Синдромы+заболеваний+сердечно-сосудистой+системы

Факторы риска развития ИБС

Артериальная гипертензия,

атеросклероз,

курение,

сахарный диабет,

избыточная масса тела,

гиподинамия,

эмоциональный стресс,

возраст (старше 50 лет),

пол (мужской),

отягощенный наследственный

анамнез.

Клиническая картина стенокардии

Боль за грудиной, ощущение «кома в горле»,

носит давящий или сжимающий характер, средней интенсивности,

нередко иррадиирует в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть, реже – в эпигастрий, правую половину грудной клетки.

Боль провоцируется физическими или эмоциональными нагрузками,

купируется прекращением нагрузки или приемом нитроглицерина через 1-5 мин.

Общая продолжительность приступа до

15-20 мин.

Оптимальные значения липидных параметров плазмы

ЭКГ при приступе стенокардии

Коронароангиография

Клиническая картина инфаркта миокарда (status anginosus)

интенсивная нестерпимая боль в

грудной клетке, за грудиной,

не купируется приемом нитратов,

длится, как правило, более 30 мин.

иррадиация как при стенокардии

или более обширная.

сопровождается холодным потом,

резкая слабость, одышка,

чувство страха смерти,

может быть потеря сознания.

Клиническая картина инфаркта миокарда (status anginosus)

многие больные возбуждены, беспокойны.

Кожа бледная, холодная на ощупь, цианоз губ, гипергидроз.

При аускультации тоны приглушены или глухие, ослаблен I тон, в тяжелых случаях появляется трехчленный ритм галопа.

Пульс слабый, нитевидный.

Тенденция к артериальной гипотонии.

У больных часто на 2-3-и сутки отмечается субфебрильная лихорадка как проявление резорбтивно-некротического синдрома.

Динамика ферментов сыворотки крови

ЭКГ при инфаркте миокарда

ЭхоКГ

Позволяет оценить:

Наличие зон гипокинезии или

акинезии стенок ЛЖ,

Толщину стенок сердца,

Размеры камер сердца,

Сократительную способность ЛЖ,

Функционирование клапанов сердца,

Наличие тромбов в полостях сердца.