Колективні та
індивідуальні засоби захисту населення за умов занесення карантинних інфекцій.
ОНМедУ 2022
Кафедра медицини катастроф та військової медицини
Пономаренко Владислав – 1 группа 4 курс
Колективні засоби захисту населення
•До колективних засобів захисту населення відносять захисні споруди.
•Вони можуть бути як специфічними – герметичні сховища, так і неспецифічні – будь які споруди, які можуть використовуватися для виконання карантинних норм, та інших заходах боротьби з карантинними інфекціями.
•Сховища - це інженерні споруди герметичного типу, які забезпечують захист осіб від негативного впливу сучасних засобів ураження
•Серед звичайних будинків краще підійдуть ті, в яких кондиціоноване та відфільтроване повітря.
Індивідуальні засоби захисту населення
•Захисний (протичумний) костюм призначений для захисту від зараження збудниками особливо небезпечних інфекцій при всіх основних механізмах їх передачі через укус комах, повітряно-краплинним шляхом і при безпосередньому контакті із зараженим матеріалом.
•Використовується під час обслуговування хворого в інфекційних стаціонарах, при евакуації хворого, проведенні поточної та заключної дезінфекції (дезінсекції, дератизації), під час забору матеріалу від хворого, при розтині та похованні трупа, подвірних обходах.
•В залежності від характеру виконуваної роботи і виду інфекційного захворювання, користуються такими типами костюмів:
I. |
III. |
IV. |
II. IV.
I тип - повний протичумний костюм застосовується:
•Для зараження експериментальних тварин вірулентною культурою збудника чуми;
•При роботі у виробничому відділі (приготування антитіл), при сушці живих вірулентних культур;
•Під час роботи з матеріалом, який є підозрілим щодо зараженості збудником чуми, а також під час роботи в осередку, де виявлений хворий на чуму;
•Під час евакуації у стаціонар осіб з підозрою на захворювання легеневою формою чуми;
•під час проведення поточної або заключної дезінфекції та дезінфекції в епідемічних осередках чуми; 26
•за наявності в ізоляторі лікарні осіб, підозрілих за контакту з хворим легеневою формою чуми, або з особою, підозрілою щодо такої форми захворювання;
•під час розтину трупа людини або тварини, яка загинула від чуми, а також трупа людини, яка померла від геморагічної лихоманки Крим- Конго;
•під час робіт в осередках легеневої форми сибірки та сапу, а також хвороб, спричинених вірусами, що віднесені до першої групи патогенності, та вірусом геморагічної лихоманки Крим-Конго.
Тривалість роботи в костюмі першого типу не повинна перевищувати
II тип - полегшений протичумний костюм застосовується:
•Під час проведення дезінсекції та дезінфекції в осередку бубонної форми чуми, інших форм сапу, сибірки, холери;
•Під час евакуації до лікарні хворих із встановленим діагнозом неускладненої вторинної пневмонії, бубонної, шкірної та септичної форм чуми;
•Під час розтину та поховання трупів людей, які померли від сибірки, меліоїдозу, сапу (у цьому випадку додатково надягають клейончастий або поліетиленовий фартух, такі ж нарукавники та другу пару рукавичок).
III тип застосовується:
•При роботі у лікарні з хворими на бубонну, септичну або шкірну форму чуми;
•Під час роботи з дріжджовою формою збудників глибоких мікозів костюм доповнюється ватно-марлевою пов'язкою
•При звичному розтині трупів звірів.
IV тип застосовується:
•одягається при вході в лабораторне приміщення і вся повсякденна лабораторна робота ведеться в цьому костюмі. 27
•в ізоляторі, де знаходяться тільки особи, ізольовані з приводу контакту з хворим бубонною, септичною або шкірною формою чуми;
•при проведенні обсерваційних заходів у вогнищі, де є хворі на бубонну чуму або у разі, коли захворювань ще немає і обсервація проводиться у зв'язку з тим, що в околицях населеного пункту протікає розгорнена епізоотія чуми (при собі крім того треба мати невеликий запас ватно-марлевих пов'язок, окуляри-консерви і гумові рукавички, які використовують до входу в квартиру, якщо в процесі попереднього опитування встановлено, що в даній квартирі є хворий, який температурить);
•за наявності хворих на холеру весь персонал працює в костюмі IV типу, при проведенні туалету хворому, взятті ректального матеріалу надягають гумові рукавички і фартух. Молодший персонал додатково до захисного костюма надягає клейонковий (поліетиленовий) фартух, прорезинене взуття, а при обробці виділень хворого - маску.
Алгоритм застосування засобів |
|
1. |
|
|
|
|
|
|
|
||
індивідуального захисту (ЗІЗ): |
|
|
|
|
|
1. |
Підготувати всі необхідні ЗІЗ у кімнаті для |
|
|
3. |
|
|
роздягання. Одягнути чистий медичний |
2.1 |
|
||
|
костюм. |
2.2 |
|
||
2. |
Взути гумові чоботи або щільне, |
|
|||
|
водонепроникне та стійке до проколів |
|
|
|
|
|
взуття та калоші. |
|
|
|
|
3. |
На костюм одягнути захисний халат. |
4.1 |
4.2 |
4.3 |
|
4. |
Захист обличчя: одягнути медичну маску, |
|
|
|
|
|
одягнути захисні окуляри або захисний |
|
|
|
|
|
щиток. |
|
|
|
|
5. |
Якщо на шкірі голови є пошкодження або |
|
|
|
|
|
робота пов'язана з рідинами, також |
|
|
|
6. |
|
необхідно одягнути захисну шапочку |
|
5. |
|
|
6. |
Вимити руки |
|
|
|
|
7. |
Надіти гумові рукавички (поверх манжетів |
|
|
||
|
захисного халату) |
|
|
|
|
8. |
Якщо верхній захисний халат не є |
|
|
|
8. |
|
водонепроникним, а також у разі очікуваної |
|
|||
|
роботи з кров'ю та біологічними рідинами |
|
|
|
|
|
або контакту з пацієнтом, необхідно |
|
|
|
|
|
додатково одягнути водонепроникний |
|
7. |
|
|
|
фартух. |
|
|
|
|
Костюм слід знімати в наступному порядку:
•Ретельно протягом 1-2 хв. мити руки в рукавичках в дезинфікуючому розчині після зняття кожного елемента;
•Повільно зняти з пояса рушник і занурити його в дезрозчин;
•Протерти рушником (не вичавлюючи його) клейонковий фартух і нарукавник;
•Потім зняти їх (знімаючи фартухи, їх згортають зовнішньою стороною всередину);
•Чоботи обтерти ватними тампонами, рясно змоченими дезинфікуючим розчином, зверху вниз (для кожного чобота окремий тампон);
•Не торкаючись відкритих частин шкіри, зняти фонендоскоп і занурити у відповідну посуду;
•Зняти окуляри, відтягуючи двома руками вперед, вгору і назад;
•Зняти ватно-марлеву пов'язку, загортаючи зовнішньою стороною всередину;
•Звільнити зав'язки рукавів халата від рукавичок, розв'язати зав'язки коміра, пояса і рукавів, зняти халат, загортаючи зовнішню його частину всередину;
•Зняти капюшон (косинку), обережно збираючи і загортаючи зовнішньою стороною всередину;
•Зняти рукавички і перевірити їх цілісність в дезрозчині;
•Ще раз обмити чоботи і зняти їх.
Після зняття захисного костюма руки обробляють 70% спиртом, потім ретельно миють з милом в теплій воді. Для миття рук у всіх відділеннях лікарні ізоляторах, бактеріологічних лабораторіях використовують туалетне мило. Потім слід прийняти душ.