4. Инструменты для выравнивания корневого канала (н-файл и его модификации, рашпиль).

1. Н-файл (начальная буква – Н – Хедстрем – от имени первого изготовителя). Инструмент изготавливается путем вытачивания из проволоки круглого сечения. Символ – кружочек.

Имеет большую режущую способность и относительно малую прочность. Допускаются только возвратно-поступательные движения. При этом необходимо брать инструмент на размер меньше, чем диаметр канала.

2. Эргофлекс – никель-титановый Н-файл с безопасной верхушкой

3. А-файл – Н-файл с очень острыми гранями с одной стороны, и сглаженными, малоактивными гранями с другой. Используется для работы в изогнутых каналах.

4. безопасный Н-файл – одна поверхность сточена для предупреждения заклинивание инструмента в канале.

5. S-файл – инструмент с двумя режущими гранями и S-образным сечением (см. рис.)

6. Рашпиль – по строению напоминает пульпэкстрактор, но имеет около 50 зубцов, которые располагаются под прямым углом к рабочей части. Символ – 8-конечная звездочка с прямыми углами. Допускаются только вертикальные движения в корневом канале.

4. Инструменты для пломбирования корневого канала.

1. Каналонаплнитель (Лентуло) – рабочая часть – в виде спирали, предназначен для введения материала в корневой канал. Может быть ручным или машинным. Методика использования: После подготовки корневого канала берут каналонаполнитель на размер меньше последнего инструмента, которым канала пройден до верхушки, устанавливают рабочую длину. Каналонаполнитель окунают в пасту и вводят в корневой канал на рабочую длину, после чего нажимают на педаль и выводя вращающийся инструмент.

2. Спредер – инструмент с гладкой конусособразной рабочей частью и острой верхушкой. Используется для латерального уплотнений гуттаперчивых штифтов в корневом канале. Различают пальцевой спредер и ручной спредер.

3. Плагер – инструмент с гладкой цилиндрической рабочей частью, тупой верхушкой. Используется для вертикального уплотнения гуттаперчи. Различают пальцевой плагер и ручной плагер.

4. Гутта-конденсер – рабочая часть в виде обратного Н-файла, используется для нагнетания гуттаперчи в корневом канале. Используется с микромоторным наконечником.

4. Стандартизация инструментария.

В настоящее время все эндодонтические инструменты стандартизируются по системе ISO – Inertnational Standart Organisation (Международная организация стандартов). Что подвержено стандартам?

• размер (как уже говорили, от 006 до 140)

• длина рабочей части и стержня

• конусность

• сечение

Это сделано для того, чтобы врач мог использовать инструменты различных фирм в одном канале (после ручной обработки до размера 015 он может взять звуковой инструмент 015 и продолжить работу).

Для удобства работы также была предложена система кодировки эндодонтических инструментов. Это сделано для того, чтобы врач не портил глаза, разглядывая микроскопическую рабочую часть инструмента. Кодируют:

- форму рабочей части - на ручке (символы – треугольник – ример, квадрат – К-файл, кружочек – Н-файл, звездочка – пульпэкстрактор, звездочка с короткими зубцами – рашпиль, спираль – каналонаполнитель)

- размер инструментов (цветовое кодирование – см табл., цифровое обозначение – на ручке, количество колец на хвостовике).

розовый	006
серый	008
фиолетовый	010 012 (+золотой лейб на рукоятке)
белый	015 017 (+золотой лейб на рукоятке)	045	090
желтый	020 022 (+золотой лейб на рукоятке)	050	100
красный	025 027 (+золотой лейб на рукоятке)	055	110
синий	030 032 (+золотой лейб на рукоятке)	060	120
зеленый	035 037 (+золотой лейб на рукоятке)	070	130
черный	040	080	140

Если мы вспомним прошлый семестр, аналогичным образом кодируется агрессивность боров (от черного к белому по убывающей).