
- •ЛЕКЦИЯ:
- •Печень
- •Функции печени
- •продолжение
- •Строение печени
- •продолжение 4. Междольковая рыхлая
- •продолжение
- •Микроскопическое строение печеночной дольки
- •Структурные элементы классической дольки
- •Печёночные пластинки (балки)
- •продолжение
- •-в цитоплазме различные включения: гликоген, продолжение
- •1.Диаметр 0,5-1 мкм. 2.Начинаются слепо в центре дольки и впадают в вокругдольковый желчный
- •Желчные капилляры
- •1.Формируют систему циркуляции крови в
- •4.Вокругсинусоидное
- •Разновидности клеток, которые образуют стенку гемокапилляра или непосредственно с ней связаны
- •продолжение
- •продолжение
- •Кровеносная система печени
- •Система притока крови к долькам
- •продолжение
- •Система притока крови к печеночной дольке: ветви печеночной артерии и воротной вены в
- •Система циркуляции крови в печёночной дольке
- •Система оттока крови от
- •продолжение
- •Система оттока крови от дольки
- •Портальная долька печени
- •Ацинус, или метаболическая единица печени
- •Желчевыводящие пути
- •продолжение
- •1.Слизистая оболочка с многочисленными складками:
- •Структурно-функциональная характеристика печени до и после рождения ребёнка
- •продолжение
- •продолжение

Желчевыводящие пути
Внутрипечёночные желчные протоки:
1)вокругдольковые (однослойный кубический эпителий).
2)междольковые ( однослойный кубический эпителий).
3)межсегментарные (однослойный столбчатый эпителий).

продолжение
Внепечёночные желчные протоки
1)правый и левый печёночные.
2)общий печёночный.
3)пузырный.
4)общий желчный
Образованы оболочками: слизистая (однослойный призматический эпителий, в котором встречаются бокаловидные клетки и собственная пластинка из РВСТ, мышечная – один слой циркулярно расположенных гладких миоцитов и адвентициальная -РВСТ .

1.Слизистая оболочка с многочисленными складками:
-однослойный столбчатый каёмчатый эпителий;
-собственная пластинка –РВСТ с большим количеством эластических волокон, в области шейки пузыря в ней находятся альвеолярно-трубчатые железы, выделяющие слизь
- мышечная пластинка отсутствует
-.2.Подслизистая оболочка –
отсутствует.
3.Мышечная оболочка – один слой циркулярно расположенных гладких миоцитов, между которыми хорошо выраженные прослойки РВСТ
Желчный пузырь
4. Серозная оболочка покрывает большую часть поверхности желчного пузыря, замещаясь адвентициальной в области его прикрепле1ния к печени – плотная волокнистая соединительная ткань (много толстых эластических волокон).

Структурно-функциональная характеристика печени до и после рождения ребёнка
Печень новорождённого по относительным размерам и относительному весу ~ в два раза превосходит печень взрослого.Это обстоятельство в основном объясняется преобладанием сосудистой системы.
Впечени новорождённого ветви сосудов системы воротной вены и печёночной артерии примерно равны по диаметру. Дифференцировка этих ветвей по диаметру происходит в течение первых месяцев после рождения.
Постнатальная перестройка структуры печени связана с изменениями её сосудистой системы, что обусловлено завершением её кроветворной функции.

продолжение
У доношенного новорождённого в периваскулярном пространстве можно обнаружить единичные гемопоэтические клетки, реже их небольшие скопления (3-4 клетки). Обнаружение в печени более значительных очагов кроветворной ткани является одним из признаков незрелости новорождённого.
Капилляры в эмбриональной печени не имеют радиального направления. Только после рождения вырисовывается радиальное расположение капилляров. Одновременно с этим становятся более чёткими печеночные балки(пластинки).
У новорождённого в дольках нет радиального расположение балок. До конца первого года жизни балки имеют извилистый ход.

продолжение
Чёткая дольчатая структура печени появляется у детей к 4-5 году жизни.
Формирование структуры печени и дифференцировка её клеток завершается лишь к 10 году жизни.
Вследствие незаконченного развития печени у
маленьких детей при многих заболеваниях и интоксикациях легко наступает её реакция в виде увеличения.
