ИНТЕРНАТУРА ДО / Стоматология / Stomat

Отзыв

152

Правильный ответ: Альвеолит

Текст вопроса

Пациент М., 16 лет, обратился с жалобами на наличие болез лице, который появился три дня назад. Объективно: ва-облас ва наличие плограниченноготного инфильтрата 2×3 см, кожа гипер центре–некротический стержень, пальпация болезненная. Како является первоочередным?

Отзыв

Правильный ответ: Вскрытие инфильтрата

скими стержнями в центре, болезненные во время пальпациие- . роятный диагноз?

Отзыв

Правильный ответ: Фурункулез

Текст вопроса

Пациент М., 19 лет, жалуется на повышение температуры тел боль, слабость, боль в десне. Заболел 2 дня назад. Объект губ сухая,-красногоярко цвета. Слизистая оболочка полости рта отечна, язык покрытналетом,белым по краю десны участок некрозабелого цвета продолжительностью от 48 до 33 зубов. иНад48 зистой, покрыт некротической пленкой. Поставлен-некротдиагноз:ческий гингивостоматит. Какие средства местнойбствуюттерапииочищениюспосоязв данном случае?

Пациенту Т., 19 лет, который обратился к пародонтологу- с чивость десен и неприятный запах изо рта, после комплексн поставлен диагноз: язвенный гингивит. Какиеогопрепаратыдействияэти необходимо применить для местного лечения в данной клинич {=Метронидазол и хлоргексидин ~Энтеросгель и этоний ~Аевит и хлоргексидин ~Энтеросгель и хлоргексидин ~Аевит и этоний}

Отзыв

Правильный ответ: Протеолитические ферменты

болезненная, 48 зуб втаполостине визуализируется. На рентгеногра

153

ретинирован, расположен вертикально. Какой окончательный

Отзыв

Правильный ответ: Острый перикоронарит, ретенция 48 зуба

Текст вопроса

Пациент М., 35 лет, жалуется на боль в областилева,верхнейкровотче чение из левого носового хода, онемение в левой подглазниение в глазах. Избит неизвестными на улице. Сознание не те

асимметрия лица за счет западения левой скуловой области, клетчатку век глазалевого. Прикус не нарушен. При пальпации опре “ступенька” и вдавление скуловой дуги слева. Диагноз: пер слева. Необходимо провести операцию по вправлению нскуловострумент нужно выбрать для проведения ?данной операции

Отзыв

Правильный ответ: Крючок Лимберга

Текст вопроса

Пациент М., 48 лет, жалуется на постоянную ноющую боль в челюсти слева, усиливающуюся при надкусывании на зуб, ощу зуба. Зуб беспокоит в течениеОбъективно:трех днейна. дистальной повер 17 зуба–кариозная полость, сообщающаяся с полостью зубае- . Зо акция на холод безболезненные. Перкуссия–болезненная,100мкА. На ЭОД рентгенограмме–неравномерное расширение периодонтальной щели окончательный диагноз?

Отзыв

Правильный ответ: Обострение хронического фиброзного пери

Текст вопроса

Пациент М., 65 лет, обратился с жалобами на наличие образ губе справа, которое появилось около месяца назад.- Объект вильной формы, диаметром 1,5 см, легко кровоточит приыпри вернутые, дно плотное. Поставлен предварительный диагноз: Какое дополнительное исследование необходимо провести,н- дл чательного диагноза?

Отзыв

Правильный ответ: Биопсию

Текст вопроса

Пациент Н., 34 года, госпитализирован в ЧЛО по поводунео левидного процесса в области верхней челюсти.- На основани рентгенологического исследования предположительно быладди на зи форм остеодистрофий верхней челюсти. При дополнительском исследовании крови было выявлено значительноеь-повыше

ция в крови. Для какого заболевания характерны такие изме

Отзыв

154

Правильный ответ: Паратиреоиднойистрофииостеод

Текст вопроса

Пациент Н., 35 лет, обратился с жалобами на наличие припу нижней челюсти, подвижность зубов, боль, беспокоящуюпреи чью. Опухоль заметил 2 месяца назад, неделю назад появило губы. Объективно: опухоль неподвижная, плотной консистенции,- лочка над ней бледная. На рентгенограмме: значительныеоуч сти с нечеткими границами и наличие костных игл, расположулярно к поверхности челюсти. Какойный диагноз?окончатель

Отзыв

Правильный ответ: Саркома

Текст вопроса

Пациент Н., 55 лет, обратился с жалобами на болезненную- п вышенную температуру тела, плохое самочувствие, затрудненъективно: состояние тяжелое. Температура–39,5ºС. Положениетела телажвын денное, дыхание затруднено. Асимметрия лица за счетдотека нижнечелюстной и подбородочной областей, нижних отделова- п вой половины шеи. После проведенного клинического обследо пальпация)поставлен предварительный–медиастенитдиагноз . Какоеи-дополн тельное исследование необходимо провести для постановки- о гноза?

Отзыв

Правильный ответ: Рентгенографию грудной клетки

Текст вопроса

Пациент Н., 65 лет, обратилсяслабость,жалобамитупуюна боль в облас верхней челюсти справа, -гнойныекровянистовыделения из правогоносо да с неприятным запахом, затруднённое носовое дыхание. В хроническим гайморитом. При осмотре: асимметрия лица за с тканей в правой подглазничной области. Правая носогубная Парестезия правой половины верхней губы. По переходнойуск бов на верхней челюсти определяется утолщение кости плотн слегка болезненное. Награммерент–гоменогенное затемнение правой- г ровой пазухи, контуры стенок её нечёткие. Какой окончател

Отзыв

Правильный ответ: Рак верхней челюсти.

Текст вопроса

Пациент П., 56 лет, обратился за консультацией к врачу по верхней челюсти, увеличенных лимфоузлов шеи. Был поставлен верхней челюсти T2N1M0. Какая тактика ведения данного пац

Отзыв

Текст вопроса

Пациент П.,39 лет, обратился с жалобами на наличие образовубе. Объективно: на неизмененной красной –каймеузелокнижнейразмеромгубы

до -56 мм, при пальпации безболезненный, не спаянный с подл При гистологическом обследованиибразования: очаг диффузной гиперп клеток многослойного эпителия, гиперкератоз. Какой оконча

Отзыв

Правильный ответ: Бородавчатый предрак

Текст вопроса

Пациент Р. 38 лет, доставлен в травмпункт с травмой левой Травма прзоишла 3 часа назад тупым предметом. Сознание не т наложена давящая повязка. Объективно: на левой щеке имеет неровными краями. При разведении краёв раны видныо-зубы. П вреждены. Со стороны полости–разрывртаслизистой оболочки левой щеки. Прикус (смыкание зубных рядов) не нарушен. Диагноз: ушибл щеки, проникающая в полость рта. Какой вид хирургической проводиться у пациента?

Отзыв

Правильный ответ: Первичная ранняя обработкахирургическа

Текст вопроса

Пациент Р., 18 лет, обратился к стоматологу с жалобами на крови во время приема пищи в зубе на нижней челюсти слева зубе– глубокая кариозная полость, выполненная мясистымбопух разованием, которое кровоточит, при зондировании малочувстлезненное в области корневых каналов. Холодовая проба сла рентгенограмме: расширение периодонтальной–60 мкАщели.Какой.ЭОДноко чательный диагноз?

Отзыв

Правильныйответ: Хронический гипертрофический пульпит

Текст вопроса

Пациент Р., 20 лет, жалуется на самопроизвольную боль в 2 сутки. Объективно: в 27 зубе имеется глубокая кариознаяю- п щаяся с полостью зуба. Дентин змягченстенок.и Зондированиеднара - резко лезненное в одном точке, реакция–длительнна холоднепроходящая-боль. кой диагноз в данном случае?

Отзыв

Правильный ответ: Острый очаговый пульпит

Текст вопроса

156

Пациент Р., 35 лет, обратился к стоматологуполостицельюртаъ.- санацОб ективно: на вестибулярной поверхности 44 зуба –вполостьпришеечно средней глубины, дентин плотный, пигментированный. Зондир реакция, перкуссия безболезненные. Какой окончательный ди

Отзыв

Правильный ответ:Хронический средний кариес

Текст вопроса

Пациент Р., 39 лет, обратился к стоматологу с жалобами на пульсирующую боль в области верхней челюсти слева, ирради ухо. Ранее зуб не беспокоил. Объективн–глубо:каяв 25кариознаязубеполость, выполненная светлым размягченным дентином. Зондирование- д лости болезненное. Вертикальная перкуссия 25 зуба болезне проба– боль успокаивается от холодной воды на несколько мин горячего.ентгенограммеНа–без патологических изменений,–45 мкАЭОДа.- К кой окончательный диагноз?

Отзыв

Правильный ответ: Острый диффузный пульпит

Текст вопроса

Пациент С., 19 лет, во время экзаменационной сессии обрат жалобами на боль вт зубахтермическихо и химических раздражителективно: все зубы интактны, без патологических изменений,ч- з ной области почти всех зубов болезненное. Реакция зубовь- н ная, быстро проходящая. Какой окончательный диагноз?

Отзыв

Правильный ответ: Системная гиперестезия твердых тканей

Текст вопроса

Пациент С., 26 лет, обратился с жалобами на кровоточивостющуюся во время чистки зубов. После комплексного обследова диагноз: хронический катаральныйгингивит. Проведено соответствующее-

ние, даны рекомендации по уходу за полостью рта. Какуюбзу разно рекомендовать в данном клиническом случае?

Отзыв

Правильный ответ: -активЛакалут

Текст вопроса

Пациент С., 27 лет, жалуетсябольна всильнуюобласти правого ВНЧС, ко усиливающуюся при жевании, ночью (просыпается от боли), л дня. Две недели назад перенес ангину. Объективно: состоян кожные покровы влажные, температура тела 38,4°Сое. заЛицосчетаси припухлости мягких тканей в области правого ВНЧС. Кожа ги пальпации определяется разлитой инфильтрат впереди зкозелк-

ненный. Открывание рта ограничено до 2,0 см. Слизистая об

157

бледно-розовогота,цвеспинка языка покрыта беловатым налётом- . ные. Нагрузочная проба положительная в правом ВНЧС. Какой диагноз?

Отзыв

Правильный ответ: Ревматический артрит

Текст вопроса

Пациент С., 28 лет, обратился с жалобамирхнейна больчелюсти,в зубе н припухлость лица. При осмотре: асимметрия лица за счет от области правой щеки и незначительно в височной области, к зуб разрушен, перкуссия–резко болезненная. Определяется отек, ги флюктуациязаднемв отделе свода преддверия, инфильтрат-плотн ный Открывание рта умеренно ограничено. Какой диагноз?

Отзыв

Правильный ответ: Флегмона подвисочной ямки

Текст вопроса

Пациент С., 28 лет, обратился с жалобами на ограниченноеывание рта, затрудненный прием пищи, припухлость в юобластисти слева. Из анамнеза: 3 дня назад–ударбытоваятупымтравмапредметом.

Объективно: лицо асимметрично за счет отека мягкихж-тканей ней челюсти слева. Открываниеболезненное,рта ограниченное до 2,0 с смыкании зубов прикус нарушен. Пальпация в областие-угла н ва болезненная, ткани мягкие. Симптом "отраженной нагрузколожительный. Какой наиболее вероятный диагноз?

Отзыв

Правильныйответ: Перелом нижней челюсти в области угла слев

Пациент С., 30 лет, обратился к стоматологу с жалобойна лости в 16 зубе. Объективно: 16 зуб изменен в цвете,а- в не риозная полость, сообщающаяся с полостьюндированиезубаи. перкуссияЗо безболезненные,– 120ЭОД мкА. На рентгенограмме–неравномерное расширение периодонтальной щели в проекции верхушки корняа16 зуб тельный диагноз?

Отзыв

Правильный ответ: Хронический фиброзный периодонтит

Текст вопроса

Пациент С., 45 лет, обратился с жалобами на чувствон-тяжес ность правого носового хода, нарушение обоняния, гнилостнвышение температуры тела до 37,1ºС. -xНамесяцевпротяжениибеспокоит2 1 зуб. Объективно: конфигурация лица не нарушена. Пальпация верхней правой подглазничной области слегка болезненная. В йправомные корки. Коронка 15 зуба разрушена, перкуссия слабо бол

Отзыв

Правильный ответ: Хронический одонтогенный правосторонний

Текст вопроса

Пациент С., 47 лет, жалуется на наличие язвы на спинкеояз должительное времяпоявлениядо язвы существовал бугорковый инф который постепенно увеличивался, потом образовалась язва. спинке языка–неглубокая язва, диаметром-6 мм, резко5 болезненнаяьпри пации, окруженная желтоватыми бугорками,краямидно с. подрытымиКакой наиболее вероятный диагноз?

Отзыв

Правильный ответ: Туберкулезная язва

Текст вопроса

Пациент С., 47 лет, обратился к стоматологу с жалобамина разную боль на верхней челюсти слева,-10мдлительностью.Впервые зуб5 начал беспокоить 2 дня назад. Объективно:–глубокаяв 25 кариознаязубе- п лость, выполненная светлым размягченным дентином. Зондирозной полости резко болезненное в одной точке. Холодоваяипр ступ боли. Перкуссия безболезненная,–20 мкА. КакойЭОД окончательныйгноз?

Отзыв

Правильный ответ: Острый очаговый (ограниченный) пульпит

Текст вопроса

Пациент С., 55 лет, жалуется на наличие кариозной полостидически болит при надкусывании. Объективн–карио:зная вполость,24 зубе- с общающаяся с полостью зуба. Зондирование, перкуссия и тем безболезненные,– 125ЭОД мкА. На рентгенограмме: очаг деструкц ткани с четкими контурами и ровными краями размеромдо 2 тельный диагноз?

Отзыв

Правильный ответ: Хронический гранулематозный периодонтит

Текст вопроса

Пациент С., 59 лет, жалуется на ощущение стянутостижслизи ней губы на протяжении нескольких месяцев-ти лет.. КуПритосмотре:16

слизистой оболочке нижнейбезболезненныйгубы участок размером 0,8×

159

четкими контурами и неровной поверхностью в виде бородаво при поскабливании. При гистологическом исследовании-участ деляется гиперпаракератоз, утолщение роговогоя. слояКакойэпителиаокончтельный диагноз?

Отзыв

Правильный ответ: Веррукозная форма лейкоплакии

Текст вопроса

Пациент С., жалуется на боль в 15, которая усиливается пр анамнеза: больной лечился по поводу пульпита 15, былаинал стая птас, на повторный прием не явился. Объективно: кариоз закрыта повязкой из водного дентина. Реакция на перкуссиюстая оболочка в проекции верхушки корня гиперемирована, о при пальпации. Поставте предварительный диагноз.

Отзыв

Правильный ответ: Острый мышьяковистый периодонтит.

Текст вопроса

Пациент Т., 19 лет, обратился к врачу по поводу периодонтнограмме выявленное наличие тени округлой формы, поеплотн мой к плотности, окруженнойзуба полоской просветления. аБылпост гноз: твердая одонтома. Какая тактика лечения?

Отзыв

Правильный ответ: Удаление опухоли при появлении функционетических нарушений

Текст вопроса

Пациент Т., 23 лет, жалуетсянедомогание,на головную боль, слабость,з- можность приема пищи, которые впервые возникли два дня на выявлено: бледность кожи лица, увеличение и болезненность лимфоузлов с обеих сторон, температуры тела до лочка38,80С. Сл гиперемирована, отечна, язык обложен белым налетомх.- На кр ней губы слева–группа пузырьков с мутным содержимым, на слизи щек, губ, –небамногочисленные эрозии диаметром-3 мм, некоторыедо2 из ни слились в эрозиюнальнойполиго формы. Цитологическое исследованиуживает клетки баллонирующей дистрофии. Какой окончательны

Отзыв

Правильный ответ: Герпетический стоматит

Текст вопроса

Пациент Т., 30 лет, зеркальщик по профессии, обратился- к ми на появление металлического привкуса во рту, слюнотече общую слабость, боль и кровотечение десен, которые иусилив-

ема пищи и чистки зубов. Объективно: пациент бледный, дес

160

кровоточит при пальпации,краюдесныпо -счероная кайма. Регионарныем- л фатические узлы увеличены и болезненные при пальпациие- . Ка роятный диагноз?

Отзыв

Правильный ответ: Ртутный гингивит

Текст вопроса

Пациент Т., 32 лет, обратился с жалобамибезболезненнойна наличиеприпухлости в области тела нижней челюсти. При обследованииобнар

разное утолщение тела нижней челюсти и симптом пергаментн пункции образования была получено бурая кровянистаяу-жидко холи характерно появления такой жидкости?

Отзыв

Правильный ответ: Остеобластокластомы.

Текст вопроса

Пациент У., 45 лет, жалуется на припухлость правойю-щеки, сти, повышение температуры до 37,6°С. Объективно: лицо ас отека в областинижней челюсти справа. Открывание рта свободноеной складке определяется плотный болезненный инфильтрат в

45 зубов, флюктуация. Коронка 46 разрушена, перкуссия бол наиболее вероятный диагноз?

Отзыв

Правильный ет:отв Острый гнойный периостит нижней челюсти

Текст вопроса

Пациент У., 48 лет, жалуется на наличие кариозной иполостически после простуды в зубе возникает ноющая боль.у-Объект бокая кариозная полость, реакцияраздражитель,на холодовойперкуссиябез- болезненные. На десне в проекции 25 и 26 зубов небольшой интактна. Симптом вазопареза положительный. Какой анаиболегноз?

Отзыв

Правильный ответ: Хронический гранулирующий периодонтит

Текст вопроса

Пациент У., 66 лет жалуется на боль -жевательнойлевой околобласти,ушно прогрессирующую асимметрию лица, которые-3 м сяцазаметилназад2к.- Объе тивно: бледность кожных покровов, парез мимических мышц с мочки уха инфильтрат безраницчетких.Кожаг над ним синюшная, напря Увеличенные и уплотненные шейные лимфоузлы слева. иОткрыва-

Отзыв

Правильный ответ:околоушнойРак слюнной железы

Текст вопроса

Пациент Ф., 65 лет, жалуется на слабость, тупую боль в об справа, кровянисто-гнойные выделения из правого носового хода с запахом, затрудненное носовое дыхание.-тиНалетболеетпротяжениихрон- 5 ческим гайморитом. При осмотре: асимметрия лица за счет п правой подглазничной области. Правая носогубная складка с правой половины верхней губы. По переходной складкех-в обл ней челюстивляетсявыя утолщение кости плотной консистенции,з- ненное при пальпации. На рентгенограмме: гомогенноео-затем ровой пазухи, контуры стенок ее не четкие. Какой окончате

Отзыв

Правильный ответ: Рак верхней челюсти.

Текст вопроса

Пациент Ч., 49 лет, обратился с жалобами на интенсивныео- б го ВНЧС, усиливающиеся при жевании и ночью, которые-появи ли после перенесенного ОРВИ. Объективно: состояние мудовлепература тела 37,1ºСгкие.тканиМя в правой -жевательнойоколоушно областие- н сколько отёчны, правый слуховой проход незначительнобсуже ласти правого ВНЧС резко болезненна. Надавливание на подб боль в правом ВНЧС. Открывание рта нескольконижняяограничено,челюсть смещена влево. Какой наиболее вероятный диагноз?

Отзыв

Правильный ответ: Острый неспецифический артрит правого В

Текст вопроса

Пациент Ю., 45 лет, обратился к стоматологу с жалобамихна ней челюсти справа, отсутствиеканиязубовсмы с противоположно-й стор торые возникли после травмы лица. При осмотре: лицо удлин подвижность и выдвижение вниз зубов верхней челюсти справ подвижные. Какой предположительный диагноз у пациента?

Отзыв

Правильный ответ: Перелом верхней челюсти–по нижнемупоЛе ФортипуI

Текст вопроса

Пациентка 27 лет, жалуется на наличие язвы на языке,- кото дели назад. К врачу не обращалась, лечилась самостоятельнно. При обследовнании:спинке языка на неизмененном фоне распо

диаметром около 6 мм с вывернутыми краями.-красногоДно гладкоцвета,.м