ИНТЕРНАТУРА ДО / Стоматология / Stomat
.pdf
ростка нижней челюсти слева на уровне интактных 34, 35 зубов. Рентгенологиче- 112 ски нарушения структуры кости не наблюдается. Какое лечение предложите больному?
1.Удаление 34, 35;
2.Удаление эпулида с электрокоагуляцией основания его ложа;
3.Частичная резекция альвеолярного отростка;
4.Лучевая терапия.
10.Признаками озлокачествления невуса не являются:
1.Резкое увеличение его размеров;
2.Изменение степени пигментации;
3.Появление изъязвлений;
4.Кровоточивость;
5.Появление волос на невусе.
11. Какой дополнительный метод диагностики будет наиболее достоверным подтверждением при затрудненной клинической диагностике новообразований челюстно-лицевой области?
1.Биопсия;
2.Рентгенологический;
3.Биохимический;
4.Компьютерная томография.
«Скуловой синдром»- этоПравильный ответ: Гипоестезия кожи в зоне скуло-лицевой и скуло-височной веточек второй ветви тройничного
Текст вопроса
113
Болезненный инфильтрат в виде «тяжа» наблюдается при:
Отзыв
Правильный ответ: Тромбофлебите угловой вены
Текст вопроса
Больная 22 лет явился на прием-сто атологук врачус жалобами наб-налич разования на языке. При осмотре: ближеобнаруженак корню эроязыка-ия ра мером 0,2x0,3 см, плотная у основания,-белымпокрытаяналетом,серобезболе- ненная при пальпации, не кровоточит. Подчелюстные лимфоуз плотные, безболезненные. Укажите наиболее вероятный диагн
Отзыв
Правильный ответ:рвичныйПе сифилис
Текст вопроса
Больная 26 лет жалуется на наличие деформации правойеполо люсти, периодическую боль ноющего характера. Объективно: нижней челюсти утолщена (веретенообразно вздута). Кожа в Рототкрывает свободно. В области альвеолярного отростка п нижней челюсти на уровне-48 зубов45 определяется бугристое образо плотной консистенции. В отдельных наиболее– истончениевыпуклыхучаст кортикальной пластинки, ее податливостьложительный( симптомРунге Дюпюитрена). На рентгенограмме правой половины нижнейтчел ся очаги просветления в виде костных полостей различной ф четкими, но неровными контурами. Определите наиболее веро
Отзыв
Правильный ответ: Адамантинома
Текст вопроса
Больная 26 лет жалуется на ощущение тяжести в зубе,т-боль ный запах изо рта. При осмотре: коронка 46 серого цвета,о- лость сообщается с полостью зуба, поверхностноебезболезненное,зондирова глубокое–болезненное, перкуссия чувствительная, слизистаяо- о логических изменений. Поставьте предварительный диагноз:
Отзыв
Правильный ответ: Хронический гангренозный пульпит
Текст вопроса
Больная 30 лет обратиласьами снажалобболезненную припухлостьепод челюстной области справа. Три дня назад появиласьн-припухл ской помощью не обращалась. В поднижнечелюстной области с болезненный инфильтрат. Кожа гиперемирована, отечна;дкуненапр
|
берется; Температура тела 38,5 градусов. Зубы интактны. Д |
|
|
|
114 |
|
характерна такая клиническая картина? |
|
|
|
|
|
Выберите один ответ: |
|
|
a. |
|
Отзыв
Правильный ответ: Аденофлегмона поднижнечелюстной области
Текст вопроса
Больная 32послетупила в клинику с жалобами на наличиебопухо разования в области 24 зуба, которое-хпоявилосьмесяцев назад,околое3пост пенно увеличиваясь. Объективно: в области 24 зуба опухоль покрывающая коронку указанногоконсистенциизуба, мягкой. На рентгеногр резорбция костной ткани в области 24 зуба. Какой диагноз
Отзыв
Правильный ответ: Эпулид
Текст вопроса
Больная 37 лет обратилась с целью удаления 25. Какой мето наиболее целесообразен?
.
Отзыв
Правильный ответ: Инфраорбитальная и палатинальная анесте
Текст вопроса
Больная 58 лет жалуется на щелканье в ВНЧС при приеме пищ при более широком открывании рта, нижняя челюсть занимает при котором закрываниеевозможнорта . Путем нажатия пальцамина д ные участки тела нижней челюсти, последняя легко становит диагноз можно предположить?
Отзыв
Правильный ответ: Привычный вывих нижней челюсти
Текст вопроса
Больная 65 лет, обратилась ас сильнуюжалобамибольн в околоушной об справа, повышение температуры тела до 380С, слабость, нед во рту. Неделю назад больная перенесла грипп. Объективно:х- лость в околоушной области справа кожные покровы овнад- желе ны, пальпация резко болезненная, особенно спереди от козе массировании железы из протока выделяется гной. Какойдиа вить?
Отзыв
115
Правильный ответ: Острый гнойный паротит
Больная А., 47 лет обратилась невозможностьжалобами на приема холодно горячей пищи, а также интенсивные боли от кислого, сладко осмотре выявлена незначительная убыль эмали на молярах- и вание и холодовая проба резко болезненна . Какой диагноз?
Выберите один ответ:
Отзыв
Правильный ответ: Гиперэстезия твердых тканей зуба
Текст вопроса
Больная Д., 20 лет, обратилась с жалобами на резкую боль холодной и горячей пищи -вх тнечдениель. 2Боль исчезает сразупос нения раздражителя. Для какого заболевания характерныопере бы?
Отзыв
Правильный ответ: Острый глубокий кариес
Текст вопроса
Больная Н., 42 лет, жалуется на чувство стянутости слизис щек. Объективно: на слизистой оболочкеластимоляровщек и боковых- п верхностях языка наблюдаются высыпания мелких-серогопапулцвета,о-белоор говевших и слегка возвышающихся над уровнем слизистойобо ки. Какой наиболее вероятный диагноз?
Отзыв
Правильный ответ: Красныйишайплоский. л
Текст вопроса
Больная С. Обратилась-стоматологук врачу с жалобами на невозможносакрыть рот, затрудненную речь. Объективно: рот полуоткрыт,н- тральная линия смещена в правую сторону. Перед–впадина,«козелком»а
под скуловойугой-двыпячивание за счет расположения головки ниж в подвисочной ямке. Поставьте диагноз:
Отзыв
Правильный ответ: Односторонний передний вывих нижней чел
Текст вопроса
Больная, 22 года обратилась к врачу с жалобамихарактерана болив но области угла нижней челюсти. При осмотре выявлено, ечтозу зался. На рентгенограмме определяется разрежение костной
формы с четкими контурами, расположенное позади непрорезад- 116 рости. Какая кистаруженаобнау больной?
Отзыв
Правильный ответ: Парадентальная
Текст вопроса
Больного 45 лет беспокоит то, что из полости, образовавше челюсти справа при приеме пищи выделяется кровь. Объективательной поверхности глубокаяиозная полость,кар заполненная разраст мягкой ткани багрово-красн го цвета, которая легко кровоточит пр Зондирование образования слабо болезненное. Реакцияа-на хо жена. . На рентгенограмме патологических канейизмененийзубае-твердыип риапикальних тканей нет. Поставьте предварительный диагно
Отзыв
Правильный ответ: Хронический гипертрофический пульпит
Текст вопроса
Больной 18 лет на тренировке ударился подбородком нижней Сознания не терял. Обратилсяврачу-стоматологук с жалобами на подвиж передних верхних зубов, сильную боль при накусывании и см объективном обследовании выявлено, что центральные верхни II-III степени. Коронки зубов интактны, но Полноераспложенысмыканиеорал зубов невозможно-за расположенияиз зубов вне дуги. На ре-нтгено чается расширение периодонтальных щелей у центральных-2 мм. рез Корни зубов не повреждены. Диагноз после осмотра: травмат вывих верхнихтральныхцен резцов. Укажите необходимый метод ле
Отзыв
Правильный ответ: Вправление и фиксация зубов с последующдиагностикой (контроль жизнеспособности пульпы)
Текст вопроса
Больной 19 лет во время гололеда упал и ударилсяиене теряллицом.. С Обратился с жалобами на отечность тканей верхней губы, по резцов. Полное смыкание зубов -невозможнозаболи, центральныеиз резцы верхней челюсти подвижны, расположены ниже зубной дуги. Н отмечается расширениеериодонтальныхп щелей центральных резцова- . занных зубов не повреждены. Установлен диагноз: травматичывих центральных резцов верхней челюсти. Укажите необходим
Отзыв
Правильный ответ: Провести вправлениебови сфиксациюпоследующейзукэле троодон-тодиагностикой (контроль жизнеспособности пульпы)
Текст вопроса
Больной 20 лет жалуется на боль в области правой половиныу- 117 юся при приеме пищи. Накануне был избит неизвестными. Соз Отмечал кровотечение изо рта. Объективно: припухлость тканей половины лица. Пальпаторно–боль в этой области. Рот открывает до Прикус нарушен. Разрыв слизистой оболочки альвеолярного- о рестезия правой половины нижнейтгенограммегубы. На ренправой половины нижней челюсти в боковой проекции определяется нарушение нижней челюсти в области правого угла. 48 зуб отсутствует (угол и ветвь) смещены вверх. Какой диагноз можно предпол
Отзыв
Правильныйответ: Открытый перелом нижней челюсти в области нижней челюсти со смещением
Текст вопроса
Больной 20 лет получил травму в области верхней челюстиа- . тологу с жалобами на подвижность передних верхних азубов,- нии,смыкании зубов. Объективно: 11,-Ш21степенподвижны.КоронкиП зубо интактны, но расположены орально. Полное смыкание-зазубов н расположения зубов вне дуги. На рентгенограмме отмечаетсядонтальной щели у 11-2 ммдо. 0,5ниКорне повреждены. Выберите прави диагноз.
Отзыв
Правильный ответ: Травматический неполный вывих 11, 21
Больной 24 лет жалуется на боль в области нижней жчелюстиность пережевывания пищи. Накануне вечером упал, ударивши
ступеньку. Сознание не терял, тошноты, рвоты не было. Объ подбородка справа незначительная отечность мягкихссадинытканей, кожи. Открывание рта слегка ограничено. Между 42 и 43 зуб слизистой оболочки и наступенькаполовину коронки 43 зуба. Подборотдел нижней челюсти смещен вниз. Поставьте диагноз.
Отзыв
Правильный ответ: Травматический неполный вывих 43 зуба
Текст вопроса
Больной 25 лет обратился в травмпункт с жалобами на болез рта, невозможность приема пищи. Сутки назад был избит неизве проведенного обследования установлен–открытыйдиагнозперелом нижней- ч люсти в области угла без смещения. Какие зубы находящиеся перед проведением лечебной иммобилизациидлежатудалению?п
Выберите один ответ:
a. Раздробленные зубы
b. Все перечисленное верно
c. Зубы верхушки которых находятся в щели перелома
d. Ретинированные, полуретинированные вклинившиеся в щел
e. Резко подвижные |
118 |
|
|
Отзыв
Правильный ответ:Всеперечисленное верно
Текст вопроса
Больной 25 лет поступил с жалобами на боль в зубе на верх отек мягких тканей. Болеет 2 дня. Объективно: асимметрия мягких тканей подглазничной области, перкуссия,выпячив15 зубабо ние слизистой оболочки по переходной складке с вестибуляр рентгенограмме–расширение периодонтальной щели 15 зубао-. Для левания характерна такая клиническая картина?
Отзыв
Правильный ответ: Острый периостит
Текст вопроса
Больной 25 лет, обратился в травмпункт с жалобами на боль лица, ограниченное открывание рта. Травму получил в драке тому назад. Сознание не терял. Объективно: умеренноавыраж тома в области правойуловойскдуги. Пальпаторно в области правойуги определяется западение костной ткани, умеренная болезн нарушен. Открывание рта ограничено до 1,5 см. При попытке-
вания рта ощущает механическое препятствиеболи.иПоусиленитавьтепр вильный диагноз.
Отзыв
Правильный ответ: Перелом правой скуловой дуги
Текст вопроса
Больной 26 лет поступил -лицевоечелюстноотделение с жалобамизна б ненную припухлость правой щеки, повышенную температуруъте ективно: реактивный отек правой щеки. Переходная складкаепр люсти сглажена, слизистая отечна, гиперемирована- резкая.оПри-б пал лезненность, флюктуация. Коронка 25 разрушена наполовину,- тельная. Поставьте клинический диагноз.
Отзыв
Правильный ответ: Острый одонтогенный периостит от 25 зуб
Текст вопроса
Больной 27 лет доставлен в клинику машиной скорой япомощинии с жалобами на сильную распирающую боль в области верх справа. Иррадиируетглазв ухо.Болеети в течении 3х дней Заболеваы-
вает с травмой во время бритья небольшого гнойника ънакож ективно: температура 38.8°, кожные покровы бледные влажны
уд. в мин., АД 115/70. Лицо асимметричноой припухлостизасчет выраж- ернн
119
ней губы, крыла носа и щеки справа, крыло носа смещено,у- в та, красная кайма лосниться, кожа верхней-багровогогубы цвета,синюшнонос губная складка сглажена, в центре губы определяется некро Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненныации. Глазная щель слева сужена. Какой диагноз соответствуской картине?
Отзыв
Правильный ответ: Карбункул верхней губы
Текст вопроса
Больной 30 лет жалуется опухолевидногонана ич образования в обла верхней челюсти. При осмотре: лицо слегка асимметрично за конфигурации альвеолярного отростка с вестибулярной сторо зуба (выпячивание). Слизистая оболочка над выпячиваниемена, в при пальпациисимптом «пергаментного хруста»-Дюпюитрена)(Ру ге. 11з-зуб и менен в цвете, подвижность I степени. Определите предполо
Отзыв
Правильный ответ: Фолликулярная киста
Текст вопроса
Больной 30 лет явился на прием-стоматологук врачус жалобами наб-налич разования на языке. При осмотре: на передней трети языка размером 0,3x0,4 см, плотная у основания,-белымпокрыналетаяом,осеро-безб лезненная при пальпации, не кровоточит. Подчелюстные, лимф плотные, безболезненные. Укажите наиболее вероятный диагн
Отзыв
Правильный ответ: Первичный сифилис
Текст вопроса
Больной 40 лет жалуется на ноющую боль в участке-х суток46 зуба. На дистальной поверхн-гостикариозная46 полостьлахв околопульпарнпредего дентина, зондирование дна безболезненное, вертикальная-
тельная, слизистая оболочка вокруг 46 зуба гипереми-рованн мость более 100 мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?
Отзыв
Правильный ответ: Острыйозный серпериодонтит 46 зуба
Текст вопроса
Больной 43 лет жалуется на постоянные боли в области верх иррадиирующие в висок. Боли появились месяц назад. Объект тела 36.7°С, асимметрия лица за счет припухлсогубнаястиправой щ складка сглажена, нижнее веко отечно, экзофтальм правого цвете не изменена. Слизистая оболочка полости рта не изме
челюсти справа интактны и устойчивы. Затрудненное одыхание-
120
совой ход, здесьовянистоже -кргнойные выделения неприятногоб-запаха. зорной рентгенограмме лицевого скелета в полуаксиальнойя- п ется интенсивное затемнение правой гайморовой пазухи, нар внутренней и верхней ее стенки. Поставьтеятныйнадиболееагноз.веро
Отзыв
Правильный ответ: Рак верхней челюсти
Текст вопроса
Больной 43 лет обратился в стоматологическую поликлинику Ему показана операция удаления 16 зуба. Какие из приемовцами нужно применить приэтогоудалениизуба?
Отзыв
Правильный ответ: Наложение, продвижение, смыкание, расша наружу, тракция
Текст вопроса
Больной 45 лет обратился с жалобами на болезненную еприпухлюстной области слева. Припухлость появиласьвидедваш рика,дняназа позже увеличилась в размерах, за медицинской помощьюдне о нижнечелюстной области слева отмечается болезненный инфил инфильтратом гиперемирована, отечна; напряжена, в складкуература тела 38,0ов.градусЗубы интактны. Для какого заболеваниякая клиническая картина?
Отзыв
Правильный ответ: Аденофлегмона поднижнечелюстной области
Текст вопроса
Больной 45 лет предъявляет жалобы на боли в области после челюсти слева,трудненноеза открывание рта. При осмотре: акоронкется эрозивной поверхности слизистой щеки, края эрозиипл нистыми грануляциями, безболезненны, слегка кровоточате- . У люстные лимфоузлы. В клиническом анализеления анемиикрови.явКа-кой ди гноз можно предположить?
Отзыв
Правильный ответ: Рак слизистой оболочки полости рта
Текст вопроса
Больной 48 лет, жалуется на периодически появляющуюся бол подчелюстной области слева. Болеет в течениеъктивном6месяцев- и . П следовании поднижнечелюстная слюнная железа слева уплотне болезненна при пальпации. Открывание рта свободное.е-Подъя ва несколько увеличен и гиперемирован. Устье протока зияе железы выделяется гноякапл. Для какого заболевания характернаическая картина?
Отзыв
121
Правильный ответ: Обострение хронического сиалоденита
Текст вопроса
Больной 56 лет обратился с жалобами на наличие припухлостушной области, боль. Припухлость5-6 месзаметил.назад. Объективно:с- ли
симетрично за счет припухлости тканей правой околоушной о припухлости кожные покровы -багровогоцианотичноцвета. Определяется мимических мышц правой половины лица. Пальпаторно определ опухоль, спаянная с окружающими тканями, умеренно болезнеухоли– размягчение. Поднижнечелюстные и шейные лимфоузлыесп ны, уплотнены. Рот открывает в полном объеме. Зубы саниро оболочка полости рта без ихпатологическизменений. Из протока оправойушной слюнной железы выделения слюны не отмечается. Какой предположить?
Отзыв
Правильный ответ: Аденокарцинома правой околоушной слюнно
Текст вопроса
Больной 57 лет поступил с–переломдиагнозомерхнейв челюсти, осложненн переломом основания черепа. Какой обязательный симптом св переломе основания черепа?
Отзыв
Правильный ответ: Ликворея
Текст вопроса
Больной А., 30 лет, жалуется на боль в зубе при употребледного, которая иррадиирует в ухо, висок. Ранее в этомьзубе ная ночная боль. Объективно: в 37 на жевательной поверхнозная полость, которая в одной точке сообщается с полостьюн-
дирование в точке сообщениярезко болезненная, боль долго не55 утиха мкА. Определите наиболее вероятный диагноз.
Отзыв
Правильный ответ: Обострение хронического пульпита
Текст вопроса
Больной В., 40 лет жалуется на неприятные ощущения тв24. ке пораженного зуба периодически появлялась припухлость-. Объ лость зуба широко раскрыта. Зондирование и перкуссиябезб том вазопареза положительный. На рентгенограмме обнаружив костной ткани без четких контуровпредварительный. Поставьте диагноз.
Отзыв
Правильный ответ: Хронический гранулирующий периодонтит
Текст вопроса
