Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ИБ терапия 2.1.docx
Скачиваний:
39
Добавлен:
09.02.2015
Размер:
59 Кб
Скачать
☆

Предварительное заключение

Основное заболевание: Цирроз печени токсического генеза, класс В по Чайлд Пью, декомпенсация.

Осложнения основного заболевания: отечно-асцитический синдром.

План обследования

Лабораторные исследования:

  1. Клинический анализ крови.

  2. Биохимический анализ крови.

  3. Анализ мочи.

  4. RW, ВИЧ, HbsAg, HCV

  5. Анализ кала на скрытую кровь.

  6. Коагулограмма

Инструментальные исследования:

  1. ЭКГ.

  2. Рентгенография грудной клетки.

  3. УЗИ органов брюшной полости.

  4. ЭГДС.

Результаты анализов анализ крови

Показатели

Норма

Значение

Оценка

  1. Эритроциты (RBC), 10*12 клеток/л

3.9 – 5.0

4.49

N

  1. Гемоглобин (HGB), г/л

120.0–160.0

147.0

N

  1. Цветовой показатель,

0.85 – 1.1

0.9

N

  1. Ретикулоциты (RTC), %

0.3 – 1.5

1.0

N

  1. Тромбоциты (PLT), 10*9 клеток/л

180.0–320.0

126.0

  1. Лейкоциты (WBC) , 10*9 клеток/л

4.0 – 9.0

7.3

N

  1. Сегментоядерные нейтрофилы (NE%), %

40.0 – 74.0

49.5

N

  1. Палочкоядерные нейтрофилы, %

1.0 – 6.0

3.0

N

  1. Миелоциты (Mie) , %

0.0 – 0.0

0.0

N

  1. Метамиелоциты (юные), %

0.0 – 0.0

0.0

N

  1. Лимфоциты (LYM%) , %

19.0 – 48.0

36.6

N

  1. Моноциты (MON%) , %

3.4 – 9.0

4.0

N

  1. Эозинофилы (EO%) , %

0.0 – 7.0

4.5

N

  1. Базофилы (BA% ) , %

0.0 – 1.5

0.8

N

  1. Плазматические клетки (плазмоциты), %

0.0 – 1.0

0.0

N

  1. СОЭ (ESR) , мм/час

1.0 – 10.0

11.0

Заключение: Тромбоцитопения, СОЭ увеличено.

БИОХИМИЯ КРОВИ

Показатели

Значение

Единицы СИ

Оценка

Натрий

141.6

130.5-156.6 ммоль/л

N

Калий

3.98

3.48-5.3 ммоль/л

N

Общий белок

71.3

65-85 г/л

N

Аланинаминотрансфераза

22.9

7-53 ЕД/л

N

Аспартатаминотрансфераза

27.3

11-47 ЕД/л

N

Глюкоза

5.63

4.44-6.66 ммоль/л

N

Креатинин

77.3

44-150 мкмоль/л

N

Мочевина

3.5

2.5—6.4 ммоль/л

N

Общий билирубин

29.6

8.5-20.5 ммоль/л

Прямой билирубин

7.0

0.9-4.3 мкмоль/л

N

Холестерин

5.13

3.1-5,18 ммоль/л

N

Триглицериды

1.74

< 2,2 ммоль/л

N

ЩФ

160.0

38-126 Ед/л

Заключение: показатели общего, прямого билирубина и ЩФ повышены.

Соседние файлы в предмете Факультетская терапия