Test_ordinatura_2_god_zima-2

12.В каком случае пренатальный скрининг не целесообразен На результаты анализов

оказывают влияние различные факторы — многоплодная беременность, особенности женского организма, акушерские проблемы и пр. Следствием этого нередко могут быть ложноотрицательные либо ложноположительные результаты исследования.

13.На каком сроке чаще всего проводят амниоцентез 15-16 недель

14.В норме уровень ХГЧ уменьшается до низких цифр после I триместра беременности

15.Для диагностики тяжелых наследственных болезней кожи используют биопсию кожи

плода. Далее проводится патоморфологическое исследование (иногда электронномикроскопическое). Морфологические критерии наличия наследственных болезней кожи позволяют поставить точный диагноз или уверенно отбросить его

16.Метод взятия крови из пуповины называется - кордоцентез

17.Какие данные из УЗИ плода необходимы для расчета рисков хромосомных аномалий в первом

триместре? толщина воротникового пространства

18.Показатель, который показывает степень отклонения показателя от среднего значения (медианы) МоМ

19.Во время беременности АФП может быть повышен при многоплодной беременности, некрозе печени плода, патологии его почек, пупочной грыже, пороке развития нервной трубки плода, расщелине позвоночника, несращении передней брюшной стенки плода

20.На каком сроке проводится второй УЗИ скрининг 20-24 недели

21.Определение каких маркеров включает в себя биохимический скрининг первого триместра?

показателей β-ХГЧ и РАРР-А

22.При поражении зародыша эмбриопатии возникают с серед.1 по 3 мес.

23.Заболевание, на которое проводится неонатальный скрининг в России

Заболевание, на которое проводится неонатальный скрининг в России:

адреногенитальный синдром

глюкозурия

триплоидия по 21 хромосоме

24.Прокол плодного пузыря, с целью получения околоплодной жидкости, называется

Амниоцентез

25.Печень эмбриона и плода вырабатывает белок… Альфа-фетопротеин (АФП) — это белок, который вырабатывается в печени и желудочно-кишечном тракте эмбриона. По физикохимическим свойствам АФП близок к сывороточному альбумину. Сначала фетопротеин вырабатывается желтым телом яичников, но уже на пятой неделе плод начинает его вырабатывать сам.

26.Порок развития, диагностируемый с помощью УЗИ, и характеризующийся полным или частичным отсутствием больших полушарий головного мозга, называется … Анэнцефалия

27.Установите соответствие между методом пренатальной диагностики и сроком беременности

28.Какой из методов пренатальной диагностики не является инвазивным?

29.Решение вопроса о тактике ведения родов происходит в … триместре

30.В каком из случаев наблюдается повышение концентрации АФП по результатам пренатальногобиохимического скрининга?

31.В каком из случаев наблюдается снижение концентрации АФП по результатам пренатального биохимического скрининга?

32.Снижение концентрации ХГЧ возможно при

33.Амниоскопияэто…

34.Биопсия хориона проводится на сроках

35.Сколько раз во время беременности проводится УЗИ плода

36.Если после пренатального скрининга первого триместра беременная не попадает в группу риска, проводится ли скрининг второго триместра?

37.После проведении УЗИ плода, кровь для биохимического скрининга должна быть сдана

38.В каком случае пренатальный скрининг не целесообразен

39.На каком сроке чаще всего проводят амниоцентез

40.В норме уровень ХГЧ уменьшается до низких цифр после

41.Для диагностики тяжелых наследственных болезней кожи используют

42.Метод взятия крови из пуповины называется

43.Какие данные из УЗИ плода необходимы для расчета рисков хромосомных аномалий в первом триместре?

44.Показатель, который показывает степень отклонения показателя от среднего значения (медианы)

45.Во время беременности АФП может быть повышен при

46.На каком сроке проводится второй УЗИ скрининг

47.Определение каких маркеров включает в себя биохимический скрининг первого триместра?

48.При поражении зародыша эмбриопатии возникают

49.Заболевание, на которое проводится неонатальный скрининг в России

50.Прокол плодного пузыря, с целью получения околоплодной жидкости, называется

51.Печень эмбриона и плода вырабатывает белок…

52.Порок развития, диагностируемый с помощью УЗИ, и характеризующийся полным или частичным отсутствием больших полушарий головного мозга, называется …

ОД.И.05 Диетология

1Какое количество углеводов содержит высокобелковая диета (ВБД)?: b. 250-350 г

2Какое количество углеводов содержит низкокалорийная диета (НКД)? b. 130-150 г

3.В высокобелковой диете (ВКД)содержание белка должно быть равно: c. 110-120 г

4.Для какой стандартной диеты характерно повышенное содержание животного белка, жиров, витаминов, микроэлементов, энергетической ценности?

f. ВКД (ВБДт)

5.Какие пищевые вещества содержат больше калорий: b. жиры

6.Какой продукт следует исключить из диеты больного сахарным диабетом: e. виноград

7.Какой макронутриент обладает высоким чувством насыщения и высоким заполнением желудка:

e. белки

8.Hаиболее распространенным растительным полисахаридом является: a. клетчатка

9.Какой макронутриент обладает низким чувством насыщения и заполнения желудка: d. жиры

10.Для какой стандартной диеты характеренкалораж в 2120-2650 ккал? d. НБД

11.Укажите современный правильный принцип питания человека: a. должно быть сбалансированным

12.Хлеб, макаронные изделия, крупы, картофель содержат углеводы: b. медленноусвояемые

13.Энергоценность низкобелковой диеты (НКД): b. 2120-2650

14.Какая стандартная диета используется при ожирении? a. НКД

15.Какая диета по Певзнеру рекомендуется больным сахарным диабетом? d. № 9

16.Что из перечисленного не следует исключать из диеты больного сахарным диабетом: a. продукты, богатые пищевыми волокнами

17.В продуктах животного происхождения (мясо, рыба, творог) содержится биологически ценного белка:

b. 15-20 %

18.Укажите источники медленноусвояемых углеводов: d. мука

19.Сколько раз в день должен получать пищу больной сахарным диабетом? a. 5-6 раз

20..Какой растительный жир не богат полиненасыщенными жирными кислотами: e. кокосовое масло

21.Какая стандартная диета используется для больных с хронической болезнью почек, стадии ремиссии и невыраженной почечной недостаточностью?

d. НБД

22.Низкокалорийная диета (НКД) предусматривает снижение в рационе количества: c. углеводов, жиров, белков

23.Какова основная причина непереносимости молока? c. отсутствие фермента лактазы

24.Какую роль в организме человека не выполняет клетчатка? b. является пластическим материалом

25.Продукты, бедные углеводами: d. яйца

26.Оказывает ли длительность термической обработки продуктов влияние на их пищевую ценность?

b. существенное влияние

27.Какой продукт не является источником легкоусвояемых углеводов? e. хлеб ржаной

28.Один грамм жира содержит: d. 9 ккал

29.Каковаэнергоценность низкокалорийной диеты (НКД)? b. 1340-1550 ккал

30. Нормальный уровень потребления жира при основном варианте стандартной диеты (ОВД)

-70-80 г

ФД.И.01 Социально значимые заболевания

1.Целевыми уровнями АД у пациентов с сахарным диабетом и хронической болезнью почек без протеинурии являются<140/85 мм рт.ст.

2.Целевым уровнем ХС ЛПНП у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и является <1,8

ммоль/л

3.Необходимые характеристики для диагностики сахарного диабета . двухкратно

гипергликемии в любое время суток в различные дни

4.При впервые выявленной однократной гипергликемии для уточнения диагноза обязательно

-исследование глюкозурическго и гликемического профилей

5. Современный вклад клиники в диагностику сахарного диабета 2 типа

-отсутствие выраженной клиники гипергликемии и анамнеза по СД+ признаки диабетических микроангиопатий

6.Наиболее ценным методом для лабораторной диагностики сахарного диабета у пожилых

является определение гликированного гемоглобина

7.Критерии диагностики сахарного диабета 2 типа (цельная капиллярная кровь)

-6,1 натощак и через два часа после нагрузочного теста 11, 1

8.Врачебная тактика в ургентных ситуациях при впервые выявленной гипергликемии

-динамическое наблюдение с регулярным контролем гликемии,глюкозурии, ацетонемии

9. В «классическое» определение метаболического синдрома входят следующие составляющие

АО + артериальная гипертония (АГ) + дислипопротеидемия + нарушения углеводного обмена

- артериальная гипертензия, при которой: систолическое АД выше 160 мм рт. ст. или диастолическое АД выше 90 мм рт. ст., а также факт гипотензивной терапии; дислипидемия: повышение уровня триглицеридов плазмы (> 1,7 ммоль / л) и / или низкий уровень

холестерина липопротеидов высокой плотности (< 0,9 ммоль / л для мужчин и <1,0 ммоль / л для женщин); ожирение: индекс массы тела > 30 кг / м2 и / или отношение объема талии к объему бедер: > 0,90

— для мужчин, > 0,85 — для женщин; микроальбуминурия.

10.Маркером абдоминального ожирения у женщин служит следующий показатель окружности талии >80 см

11.Маркером абдоминального ожирения у мужчин служит следующий показатель окружности талии >94 см

12.Характерный вариант дислипопротеинемии для метаболического синдрома ↑триглицериды

+ ↓α-ХС + ↑ β-холестерин

13.При диабетическом кетоацидозе и гликемии более 12 ммоль/л инфузионную терапию назначают с внутривенного введения изотонический раствора хлорида натрия

14.Нормальный уровень гликированного гемоглобина составляет . < 6,0%

15.Современная формулировка диагноза сахарного диабета включает в себя целевой

гликированный гемоглобин

16.Типичная операция при раке яичников II стадии . экстирпация матки с придатками + резекция

большого сальника

17.Местнодеструирующим ростом в гинекологической патологии обладает . эндометриоз

18.Hаиболее часто встречающаяся морфологическая форма рака эндометрия аденокарцинома

19.Hаиболее часто встречающаяся морфологическая форма рака шейки матки плоскоклеточный

рак

20.Аденокарцинома чаще встречается при опухолях . тела матки

21.Рецепторы стероидных гормонов выявляются в опухолях

22.Для диагностики злокачественных опухолей тела матки наиболее информативной является

гистероскопия

23.Для диагностики хорионкарциномы матки целесообразно применять следующие иммунологические методы исследования . ХГ, ТБГ (хорионический гонадотропин,

трофобластический ?-глобулин)

24.Радикальная резекция молочной железы оправдана при локализации опухоли в . любом

25.Отечно-инфильтративная форма рака молочной железы может быть

26.Задачами короткого интенсивного курса предоперационной лучевой терапии являются.

понижение жизнеспособности опухолевых клеток

27.Наиболее радиорезистентной опухолью из перечисленных является остеогенная саркома

28.К осложнению лучевого лечения относится фиброз

29.Расщепленный курс лучевой терапии применяют для защиты нормальных тканей

30.Абсолютным противопоказанием к лучевому лечению является . активный туберкулез

31.Сочетанная лучевая терапия означает применение двух способов облучения или двух видов

излучения

32.Единицей измерения экспозиционной дозы излучения является. Рентген

33.Единицей измерения поглощенной дозы излучения является Грей

34.К лучевым реакциям относится эритема кожи

35.Для профилактики и лечения общих лучевых реакций применяют антигистамин, витамины,

седативные

36.К доброкачественным опухолям молочной железы относятся фиброаденома

37.У больного 30 лет после перенесенной болезни Боткина развилась двусторонняя диффузная гинекомастия. Ему следует назначить препараты, улучшающие функцию печени

38.Основным методом лечения доброкачественных опухолей является. хирургическое

39.Основным видом лечения внутрипротоковых папиллом является хирургическое

40.Определение рецепторов стероидных гормонов необходимо для проведения

гормонотерапии

41.Прогноз течения рака молочной железы хуже при отечно-инфильтративной форме

42.Показанием к гормонотерапии при раке молочной железы является

43.Для диагностики рака молочной железы наиболее достоверным методом исследования является . пункция с последующим цитологическим исследованием пунктата

44.При отечно-инфильтративной форме рака молочной железы наиболее целесообразно проводить лечение

45.У больной 35 лет выявлено узловое образование 2 см в диаметре в левой молочной железе. Выражен симптом втяжения. Скорее всего это

46.У больной 25 лет на фоне беременности появилось уплотнение и гиперемия правой молочной железы, кровянистые выделения из соска, увеличенный лимфоузел в правой подмышечной области. Hаиболее целесообразным в данном случае является

47.У мужчины 45 лет выявлено узловое образование в правой молочной железе.

48.Hаиболее целесообразным в этом случае является

49.У мальчика 13 лет выявлено увеличение обеих молочных желез. Узловых образований не выявляется. Hаиболее целесообразным в данном случае является

50.У больной через 10 лет после радикального лечения рака молочной железы выявлен солитарный одиночный метастаз в верхней доле правого легкого. Hаиболее целесообразным методом лечения является

51.У больной 65 лет через 3 года после радикального лечения первичного рака молочной железы, выявлен метастаз в первый поясничный позвонок. Hаиболее целесообразным лечением является

52.У больной 32 лет через год после радикальной операции по поводу рака молочной железы I стадии, выявлены множественные метастазы в кости скелета. Hаиболее целесообразным планом лечения является

53.У больной 58 лет через 3 года после лечения рака молочной железы, выявлен плеврит. Уточнить этиологию плеврита можно

54.При операции радикальной мастэктомии по Холстеду большая грудная мышца

55.Больной 36 лет выполнена радикальная резекция правой молочной железы по поводу рака в верхне-наружном квадранте T1N0M0. Дальнейшее лечение предусматривает

56.Больной 40 лет выполнена радикальная резекция правой молочной железы по поводу рака. Опухоль в верхне-наружном квадранте (3.5 см) T2N0M0. Дальнейшее лечение предусматривает

57.Больной 45 лет выполнена радикальная операция по Пейти по поводу рака левой молочной железы Т2N0M0 IIа стадии, наружной локализации. В дальнейшем ей необходимо

58.Для постановки диагноза стенокардии достаточно

59.Связь стенокардитической боли с физической нагрузкой

60.Тактика ведения больных при появлении головной боли на фоне приема нитратов

61.При возникновении кардиогенного шока в первые 6 часов от начала инфаркта миокарда наилучшие результаты лечения достигаются

62.Начальная доза аспирина при развитии острого коронарного синдрома

63.С целью выявления тромбов в полостях сердца у больных с хронической формой фибрилляции предсердий следует проводить

64.В основе патогенеза истинного кардиогенного шока при инфаркте миокарда лежит

65.Понятие «острый коронарный синдром» НЕ включает

66.Несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой по коронарному руслу является причиной ишемии миокарда при

67.Причина стенокардии

68.Причиной поражения коронарных артерий при ИБС является

69.Признаками стенокардии напряжения являются

70.Наиболее характерной локализацией неприятных ощущений, связанных с физической нагрузкой при стенокардии, является

71.Продолжительность приступа стенокардии напряжения после прекращения нагрузки, как правило составляет

72.У больных с прогрессирующей (нестабильной) стенокардией отмечается

73.У женщин с болевыми ощущениями в грудной клетке вероятность ИБС

74.Больным ИБС со стенокардией напряжения, с ИМ в анамнезе целесообразно назначение аспирина в дозе

75.Какой из указанных препаратов наиболее эффективен и рекомендован для эмпирической терапии тахиформ нарушений сердечного ритма

76.Признаком клинической смерти является

77.Эндоваскулярная балонная дилатация коронарных артерий по сравнению с операцией аортокоронарного шунтирования

78.При усановлении кавернозного туберкулеза у впервые выявленного больного следует проводить резекцию легкого

79.При установлении фиброзно-кавернозного туберкулеза у впервые выявленного больного оперативное лечение лучше всего проводить после бактерицидной химиотерапии через 3-4

мес

80.Раннее хирургическое вмешательство у впервые выявленных больных с деструктивным туберкулезом легких целесообразнее проводить при бактерицидной химиотерапии в

середине курса

81.При туберкулеме в фазе распада, увеличивающейся туберкулеме без распада, туберкулеме при наличии кровохарканья хирургическое лечение показано после бактерицидной терапии через 3-4 месяца

82.При казеозной пневмонии хирургическое лечение показано

83.Пульмонэктомия при казеозной пневмонии недопустима при расположении казеозных

изменений в пределах доли

84.Оптимальный срок для назначения хирургического лечения больным казеозной пневмонией после бактерицидной интермиттирующей химиотерапии составляет в среднем 6-9 месяцев

85.В случае невозможности наложения ИП при двухсторонней локализации каверн показания для применения ПП имеются

86.При фиброзных кавернах в верхних долях не показано наложение пневмоторакса

87.При двухсторонних полостях в легких и распространенной диссеминации методом выбора является коллапсохирургическое вмешательство в модификации Новосибирского НИИ

туберкулеза

88.Остеопластическую торкопластику от других видов торакопластики отличает

отсутсвие косметического дефекта у больных

возможность применения у нережимных больных резекция больших отрезков ребер фрагментация ребер

удаление небольших отрезков ребер и формирование нового плеврального купола

89. Резекция легкого с предварительной остеопластической торкопластикой показана у больных с

распространенным фиброзно-кавернозным туберкулезом одного или обоих легких с локализацией каверн в верхней доле

поликавернозыми изменениями одного или обоих легких (разрушенное легкое) казеозной пневмонией

распространенным фиброзно-кавернозным туберкулезом одного или обоих легких с локализацией каверн в верхней доле и 6 сегменте

90.Случай туберкулеза" по критериям ВОЗ – это заболевание, подтвержденное обнаружением

микобактерий туберкулеза, выделенных из очага поражения (с мокротой, мочой и т.д.) или полученных из тканей путем биопсии

91.При морфологическом исследовании лёгкого под утолщенной плеврой обнаружена полость размерами 2 х 8 см, толстостенная, внутренняя поверхность которой покрыта грязно-серыми массами, в ткани лёгкого множество очагов осумкованного казеоза. Стенки полости представлены мощным слоем соединительной ткани с лимфоидной инфильтрацией. Встречаются эпителиоидные и гигантские клетки. Патоморфологическая картина соответствует клиническому диагнозу фиброзно кавернозный туберкулез

92.При наличии у больного туберкулемы размером 1,2х1,5 см в фазе распада целесообразно

хирургическое лечение (резекция

93.Рентгенологическая картина: справа верхняя доля уменьшена в объеме за счет рубцовых изменений, ригидная каверна, корень легкого смещен кверху, трахея смещена в сторону поражения - соответствует форме туберкулеза фиброзно-кавернозного

При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких клинические признаки заболевания всегда

наблюдаются, но более выражены в период обострения заболевания

94.Hаиболее частой причиной смерти больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких с наличием лекарственной устойчивости является прогрессирование легочного туберкулеза

95.При сохранении полости в легком после 6-месячной бактерицидной химиотерапии у больных очаговым, диссеминированным и инфильтративным туберкулезом следует проводить

резекцию легкого

ФД.И.02 Медицинская реабилитация и паллиативная медицина

1.Для верификации диагноза анемии у больной 72 лет с Нв - 81 г/л и ЦП 1,2. наиболее важным исследованием является

2.Железодефицитную анемию и анемию хронических заболеваний отличает друг от друга

3.Основной метод лечения анемии хронических заболеваний - это

4.Анемия при хронической почечной недостаточности вызвана

5.При функциональном дефиците железа пациенту с опухолевым заболеванием показана терапия

6.Медицинским показанием к трансфузии (переливанию) донорской крови и эритроцитсодержащих компонентов при острой анемии вследствие массивной кровопотери является

7.При хронической анемии медицинским показанием к трансфузии (переливанию) донорской крови и эритроцитсодержащих компонентов является

8.Причинами анемии у онкологических больных являются

9.Использование препаратов железа у онкологических больных возможно

10.Критериями абсолютного дефицита железа являются

11.Критериями функционального дефицита железа являются

12.Идеальный препарат железа для парентерального введения должен обладать

13.Недостатками трансфузионной терапии при анемии злокачественных новообразований являются

14.Ответом на терапию эритропоэтинами считается

15.Наиболее вероятной причиной анемии у больного хроническим лимфолей­козом (гиперлейкоцитоз, лимфоаденопатия, спленомегалия), получающе­го лечение хлорбутином, может быть

16.Больная 70 лет, отмечает выраженную общую слабость, отсутствие аппетита, неуверенную походку. При осмотре бледность кожных покровов и слизистых. В крови: Нв - 75 г/л, Эр. -

1,9х1012/л, ц.п. - 1,2, ретик. - 0,2 %, лейк. - 3,1х109/л, тромб. - 98х109/л, СОЭ - 34 мм/час.

Какие изменения костного мозга наиболее вероятны мегалобластический эритропоэз 17.С какого метода следует начинать лечение аутоиммунной гемолитической анемии

18.Анемия легкой степени тяжести диагностируется при уровне Нв