МУ 3.2.2601-10. Профилактика описторхоза
Методические указания приняты Роспотребнадзором РФ, утверждены главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 15.12.2009
ЫБЫ:
ь, карп, елец, линь, красноперка, плотва, лещ, голавль, нец, белоглазка, подуст, чехонь, жерех, пескарь, уклей стера, гольян, верховка, щиповка.
ся рыбопродукция из водоема допускается к сертифика реализации только после ее обеззараживания!
язь |
карп |
елец |
1. Заморозка
Температура в теле |
Время, необходимое |
рыбы |
для обеззараживания |
-40 °С |
7 ч |
-35 °С |
14 ч |
-28 °С |
32 ч |
2. Термическая обработка
Варить рыбу следует порционными кусками не менее 20 мин с момента закипания, рыбные пельмени - не менее 5 мин с момента закипания.
Рыбу (рыбные котлеты) необходимо жарить порционными кусками в жире 15 мин. Крупные куски рыбы весом до 100 г жарить в распластанном виде не менее 20 мин. Мелкую рыбу можно жарить полностью в 
течение 15 - 20 мин. 
Метацеркарии после выделения из рыбы погибают при
55 °С в течение 5 минут.
3. Засолка
Применение смешанного крепкого и среднего посола (плотность тузлука с первого дня посола 1,20 при температуре 1 - 2 °С)
Массовая доля соли в мясе рыбы 14 %.
При этом продолжительность посола должна быть:
а) пескаря, уклейки, гольяна, верховки - 10 суток;
б) плотвы, ельца, красноперки, голавля, синца, белоглазки, подуста, чехони, жереха, щиповки, мелких (до 25 см) язей, лещей, линей - 21 сутки;
в) крупных (свыше 25 см) язей, лещей, линей - 
40 суток. 
Цестоды
Свиной цепень (тениоз, цистицеркоз)
Бычий цепень (тениаринхоз)
Карликовый цепень (гименолепидоз)
Широкий лентец (дифилоботриоз)Огуречный цепень (дипилидиоз)и много кто еще… 
Широкий лентец (Diphyllobothrium latum) ЗАБОЛЕВАНИЕ - ДИФИЛЛОБОТРИОЗ
Лентец широкий – самый длинный среди всех ленточных
червей в организме человека. Его средняя длина – 10 м, некоторые особи доходят до 15 м. Взрослые паразиты могут производить до миллиона яиц в день.
Взрослая особь состоит из трех сегментов: сколекса (голова), шеи (пролиферативная область) и нижней части тела.
Голова небольшая – 3-5 мм длиной, 1 мм шириной, продолговатая, овальная, сплющенная по бокам. Каждая сторона сколекса имеет 
щелевидные – ботрии. 
От шейки растут сегменты (проглоттиды), которые содержат половые органы гельминта.
Количество проглоттид м/б более 3000. Ширина сегментов больше длины (отсюда название «Широкий лентец»)
Яйца желтого цвета, овальной формы, имеют бугорок и крышечку.
Широкий лентец – гермафродит.
Половая система: в
каждом сегменте семенники и желточники (по бокам), матка с яичниками (по
Патогенез и клиника
Кишечный гельминтоз – механическое воздействие на стенки кишки, возможна обтурация с развитием кишечной непроходимости.
Лентец активно поглощает и использует витамин В12 и фолиевую кислоту, что вызывает гиповитаминоз у хозяина
Диспепсия, потеря веса, боли в животе, рвота, тошнота, усталость, слабость.
Мегалобластная анемия – нарушение созревания эритроцитов из-за недостатка витамина В12 (мегалобласты в крови)
Окончательными хозяевами лентеца широкого являются человек, собаки, кошки, медведи, лисицы, свиньи.
Первые промежуточные хозяева — 
пресноводные рачки (циклопы, диаптомусы).
Вторые промежуточные хозяева - щука, налим, окунь, некоторые лососевые и другие пресноводные рыбы. 
Крупные хищные
рыбы, поедающие 
мелких рыб, могут содержать множество
Профилактика
1) Потрошение рыбы перед посолом, копчением, консервированием – гельминт удаляется вместе внутренними органами рыбы.
2) Засолка рыбы
|
|
Продолжительнос |
|
Посол |
Плотность тузлука |
ть посола, |
|
гарантирующая |
|||
|
|
||
|
|
обеззараживание |
|
Крепкий |
1,20 |
14 суток |
|
Средний |
1,18 |
14 суток |
|
Слабый |
1,16 |
16 суток |
3) Термическая обработка
|
|
|
Сводная таблица |
|
|
|
||
|
Географическая |
Жизненный цикл |
|
Диагностика |
|
|
|
|
Паразит,заболева |
|
Окончательный |
Стадия развития |
Материал для |
Серологические |
Другие признаки и |
||
ние |
распространенно Промежуточный |
методы |
||||||
сть |
хозяин |
хозяин |
паразита |
исследования |
методы |
|||
|
диагностики |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
||
Цестодозы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Кишечные цестодозы |
|
|
|
|
|
|
||
Taenia saginata |
Везде |
Крупный рогатый |
Человек |
Яйца, членики |
Кал |
- |
Подвижные |
|
(тениаринхоз) |
|
скот |
|
|
|
|
членики |
|
Hymenolepis nana |
Везде |
Малый мучной |
Человек, мышиа |
Яйца |
Кал |
- |
- |
|
(гименолепидоз) |
хрущак |
|||||||
Diphyllobothrium |
|
|
|
|
|
|
У 1% больных |
|
Везде |
Веслоногие рачки |
Человек, другие |
Яйца, членики |
Кал |
- |
развивается |
||
latum (дифилло- |
||||||||
—рыбы6 |
млекопитающие |
мегалобластная |
||||||
ботриоз) |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
анемия |
||
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Везде, особенно в |
|
|
|
|
|
|
|
Taenia |
Мексике, |
|
|
|
|
|
|
|
Центральной и |
Свиньи |
Человек |
Яйца, членики |
Кал |
Иммуноблот-тинг |
- |
||
soliumв (тениоз) |
||||||||
Южной Америке, |
|
|
|
|
|
|
||
|
Африке |
|
|
|
|
|
|
|
Тканевые цестодозы |
|
|
|
|
|
|
||
Echinococcus |
Овцеводческие |
Овцы, верблюды, |
|
Эхинококковый |
|
|
Рентгенография |
|
granulosus |
районы, охотничьи человек, другие |
Собаки |
Легкие, печень |
Иммуноблот-тинг |
грудной клетки, |
|||
пузырь (личинка) |
||||||||
(эхино-коккоз) |
хозяйства |
млекопитающие |
|
|
|
КТ, МРТ |
||
|
|
|
|
|||||
Echinococcus |
Субарктические |
|
Лисы, собаки, |
Эхинококковый |
|
|
Может напоминать |
|
multilocularis |
|
|
|
|||||
Грызуны, человек |
Печень |
- |
хо-лангиокарци- |
|||||
(многокамерный |
области |
кошки |
пузырь (личинка) |
|||||
эхинококкоз) |
|
|
|
|
|
|
ному |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Taenia |
|
|
|
|
|
|
КТ, МРТ, |
|
soliumв(цистицер Везде |
Свиньи, человек |
Человек |
Цистицерк |
Мышцы, цнс |
Иммуноблот-тинг |
|||
рентгенография |
||||||||
коз) |
|
|
|
|
|
|
|
|