
- •Практическое занятие 29
- •1. Принципы лабораторной диагностики вирусных инфекций
- •2. Ортомиксовирусы
- •3. Вирус гриппа
- •Практическое занятие 30
- •1. Вирус клещевого энцефалита
- •2. Вирус бешенства
- •Практическое занятие 31
- •1. Вирус гепатита а
- •2. Вирус гепатита в
- •Практическое занятие 32
- •Практическое занятие 33
- •Морфологические свойства грибов
- •Заболевания, вызываемые грибами
- •2Гри - мазок зад.Ст.Глот,носогл.Смыв/р-цияГа
- •IV. Вирусы
- •Правильный ответ: б
- •Вирусология и микология.
Правильный ответ: б
Группы риска в отношении гепатита С (верно все, к р о м е):
а) медицинские работники
б) профессиональные охотники
в) реципиенты крови
г) наркоманы, вводящие наркотики внутривенно
д) лица, находящиеся в местах лишения свободы
Правильный ответ: б
Антигены вируса гепатита С:
а) НВs-Ag, Е1/Е2-Ag
б) НСcore-Ag, НВs-Ag
в) Е1/Е2-Ag, НСcore-Ag
г) НДcore-Ag, НСcore-Ag
д) анти-НСV, анти- Е1/Е2-Ag
Правильный ответ: в
Серологические маркеры вируса гепатита С:
а) core-антиген НСV
б) Е1/Е2 антигены НСV
в) анти-НСV IgM
г) билирубин
д) неструктурные белки (NS)
Правильный ответ: в
Серологические маркеры вируса гепатита С (верно все, к р о м е):
а) антитела к core антигену НСV
б) антитела к РНК
в) РНК вируса
г) антитела к NS антигенам НСV
д) антитела к Е1/Е2 антигенам НСV
Правильный ответ: б
Для скринингового определения серологических маркеров вируса гепатита С используют:
а) РСК
б) ИФА
в) РТГА
г) ПЦР
д) иммуноблотинг
Правильный ответ: б
Какой вирусный гепатит чаще сопровождается хронизацией патологического процесса с исходом в цирроз?
а) вирусный гепатит А
б) вирусный гепатит В
в) вирусный гепатит С
г) вирусный гепатит Е
Правильный ответ: в
При гепатите С в отличие от гепатита В (верно все, к р о м е):
а) меньше вероятность передачи половым путем
б) меньше вероятность передачи при беременности
в) выше вероятность карциномы печени
г) выше вероятность цирроза
д) нет хронизации процесса
Правильный ответ: д
Специфическая профилактика гепатита С:
а) плазменные вакцины
б) рекомбинантные вакцины
в) не разработана
г) интерферон
д) индукторы интерферона
Правильный ответ: в
Профилактика гепатита С включает все, к р о м е:
а) отказа от курения
б) пропаганды здорового образа жизни (в первую очередь, отказ от наркотиков)
в) качественной стерилизации
г) проверки донорской крови
д) использования одноразовых щприцев
Правильный ответ: а
Классификация вируса гепатита Д:
а) не классифицируется
б) сем. Caliciviridae, род Hepacivirus
в) сем. Picornaviridae, род Hepatovirus
г) сем. Picornaviridae, род Enterovirus
д) сем. Togaviridae, род Deltavirus
Правильный ответ: д
Вирус гепатита Д:
а) простой
б) прион
в) ДНК-содержащий
г) РНК-содержащий
д) средний
Правильный ответ: г
Особенности вируса гепатита Д (верно все, к р о м е):
а) дефектность вируса
б) неспособность вызывать моноинфекцию
в) репродукция в присутствии НВV
г) репродукция в присутствии НСV
д) НВs-Ag в составе суперкапсида НДV
Правильный ответ: г
Серологические маркеры вируса гепатита Д (верно все, к р о м е):
а) анти-НДV IgM
б) анти-НДV IgG
в) РНК вируса
г) НВs-Ag
д) анти-НДV суммарные
Правильный ответ: г
Гепатит Д развивается в результате:
а) моноинфекции НДV
б) одновременного заражения с НGV (коинфекция)
в) одновременного заражения с НСV
(коинфекция)
г) заражения НДV больного с острым гепатитом В (суперинфекция)
д) заражения НДV больного с хроническим гепатитом В (суперинфекция)
Правильный ответ: д
Основной путь передачи при гепатите Д:
а) переливание крови
б) инъекционный
в) половой
г) при беременности
д) внутривенное введение наркотиков
Правильный ответ: д
Особенность патогенеза гепатита Д:
а) при моноинфенкции – формирование иммунитета
б) полиорганотропность
в) внепеченочная репродукция вируса
г) поражение гепатоцитов двумя гепатропными вирусами Д и В
д) поражение гепатоцитов двумя гепатропными вирусами Д и С
Правильный ответ: г
Профилактика гепатита Д:
а) соблюдение правил личной и общественной гигиены
б) вакцинация против гепатита В
в) вакцинация против гепатита А
г) интерферон
д) иммуноглобулин
Правильный ответ: б
Классификация вируса гепатита G:
а) сем. Hepadnaviridae, род Orthohepadnavirus
б) сем. Flaviviridae, род Flavivirus
в) сем. Togaviridae, род Deltavirus
г) сем. Flaviviridae, род Hepacivirus
д) сем. Picornaviridae, род Hepatovirus
Правильный ответ: г
Вирус гепатита G:
а) РНК-содержащий
б) содержит ревертазу
в) простой
г) средний
д) крупный
Правильный ответ:
Основной фактор передачи при гепатите G:
а) слюна
б) сперма
в) кровь
г) наркотики
д) вагинальный секрет
Правильный ответ: в
Серологические маркеры вируса гепатита G:
а) РНК-полимераза
б) РНК вируса, анти-НGV IgM
в) ДНК вируса, анти-НGV IgM
г) анти-НСV IgM
д) анти-НСV
Правильный ответ: б
При гепатите G:
а) лабораторная диагностика основана на выделении культуры вируса
б) источники инфекции: больные и вирусоносители
в) формируется перекрестный иммунитет с гепатитом С
г) формируется пожизненный иммунитет
д) отсутствует передача от матери плоду
Правильный ответ: б
О высокой вероятности передачи НВV при беременности свидетель-ствуют:
а) НВs-Ag и анти-НВс
б) анти-НВs и анти-НВс
в) НВs-Ag и НВе-Ag
г) анти-НВs
д) анти-НВс и анти-НВе
Правильный ответ: в
В России вакцинации против гепатита в настоящее время подлежат все, к р о м е:
а) новорожденных
б) медицинских работников (хирурги, стоматологи, акушеры и др.)
в) подростков (12 лет)
г) лиц, вступающих в брак
д) лиц, находящихся на гемодиализе
Правильный ответ: г
Классификация ВИЧ (верно все, к р о м е):
а) сем. Retroviridae
б) подсем. Oncovirinae
в) подсем. Lentivirinae
г) вид HIV
Правильный ответ: б
Первооткрыватели ВИЧ:
а) Мюллис Кэри Б. (1983)
б) Р. Галло, Л. Монтанье (1983)
в) М. Ризетто (1977)
г) С. Фейстоун (1973)
д) М. С. Балаян (1983)
Правильный ответ: б
Для ВИЧ характерно все, к р о м е:
а) нейротропности
б) онкогенности
в) лимфотропности
г) длительной персистенции
д) антигенной изменчивости
Правильный ответ: б
ВИЧ (верно все, к р о м е):
а) РНК-содержащий
б) ДНК-содержащий
в) средний
г) сложный
д) смешанный тип симметрии
Правильный ответ: б
Для ВИЧ характерно все, к р о м е:
а) потребности в вирусе-помощнике
б) сродства к СД4+-клеткам
в) наличия обратной транскриптазы
г) конической или цилиндрической сердцевины / нуклеокапсида
д) высокой антигенной изменчивости
Правильный ответ: а
Антигены ВИЧ все, к р о м е:
а) р 17
б) р 24
в) СД 4+
г) gр 120
д) gр 41
Правильный ответ: в
Сердцевина ВИЧ содержит все, к р о м е:
а) белка р17
б) двух нитей +РНК
в) белков р7, р9
г) обратной транскриптазы
д) белка р24
Правильный ответ: а
Рецептор ВИЧ, обеспечивающий взаимодействие с клетками-мишенями:
а) р17
б) р7
в) gр120
г) р24
д) р9
Правильный ответ: в
ВИЧ (верно все, к р о м е):
а) чувствителен к дезинфектантам
б) устойчив к УФ-лучам
в) чувствителен к эфиру
г) чувствителен к высоким температурам
д) хорошо сохраняется во внешней среде
Правильный ответ: д
ВИЧ-инфекция (верно все, к р о м е):
а) носит пандемический характер
б) медленная инфекция
в) суперинфекция
г) антропоноз
д) регистрируется во всех возрастных и социальных группах
Правильный ответ: в
Процесс инфицирования ВИЧ клеток–мишеней включает все, к р о м е:
а) рецепторного эндоцитоза
б) синтеза провирусной ДНК
в) интеграции РНК вируса в геном клетки
г) образования провируса
д) транскрипции провирусной ДНК с образованием РНК
Правильный ответ: в
ВИЧ культивируется in vitro:
а) в куриных эмбрионах
б) при интрацеребральном заражении мышей-сосунков
в) в клеточных культурах СД8+-клеток
г) в клеточных культурах СД4+-клеток
д) не культивируется
Правильный ответ: г
Источники инфекции при ВИЧ-инфекции:
а) кровь, сперма
б) грудное молоко
в) больные, вирусоносители
г) вирусоносители, реконвалесценты
д) пот, слюна
Правильный ответ: в
Пути передачи при ВИЧ-инфекции (верно все, к р о м е):
а) половой
б) во время беременности
в) при грудном вскармливании
г) при внутривенном введении наркотиков
д) при пользовании общей посудой
Правильный ответ: д
От инфицированной матери к ребенку ВИЧ передается (верно все, к р о м е):
а) в период внутриутробного развития
б) во время родов
в) при кормлении грудью
г) через руки
д) при переливании крови
Правильный ответ: г
Риск передачи ВИЧ детям, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей (верно все, к р о м е):
а) составляет 15-50%
б) составляет 70-100%
в) зависит от стадии ВИЧ-инфекции у матери
г) увеличивается при грудном вскармливании
д) может быть снижен
Правильный ответ: б
Факторы передачи при ВИЧ-инфекции (верно все, к р о м е):
а) вагинальный секрет
б) слезы
в) кровь
г) сперма
д) грудное молоко
Правильный ответ: б
К каким субпопуляциям лимфацитам тропен ВИЧ?
а) Т-хелперы
б) Т-супрессоры
в) Т-киллеры
Правильный ответ: а
Клетки-мишени для ВИЧ (верно все, к р о м е):
а) СД4+ Т-лимфоциты
б) СД8+ Т-лимфоциты
в) моноциты / макрофаги
г) клетки ЦНС
д) клетки слизистой прямой кишки
Правильный ответ: б
Рецептор клеток-мишеней для ВИЧ:
а) СД 22
б) СД 19
в) СД 8
г) СД 4
д) СД 3
Правильный ответ: г
Снижение количества СД4+-клеток при ВИЧ-инфекции происходит в результате (верно все, к р о м е):
а) прямого ЦПД вируса
б) вирогении
в) образования синцитиев
г) апоптоза
д) аутоиммунных реакций
Правильный ответ: б
Особенностью патогенеза при ВИЧ-инфекции является селективное поражение клеток:
а) СД3+
б) СД4+
в) СД8+
г) СД16+
д) СД18+
Правильный ответ: б
Особенности патогенеза при ВИЧ-инфекции (верно все, к р о м е):
а) длительная персистенция вируса
б) онкогенная трансформация клеток
в) прогрессирующее уменьшение количества СД4+-клеток
г) глубокий вторичный иммунодефицит
д) развитие оппортунистических инфекций
Правильный ответ: б
Первичное проявление ВИЧ-инфекции:
а) пневмоцистная пневмония
б) генерализованная цитомегаловирусная инфекция
в) атипичный микобактериоз
г) лимфоаденопатия
д) грипп
Правильный ответ: г
Пути ускользания ВИЧ от иммунного надзора (верно все, к р о м е):
а) быстрая смена хозяина
б) вирогения
в) наличие суперкапсида из мембран макроорганизма
г) антигенная изменчивость
д) репликация в моноцитах / макрофагах
Правильный ответ: а
При лабораторной диагностике ВИЧ-инфекции используют все, к р о м е:
а) выявления вирусоспецифических антител
б) выявления вирусоспецифических антигенов
в) определения РНК вируса
г) выделения вируса in vitro
д) постановки кожно-аллергической пробы с антигеном ВИЧ
Правильный ответ: д
Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекци у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, включает использование:
а) ИФА, иммуноблотинг (определение антител)
б) ИФА (определение р 24)
в) ПЦР (определение РНК ВИЧ)
г) выделение ВИЧ
д) все вышеперечисленное
Правильный ответ: д
Основой лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции является:
а) выделение вируса in vitro
б) определение антител
в) определение РНК вируса
г) определение ГЧЗТ
д) определение антигенов вируса
Правильный ответ: б
Какой лабораторный тест наиболее достоверно подтверждает диагноз ВИЧ-инфекция?
а) клинический анализ крови
б) ИФА
в) соотношение Т-хелперов и Т-супрессоров
г) иммунноблотинг
Правильный ответ: г
Для скринингового исследования при серодиагностике ВИЧ-инфекции используют:
а) иммунную электронную микроскопию (ИЭМ)
б) РТГА
в) ПЦР
г) ИФА
д) метод иммунного блотинга
Правильный ответ: г
Скрининговое исследование ВИЧ-инфекции включает:
а) определение антигенов
б) определение антител
в) определение РНК вируса
г) диагностику оппортунистических инфекций
д) оценку иммунного статуса
Правильный ответ: б
Для экспертного исследования ВИЧ-инфекции используют:
а) ИФА
б) метод иммунного блотинга
в) иммунную электронную микроскопию (ИЭМ)
г) выделение вируса
д) оценку иммунного статуса
Правильный ответ: б
Метод иммунного блотинга предусматривает определение:
а) поверхностных и сердцевинных антигенов
б) антител к поверхностным и сердцевинным антигенам
в) РНК вируса
г) обратной транскриптазы
д) провируса
Правильный ответ: б
Результат иммуноблотинга, свидетельствующий о ВИЧ-инфекции:
а) наличие антител к gр 160, р 55
б) наличие антител к р55, р 52
в) наличие антител к gр 160, gр 41, р 24
г) наличие антител к gр 120, р 66
д) наличие антител к gр 41, р 24
Правильный ответ: в
Результат иммунного блотинга, свидетельствующий о ВИЧ-инфекции:
а) наличие антител к gр 120
б) наличие антител к gр 41
в) наличие антител к gр 120, gр 41
г) наличие антител к gр 120, р 66
д) наличие антител к gр 41, р 24
Правильный ответ: в
Для индикации ВИЧ в клеточных культурах используют:
а) определение внутриядерных включений
б) ЦПД типа образование синцитиев
в) РГАдс.
г) образование бляшек
д) ЦПД типа пролиферации
Правильный ответ: б
СПИД-индикаторные болезни все, к р о м е:
а) пневмоцистной пневмонии
б) гистоплазмоза
в) кокцидомикоза
г) токсоплазмоза
д) гепатита В
Правильный ответ: д
Укажите этиологию пневмонии наиболее характерную для ВИЧ-инфекции:
а) стафилококковая
б) пневмококковая
в) пневмоцистная
г) вирусная
Правильный ответ: в
Симптомы ВИЧ-инфекции в полости рта (верно все, к р о м е):
а) кандидозный стоматит
б) саркома Капоши
в) герпетический гингивостоматит
г) крупозная пневмония
д) волосистая лейкоплакия
Правильный ответ: г
В настоящее время основной путь передачи ВИЧ в России:
а) гомосексуальные контакты
б) гетеросексуальные контакты
в) переливание крови и ее препаратов
г) внутривенное введение наркотиков
д) при беременности
Правильный ответ: г
Группами риска при ВИЧ-инфекции являются все, к р о м е:
а) медицинских работников ЛПУ (врачей отделений гемодиализа, хирургов и др.)
б) наркоманов, использующих наркотики внутривенно
в) лиц, занимающихся коммерческим сексом
г) реципиентов крови и ее компонентов
д) доноров крови
Правильный ответ: д
Постинфекционный иммунитет при ВИЧ-инфекции:
а) стойкий
б) пожизненный
в) кратковременный
г) не изучен
д) клеточно-гуморальный
Правильный ответ: г
Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку включает все, к р о м е:
а) тестирования беременных на ВИЧ
б) химиопрофилактики в период беременности и родов
в) химиопрофилактики новорожденному
г) грудного вскармливания
д) планового кесаревого сечения
Правильный ответ: г
Направления терапии ВИЧ-инфекции:
а) противовирусная
б) патогенетическая
в) симптоматическая
г) комбинированная
д) все вышеперечисленные
Правильный ответ: д
Цели лечения при ВИЧ-инфекции (верно все, к р о м е):
а) полное излечение
б) снижение риска передачи ВИЧ-инфекции
в) продление жизни
г) поддержание качества жизни с бессимптомной инфекцией
д) улучшение качества жизни у больных с клиническими проявлениями
Правильный ответ: а
Основные принципы терапии ВИЧ-инфекции (верно все, к р о м е)
а) создание охранительного психологического режима
б) своевременное начало противовирусной терапии
в) полная элиминация вируса
г) ранняя диагностика вторичных заболеваний
д) своевременная терапия вторичных заболеваний
Правильный ответ: в
Мишени антиретровирусных препаратов при лечении ВИЧ-инфекции на современном этапе:
а) гликопротеины суперкапсида
б) матриксный белок
в) белок сердцевины
г) обратная транскриптаза, протеаза
д) интеграза, РНК-аза
Правильный ответ: г
Мишень действия криксивана при лечении ВИЧ-инфекции:
а) гликопротеины суперкапсида
б) белок сердцевины
в) обратная транскриптаза
г) протеаза
д) интеграза
Правильный ответ: г
Мишень действия азидотимидина при лечении ВИЧ-инфекции:
а) гликопротеины суперкапсида
б) белок сердцевины
в) обратная транскриптаза
г) протеаза
д) интеграза
Правильный ответ: в
Специфическая профилактика ВИЧ-инфекции:
а) живые вакцины
б) рекомбинантные вакцины
в) донорские иммуноглобулины
г) антиидиотипические вакцины
д) не разработана
Правильный ответ: д
Профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинского персонала ЛПУ включает все, к р о м е:
а) работы в спецодежде
б) использования индивидуальных средств защиты (перчатки, щитки, маски и др.)
в) при работе с пациентами не касаться руками своих глаз, носа, рта
г) осторожности при работе с острыми инструментами
д) вакцинации
Правильный ответ: д
Профилактика ВИЧ-инфекции (верно все, к р о м е):
а) вакцинация групп риска
б) выявление вирусоносителей и больных
в) борьба с наркоманией
г) контроль препаратов крови
д) санитарно-просветительная работа
Правильный ответ: а
Молодежная политика по профилактике ВИЧ-инфекции включает (верно все, к р о м е):
а) доступ к информации 90-95% молодых людей в возрасте 15-24 лет
б) просвещение сверстниками - «равный обучает равного»
в) создание волонтерских движений
г) объединение усилий государственных и общественных организаций
д) обязательное серологическое обследование молодых людей в возрасте 15-24 лет
Правильный ответ: д