АнгиологияII

Терминология

•Флеботромбоз - наличие тромба в просвете вены без каких-

либо первоначальных патологических изменений венозной стенки (чаще применимо к тромбозам глубоких вен).

•Тромбофлебит - наличие тромба в просвете вены с воспалительными изменениями венозной стенки (чаще применимо к тромбозам поверхностных вен).

•Варикотромбофлебит - тромбофлебит варикозно расширенных вен.

Терминология

• Окклюзионный (адгезивный) тромбоз – полное закрытие тромбом просвета сосуда.

•Неокклюзионный (неадгезивный ) тромбоз - частичное закрытие тромбом просвета сосуда.

•Флотирующий тромб (плавающий) – тромб, находящийся в просвете вены свободно и имеющий единственную точку фиксации к стенке вены в своем дистальном отделе.

Классификация поверхностных тромбофлебитов

I. По характеру изменений вен:

-тромбофлебит варикозно расширенных вен ( варикотромбофлебит);

-тромбофлебит в нерасширенных венах.

II. По локализации:

-тромбофлебит нижних конечностей (системы БПВ,МПВ);

-тромбофлебит верхних конечностей (системы ВБ,ВЦ)

-тромбофлебит другой локализации (шеи, передней брюшной стенки, промежности и т.д.).

III. По распространённости:

- сегментарный, восходящий, полисегментарный. IV. По срокам: острый, подострый, рецидивирующий.

V. По осложнениям:

-неосложнённый,

-осложнённый: ТГВ, ТЭЛА, развитие инфекции.

Принципиальная схема формирования поверхностного тромбофлебита

Повреждение сосудистой стенки

Активация факторов эндотелия

Активация тромбоцитов

Активация факторов свертывания

Каскад коагуляции, образование тромбоцитарно - фибринозного сгустка

Причины поверхностного тромбофлебита нижних конечностей

Варикозное расширение вен (ВРВ) при хронических заболеваниях вен (ХЗВ)

•варикозная болезнь нижних конечностей;

•посттромботическая болезнь нижних конечностей (ПТБ)

•врождённые заболевания (ангиодисплазии)

Причины поверхностного тромбофлебита верхних конечностей

Диагностические и лечебные манипуляции:

•пункция и катетеризация вен;

•переливание растворов коллоидов и кристаллоидов;

•в/в введение лекарственных средств ( антибиотики).

Заболевания:

•наркомания, токсикомания;

•патомимия;

•онкологические процессы ( молочные железы, щитовидная железа)