ТА. Тест 2. Трепанация черепа, инструменты, ПХО ран головы
.docxБольшое спасибо авторам этих документов. Они очень сильно помогли нам и в будущем помогут многим!
В какой области головы следует выполнять трепанацию черепа для перевязки средней оболочечной артерии?
Выберите один ответ:
a. в
височной области
b. в теменной области
c. в затылочной области
d. в треугольнике Шипо
e. в лобной области
Ответ – 1
Врач обнаружил у пострадавшего следующие симптомы: экзофтальм, симптом «очков», ликворея из носа. Предварительный диагноз - перелом
Выберите один ответ:
a. свода черепа
b. основания черепа в задней черепной ямке
c. основания черепа в передней черепной ямке
d. основания черепа в средней черепной ямке
Ответ – 3
При первичной хирургической обработке лобно-теменно-затылочной области, обнаружив в ране крупный костный осколок, связанный надкостницей с костями свода черепа следует поступать
Выберите один ответ:
a. тактика зависит от возраста пациента
b. необходимо отделить отломок кости от надкостницы и оставить
c. при жизнеспособности кости и питающей его надкостницы такой осколок следует сохранить
d. необходимо раздробить оксолок и удалить
e. такой осколок следует удалить вместе с окружающими тканями
Ответ – 3
При трепанации сосцевидного отростка возможно повреждение ствола лицевого нерва при нарушении границы треугольника Шипо
Выберите один ответ:
a. передней
b. верхней
c. задней
d. медиальной
e. нижней
Ответ – 1
Резекционная трепанация показана:
Выберите один ответ:
a. при хронической организовавшейся субдуральной гематоме
b. при внутримозговой гематоме
c. при выраженном отеке головного мозга и внутричерепной гематоме
Ответ – 3
При выполнении костнопластической трепанации в теменно-височной области нейрохирург выкраивает кожно-апоневротический лоскут с целью сохранения его кровоснабжения основанием, обращенным:
Выберите один ответ:
a. вниз
b. вверх
c. вперед
d. назад
Ответ – 1
Для подтверждения наличия крови в эпидуральном пространстве необходимо выполнить
Выберите один ответ:
a. пункцию верхнего сагитального синуса
b. плевральную пункцию
c. люмбальную пункцию
d. пункцию желудочков мозга
e. пункцию барабанной перепонки
Ответ – 3
Чем характеризуется поднадкостничная гематома лобно-теменно-затылочной области?
Выберите один ответ:
a. имеет разлитой характер и свободно перемещается в преде¬лах лобно-теменно-затылочной области
b. распространяется в пределах одной кости
c. имеет форму шишки
d. четкую характеристику дать сложно
e. свободно распространяется на клетчатку лица
Ответ – 2
При выполнении трепанации черепа, с целью объединения наложенных фрезевых отверстий используют
Выберите один ответ:
a. проволочную пилу Джигли
b. распатор
c. листовую пилу
d. сосудистый зажим
e. рашпиль
Ответ – 1
Асептическая повязка накладывается с целью
Выберите один ответ:
a. предотвращения истечения мозгового детрита
b. предотвращения инфицирования раны
c. остановки кровотечения из мягких тканей
Ответ – 2
При повреждении средней оболочечной артерии образуется гематома
Выберите один ответ:
a. Субарахноидальная
b. Субдуральная
c. Эпидуральная
d. Подкожная
e. Поднадкостничная
Ответ – 3
Перелом в области передней черепной ямки сопровождается
Выберите один ответ:
a. Отсутствием наружного кровотечения
b. Глоточным кровотечением
c. Кровотечением из наружного слухового прохода
d. Носовым кровотечением
Ответ – 3
При выполнении костно-пластической трепанации черепа по Вагнеру-Вольфу все действия хирурга актуальны, кроме
Выберите один ответ:
a. проведения через отверстия шпателя-проводника Поленова
b. предварительная перевязка внутренней сонной артерии на стороне трепанации
c. произведения гемостаза
d. наложения гемостатического шва Генденгайна
e. рассечения мягких тканей и надкостницы
Ответ – 2po
При трепанации черепа по Вагнеру-Вольфу производят
Выберите один ответ:
a. Раздельное выкраивание лоскутов
b. Одновременное выкраивание лоскутов
c. Резекцию костной пластинки
Ответ – 2
Зияние скальпированной раны на теменной области происходит за счет
Выберите один ответ:
a. характера предмета которым нанесена рана
b. натяжения скальпа лобной и затылочной мышцами
c. положения головы
d. высокой прочности теменных костей
e. особенностей кровоснабжения кожи
Ответ – 2? но тут хуй знает, лучше своими мозгами думай
Гематома подкожной клетчатки лобно-теменно-затылочной области характеризуется
Выберите один ответ:
a. определенную характеристику дать затруднительно
b. имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылочной области
c. распространяется в пределах одной кости
d. свободно распространяется на подкожную клетчатку височной области и лица
e. имеет форму шишки
Ответ – 5
Назовите синус твердой мозговой оболочки, который наиболее часто повреждается при травмах свода мозгового отдела головы:
Выберите один ответ:
a. кавернозный
b. верхний сагиттальный
c. прямой
d. поперечный
e. нижний сагиттальный
Ответ – 2
На схему Крёнлейна, Брюсова добавила проекционные линии для определения
Выберите один ответ:
a. мозговых артерий
b. решетчатой кости
c. оболочечных артерий
d. центральной борозды головного мозга
e. полушарий головного мозга
Ответ – 1
При закрытии дефекта твердой мозговой оболочки можно использовать
Выберите один ответ:
a. фасцию
b. фибринную пленку
c. все варианты
d. брюшину
e. оболочку гидроцеле
Ответ – 3
В состав скальпа входят ткани:
Выберите один ответ:
a. все мягкие ткани, включая надкостницу
b. кожа, подкожная клетчатка и сухожильный шлем
c. кожа и подкожная клетчатка
d. мягкие ткани лобно-теменно-затылочной области и элементы костей свода черепа
Ответ – 2
При первичной хирургической обработке мягких тканей лобно-теменно-затылочной области ране необходимо придать форму
Выберите один ответ:
a. треугольную
b. по форме прямого угла
c. Z-образную
d. подковообразную
e. веретенообразную
Ответ – 5
Чем характеризуется гематома подкожной клетчатки лобно-теменно-затылочной области?
Выберите один ответ:
a. имеет разлитой характер и свободно перемещается в преде¬лах лобно-теменно-затылочной области
b. свободно распространяется на подкожную клетчатку височ¬ной области и лица
c. определенную характеристику дать сложно
d. имеет форму шишки
e. распространяется в пределах одной кости
Ответ – 4
Основной ствол средней оболочечной артерии при использовании схемы Кренлейна — Брюсовой проецируется в точке
Выберите один ответ:
a. на пересечении средней вертикали и верхней горизонтали
b. на пересечении задней вертикали и верхней горизонтали
c. на пересечении средней вертикали и нижней горизонтали
d. на пересечении передней вертикали и верхней горизонтали
e. на пересечении передней вертикали и нижней горизонтали
Ответ – 3
Ранение черепа считается проникающим если
Выберите один ответ:
a. нарушена целостность durae mater
b. имеется обширная рана на голове
c. имеются признаки внутричерепной гематомы
d. ранение нанесено острым предметом
e. нарушена целостность надкостницы
Ответ – 1
Для остановки кровотечения из ран мягких тканей головы применяют
Выберите один ответ:
a. наложение сосудистого шва
b. лигирование или прошивание сосудов
c. втирание восковой пасты
d. асептическую наклейку
Ответ – 2
Назовите синус твердой оболочки головного мозга, который можно повредить при трепанации сосцевидного отростка:
Выберите один ответ:
a. прямой
b. сагиттальный
c. сигмовидный
d. большой каменистый
e. пещеристый
Ответ – 3
При выполнении костно-пластических трепанация в лобной области нейрохирург выкраивает кожно-апоневротический лоскут с целью сохранения его кровоснабжения и иннервации основанием, обращенным
Выберите один ответ:
a. медиально
b. вверх
c. вниз
d. латерально
Ответ – 3
При проведении декомпрессивной трепанации черепа по Кушингу не используется
Выберите один ответ:
a. рассечение апоневротического слоя
b. крестообразный разрез твердой мозговой оболочки
c. герметичный шов на твердую мозговую оболочку при ушивании раны
d. разрез кожи
e. выпиливание кости с образованием дефекта 6 сантиметров в диаметре
Ответ - 3
Для остановки кровотечения из сосудов губчатого вещества костей свода черепа используют способ
Выберите один ответ:
a. тампонада раны кетгутом
b. использование специальных кровоостанавливающих зажимов
c. пальцевое прижатие наружной костной пластинки
d. втирание восковой пасты в поперечный срез кости
Ответ – 4
Трепанацию черепа для перевязки средней оболочечной артерии следует выполнять в
Выберите один ответ:
a. в височной области
b. в теменной области
c. в затылочной области
d. в лобной области
e. в области лица
Ответ – 1
Эпидуральная гематома располагается:
Выберите один ответ:
a. Между твердой мозговой и паутинной оболочками
b. Между твердой мозговой оболочкой и костью
c. Между паутинной и мягкой оболочками
Ответ – 2
Разрыв средней оболочечной артерии опасен:
Выберите один ответ:
a. геморрагическим шоком
b. сдавлением головного мозга образовавшейся эпидуральной гематомой
c. нарушением кровоснабжения твердой мозговой оболочки го¬ловного мозга
d. нарушением кровоснабжения височной доли головного мозга
e. нарушением кровоснабжения лобной доли головного мозга
Ответ – 2
Чем характеризуется подапоневротическая гематома лобно-теменно-затылочной области?
Выберите один ответ:
a. четкую характеристику дать сложно
b. имеет пульсирующий характер
c. имеет форму овала, ориентированного в продольном направлении
d. соответствует форме подлежащей кости
e. свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылоч¬ной области
Ответ – 5
Трепанация, при которой удаляется фрагмент кости называется
Выберите один ответ:
a. ламинэктомия
b. одномоментная
c. декомпрессионная
d. двухмоментная
e. костно-пластическая
Ответ – 3
Объясните, почему кровотечение из синусов твердой оболочки головного мозга не имеет тенденции к самопроизвольной остановке:
Выберите один ответ:
a. из-за высокого артериального давления
b. из-за повышенного давления ликвора
c. из-за высокого венозного давления
d. из-за пониженной свертываемости крови
e. это связано с зиянием просвета синусов
Ответ – 5
При травме черепа более склонны к повреждению слои костей свода черепа
Выберите один ответ:
a. закономерность отсутствует
b. наружная пластинка
c. внутренняя пластинка
d. все слои
e. губчатое вещество
Ответ – 3
Какие слои костей повреждаются в наибольшей степени при переломе костей свода черепа?
Выберите один ответ:
a. наружная пластинка
b. внутренняя пластинка
c. закономерность отсутствует
d. губчатое вещество
e. все слои
Ответ – 2
Для остановки кровотечения из венозных синусов твердой мозговой оболочки не применяют
Выберите один ответ:
a. электрокоагуляцию
b. перевязку
c. тампонаду
d. наложение шва
e. клипирование
Ответ – 1
Пункцию переднего рога боковых желудочков мозга производят
Выберите один ответ:
a. На 2 см в сторону и 2 см кзади от пересечения линий сагиттального и венечного швов
b. В области пересечения сагиттального шва и выйной линии
c. На 2 см латеральнее и 2 см кпереди от пересечения линий сагиттального и венечного швов
d. На 10-11 см выше надбровной дуги
e. В области от переносья до затылочного бугра
Ответ – 3
По схеме Кренлейна - Брюсовой на переднюю вертикаль проецируется
Выберите один ответ:
a. Средняя мозговая артерия (a. cerebri media)
b. Латеральная борозда
c. Средняя менингеальная артерия (а. meningea media)
d. Внутренняя сонная артерия (a. carotis interna)
e. Передняя мозговая артерия (a. cerebri anterior)
Ответ – 3
Инструменты, которыми следует пользоваться для выделения костного лоскута при костно-пластической трепанации
Выберите один ответ:
a. проволочная пила Джигли, кусачки Дальгрена
b. кусачки Янсена, диссектор
c. пила листовая, кусачки Янсена
d. пила дуговая, кусачки Дальгрена
Ответ – 1
При переломе основания черепа в области средней черепной ямки симптом очков обусловлен повреждением
Выберите один ответ:
a. глазничных вен
b. средней оболочечной артерии
c. верхнечелюстной артерии
d. глазничной артерии
e. внутренней сонной артерии
Ответ – 1
Поднадкостничная гематома лобно-теменно-затылочной области характеризуется
Выберите один ответ:
a. имеет форму шишки
b. четкую характеристику дать затруднительно
c. имеет разлитой характер и свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылочной области
d. свободно распространяется на клетчатку лица
e. распространяется в пределах одной кости
Ответ – 5
Больной с тупой травмой височной области поступил в травматологическое отделение. Через 2 часа появились и стали нарастать симптомы сдавления головного мозга. На операции обнаружены оскольчатый перелом чешуи височной кости и крупная эпидуральная гематома. Определите ее источник
Выберите один ответ:
a. Верхний каменистый синус
b. Глубокая височная артерия
c. Средняя височная артерия
d. Средняя мозговая артерия
e. Средняя менингеальная артерия
Ответ – 5
Основным источником эпидуральных гематом при черепно-мозговой травме является
Выберите один ответ:
a. передняя мозговая артерия
b. верхний сагиттальный синус
c. средняя оболочечная артерия
Ответ – 3
Подапоневротическая гематома лобно-теменно-затылочной области характеризуется
Выберите один ответ:
a. четкую характеристику дать невозможно
b. соответствует форме подлежащей кости
c. имеет форму овала, ориентированного в продольном направлении
d. имеет пульсирующий характер
e. свободно перемещается в пределах лобно-теменно-затылочной области
Ответ – 3
Проникающими называются ранения головы
Выберите один ответ:
a. связанные с повреждением вещества мозга
b. связанные с повреждением костей свода черепа
c. связанные с повреждением твердой мозговой оболочки
d. связанные с повреждением мягкой мозговой оболочки
e. определяется зиянием раны
Ответ – 3
При переломе какой кости возникают кровотечение и ликворея из наружного слухового прохода?
Выберите один ответ:
a. верхнечелюстной
b. затылочной
c. крыловидной
d. решетчатой
e. височной
Ответ – 5
Рассечение мягких тканей при первичной хирургической обработке раны лобно-теменно-затылочной области следует производить в направлении
Выберите один ответ:
a. рана рассекается крестообразно
b. в продольном
c. в радиальном относительно верхней точки головы
d. выбор направления не имеет значения
e. в поперечном
Ответ – 3
Согласно схеме Кренлейна—Брюсовой, у места пересечения передней вертикальной и нижней горизонтальной линий расположено
Выберите один ответ:
a. Центральная борозда
b. Латеральная борозда
c. Внутренняя сонная артерия (a. carotis intema)
d. Передняя мозговая артерия (a. cerebri anterior)
e. Ствол средней менингеальной артерии (a. теningea media)
Ответ – 5
Для временной остановки кровотечения из сосудов мягких тканей лобно-теменно-затылочной области используют способ
Выберите один ответ:
a. использование кровоостанавливающих зажимов с заостренными концами
b. использование штифтов
c. замазывание просвета сосудов восковой пастой
Ответ – 1
При трепанации черепа по Оливекрону производят
Выберите один ответ:
a. Одновременное выкраивание лоскутов
b. Резекцию костной пластинки
c. Раздельное выкраивание лоскутов
Ответ – 3
Гемостатический шов Гейденгайна-Гаккера при рассечении мягких тканей волосистой части головы это
Выберите один ответ:
a. шов на сосуды кости
b. предварительное прошивание мягких тканей вокруг линии операционного разреза
c. узловой шов кожи
d. изолированный шов на апоневроз
e. узловой шов на подкожную клетчатку
Ответ – 2
Выберите утверждение, справедливое для субпериостальных абсцессов
Выберите один ответ:
a. Имеют разлитой характер
b. Поражают послойно данную область
c. Ограничены в пределах одной области
d. Ограничены в пределах одной кости
e. Имеют разлитой характер в пределах нескольких областей
Ответ – 4
При трепанации черепа по Вагнеру-Вольфу производят
Выберите один ответ:
a. Резекцию костной пластинки
b. Раздельное выкраивание лоскутов
c. Одновременное выкраивание лоскутов
Ответ – 3
При выполнении костнопластической трепанации в теменно-височной области нейрохирург выкраивает кожно-апоневротический лоскут с целью сохранения его кровоснабжения основанием, обращенным:
Выберите один ответ:
a. назад
b. вниз
c. вверх
d. вперед
Ответ – 2