопрос 168

41

Пациент З., 70 лет, обратился с жалобами по поводу затруднеосле падения и удара головой на улице. Сознание не терял. Об линия на верхней и нижней челюстяхвпадает,неприсобимануальной тпальпа-

мечалась подвижность фрагментов нижней челюсти. Какойа-предп гноз у пациента в данном случае?

Правильный ответ: Перелом в области угла нижней челюсти

Вопрос 169

Пациент И., 40 лет, обратилсяс кжалобамистоматологуна разрастаниео-десне сочков. Страдает эпилепсией, принимает фенитол. Объективно: увеличены, перекрывают коронки фронтальной группы зубов на блестящие. На рентгенограмме: деструкция межальвеолярнгородкине ео-йпредпе ляется. Какой окончательный диагноз?

Правильный ответ: Гипертрофический гингивит, фиброзная форм

Вопрос 170

Пациент К. 30 лет, обратился за помощью спустя 2 часа после осмотра был поставлен диагноз: переломелюсти нижнейвобластич угла слева смещения. Объективно: на верхней и нижней челюсти зубныеаря нены, прикус ортогнатический (физиологический). Какой овид- л дим в данном случае?

Правильный ответ: Назубная проволочнаялюстная двухчешинас зацепными пет

Вопрос 171

Пациент К., 24 лет, обратился с жалобами на наличие раны на возникла час назад после удара тупым предметом. Объективно: справа имеется глубокая кровоточащаяом дорана,4 смразмер.,сообщающаясялостью рта, с поражением слизистой оболочки,-х см.длинКакойаоко- лонч 2 тельный диагноз?

Правильный ответ: Ушибленная рана верхней губы, проникающая

Вопрос 172

Пациент К., 25 лет, обратился жалобамикстоматологуна кровоточивость дес время чистки зубов. Общее состояние не нарушено. Объективно отложения, десна слегка отечная, цианотичная, пародонтальны рентгенологическом исследовании изменений коствлено.й Какойткани- оконе чательный диагноз?

Правильный ответ: Хронический катаральный гингивит

Вопрос 173

Пациент К., 35 лет, обратился с жалобами на асимметриюа-лица туру тела, плохое самочувствие, затрудненное дыхание.жеОбъеклое, температура–39,5ºС,тела положение вынужденное. Асимметрия л отека тканей в правой поднижнечелюстной и подбородочной обл правой щеки, правой половины шеи. Инфильтрат плотный, болез гиперемирова, напряженная. Нажатие на грудину болезненноеи-. Пр агностирован медиастинит. Какой диагностический признак мед данного пациента?