КАФЕДРА ПРОПЕДЕВТИКИ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ

(лечебный факультет)

Общие вопросы пропедевтики внутренних болезней

1. Врачебная этика. Основы взаимоотношений между медицинскими работниками, между врачом и пациентом, врачом и родственниками больного.

2. Основные этапы клинической диагностики. Учение о диагнозе (М.Я. Мудров, М.П. Кончаловский). Стратегии диагностического процесса. Их характеристика. Понятия о симптомах, синдромах и нозологических формах.

Анамнез и общий осмотр

3. Анамнез: основные разделы, их диагностическое значение. Роль Г.А.Захарьина в развитии учения об анамнезе. Графический принцип отражения анамнеза заболевания. Анамнез жизни.

4. Общий осмотр: симптомы, отражающие тяжесть состояния больного, градация степеней тяжести состояния больного, конституциональные типы. Внешние признаки соматических заболеваний.

5. Оценка состояния питания, мышечной, костной, суставной и лимфатической системы. Методы оценки массы и состава тела человека.

Нормальная экг

6. Нормальная ЭКГ: зубцы, интервалы, сегменты (критерии нормы). Критерии синусного ритма.

Обследование пациентов и семиотика заболеваний дыхательной системы

7. Жалобы, их патогенез у больных с заболеваниями системы дыхания.

8. Везикулярное дыхание: место и механизм образования, характеристика, разновидности. Диагностическое значение изменения везикулярного дыхания.

9. Бронхиальное дыхание: место и механизм образования. Диагностическое значение.

10. Сухие хрипы: механизм образования, разновидности, диагностическое значение. Особенности сухих хрипов при приступе бронхиальной астмы.

11. Влажные хрипы: механизм образования, разновидности, диагностическое значение. Звучные и незвучные влажные хрипы, диагностическое значение.

12. Крепитация, шум трения плевры: причины, механизм образования звуков, различие, диагностическое значение.

13. Осмотр и пальпация грудной клетки, диагностическое значение при заболеваниях системы дыхания.

14. Сравнительная перкуссия легких. Понятие о перкуторной сфере. Физические основы образования перкуторного звука. Разновидности перкуторного звука. Диагностическое значение. Методология выполнения сравнительной перкуссии легких.

15. Топографическая перкуссия легких: методология исследования, нормальные верхние и нижние границы легких. Причины высокого и низкого положения нижнего легочного края. Проекция долей легких на грудную клетку.

16. Бронхитический синдром, симптомы острого и хронического бронха: причины, патогенез. Клинические симптомы и их патогенез.

17. Бронхообструктивный синдром: определение, причины, клинические проявления, дополнительные методы обследования.

18. Цикличность течения крупозной пневмонии, патофизиологические и клинические стадии заболевания.

19. Патоморфология и симптоматология начальной стадии крупозной пневмонии.

20. Патоморфология и симптоматология стадии разгара крупозной пневмонии.

21. Патоморфология и симптоматология стадии разрешения крупозной пневмонии.

22. Синдром очагового уплотнения легочной ткани: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.

23. Синдром полости в легком: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.

24. Обтурационный и компрессионный ателектазы: причины, патогенез симптомов, симптоматология, дополнительные методы диагностики.

25. Эмфизема легких: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.

26. Гидроторакс: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.

27. Пневмоторакс: причины, симптоматология, дополнительные методы диагностики.

28. Приступ бронхиальной астмы: причины, симптоматология, оценка тяжести.

29. Симптоматология плеврита, причины и патогенез симптомов, отличие шума трения плевры от крепитации.

30. Экссудативный плеврит: причины, патогенез, характеристика экссудата, отличие его от транссудата. Симптоматология, дополнительные методы диагностики.

31. Плевральная пункция: показания, набор инструментария, техника выполнения. Отличие экссудата от транссудата.

32. Спирометрия: принцип метода, обструктивные и рестриктивные изменения, бронхолитическая и провокационные пробы: показания, диагностическое значение.

33. Дополнительные лабораторно-инструментальные методы исследования больных с бронхиальной астмой. Характеристика мокроты при бронхиальной астме.

34. Дыхательная недостаточность. Патогенетические механизмы, методы диагностики. Оценка газового состава крови.