![](/user_photo/67357_3l1AY.jpg)
макро экз 2022
.doc
Верхняя доля легкого деформирована, сморщена, пронизана фиброзными тяжами серого цвета (пневмосклероз), плевра утолщена, с обрывками спаек. На разрезе в легочной ткани располагается большая полость неправильной формы, с толстыми, серого цвета стенками (каверна). Изнутри ее стенки представлены зоной творожистого некроза. В просвет каверны вдаются в виде балок и трабекул окруженные серой плотной тканью крупные сосуды. В окружающей легочной ткани - разных размеров очаги творожистого некроза, часть из них - с капсулой серого цвета;
Препарат 198. Хроническая язва желудка
В
стенке желудка со стороны слизистой
оболочки виден глубокий дефект диаметром
1,5–2,0 см. Дно и края дефекта плотные. В
стадию обострения процесса язва покрыта
грязно-серым налётом, в её дне может
быть виден кровоточащий сосуд. В стадию
ремиссии дно язвы чистое, белесовато-серое.
При локализации язвы на пищевой дорожке
дистальный край её пологий; проксимальный
край подрыт, слизистая оболочка нависает
над ним.
В слизистой оболочке желудка - множественные небольшие, поверхностные (эрозии - а, б) и более глубокие, захватывающие подслизистый и мышечный слои стенки желудка (острые язвы - а-в), дефекты округлой формы с мягкими ровными краями и дном коричневато-черного или серо-черного цвета (за счет солянокислого гематина, который образуется из гемоглобина эритроцитов под действием соляной кислоты и ферментов желудочного сока).
Препарат 207. Флегмонозный аппендицит.
С
ерозная
оболочка червеобразного отростка
покрыта желтовато-серыми плёнками
фибринозного экссудата (фибринозный
периаппендицит). В просвете отростка
каловые массы и гнойный экссудат.
Червеобразный отросток увеличен в размерах, стенки утолщены, диффузно пропитаны гноем (при надавливании из просвета отростка выделяется гной), поверхность тусклая, с наложениями нитей и пленок фибрина, красновато-синюшная, с полнокровными сосудами; брыжеечка отростка также полнокровная, с очагами нагноения и кровоизлияний.
Препарат 210. Цирроз печени
М
елкоузловой
цирроз печени. Печень уменьшена, плотная,
с мелкозернистой поверхностью. Диаметр
узлов-регенератов не превышает 0,3–0,5
см.
Крупноузловой цирроз печени. Печень несколько уменьшена в размере, плотная, бугристой поверхностью. Диаметр узлов-регенератов превышает 0,5 см.
Печень уменьшена в размерах, деформирована, с мелко- и крупнобугристой поверхностью, уплотнена, на разрезе узлы разделены серовато-белыми прослойками соединительной ткани разной ширины. Обычно цвет печени желтовато-коричневый.
Препарат 218. Почка при подостром гломерулонефрите («большая пёстрая почка»).
Почка
увеличена, ткань её дряблая. Корковое
вещество с поверхности и на разрезе
желтовато-серое, с многочисленными
мелкими пятнами красного цвета.
Почки увеличены в размерах, дряблой консистенции, с выраженным красным крапом на относительно гладкой поверхности, на разрезе - с широким, полнокровным, с красным крапом корковым веществом.
Препарат 225. Трубная беременность.
Маточная
труба резко утолщена, содержит плодное
яйцо.
Маточная труба в одном из участков расширена, на разрезе в ней определяется плодное яйцо с плодом. Стенки маточной трубы частично разрушены, с кровоизлияниями.
Препарат 227. Хорионэпителиома матки.
В
полость матки вдаётся мягкий красноватый
узел опухолевой ткани.
Хориокарцинома (хорионэпителиома) — злокачественная опухоль трофобласта, развивающаяся из остатков последа после аборта, трубной беременности, родов и особенно часто при деструирующем пузырном заносе.
Препарат 233 (234). Диффузный коллоидный зоб.
Щ
итовидная
железа тотально увеличена. На разрезе
в её ткани видны крупные фолликулы,
заполненные однородным коричневым
коллоидом. На
разрезе её ткань однородная, серо-красная.
Размеры и масса щитовидной железы чаще увеличены, поверхность бугристая, с одним или несколькими узлами разной величины, консистенция плотноэластическая, капсула белесоватая, на разрезе представлена конгломератом узлов разного размера, желтовато-коричневого цвета, зернистого вида, с белесоватыми прослойками и рубцами, очагами кровоизлияний, гемосидероза.
П
репарат
239 (240). Мозговидное набухание и некроз
пейеровых бляшек при брюшном тифе.
Пейеровы бляшки увеличены, поверхность их церебриформная (напоминает поверхность головного мозга – рисунок извилин и борозд), ткань мягкая, влажная, серо-розовая.
Увеличенные в размерах пейеровы бляшки покрыты грязно-серыми рыхлыми массами детрита, поверхность их неровная с наличием западающих участков (язвы).
Препарат 261. Ларингит при дифтерии
Слизистые
оболочки гортани и трахеи покрыты
тонкими серыми, спонтанно отслаивающимися
фибринозно-некротическими плёнками.
На поверхности поврежденной слизистой оболочки образуется фиброзная пленка. Одновременно происходит местное паралитическое расширение кровеносных сосудов. На фоне умеренной гиперемии определяется беловатая или желтоватая пленка толщиной около 1 мм, большей частью плотно соединенная с подлежащими тканями — многослойным плоским эпителием и подлежащей волокнистой соединительной тканью.
Препарат 271. Сифилитический мезаортит с аневризмой
С
тенка
восходящей аорты и её дуги образует
очаговое выпячивание (аневризму). В
некоторых препаратах аневризма содержит
париетальный тромб. Интима аорты
белесовато-серая, неровная (вид
«шагреневой кожи»).
В восходящей части грудного отдела и дуге аорты интима неровная, морщинистая, белесоватая, с множеством рубцовых втяжений и выпячиваниями, напоминает «шагреневую кожу». Стенка аорты в области поражения истончена и мешковидно выбухает, образуя сифилитическую аневризму
Препарат 282. Полипозно-язвенный эндокардит (инфекционный эндокардит).
Створки
клапана устья аорты частично разрушены,
на их поверхности располагаются
тромботические наложения в виде полипов.
а - на створке митрального клапана тромботические наложения пестрого вида (серого и темно-красного цвета), плотноватой консистенции, крошащиеся, с очагами обызвествления, полиповидной формы; б - после отделения тромботических масс виден глубокий язвенный дефект в створке (эндокардит интактного клапана - первичный эндокардит, или болезнь Черногубова). Размеры и масса сердца увеличены, утолщена стенка левого желудочка.
Препарат 283. Селезёнка при затяжном септическом эндокардите.
С
елезёнка
увеличена, уплотнена. На разрезе в её
ткани выявляются инфаркты – очаги
белесовато-серого цвета с чёткими
границами, расположенные обычно под
капсулой.
Размеры и масса селезенки увеличены, капсула напряжена, гладкая, консистенция дряблая. На разрезе - вишневого цвета, дает обильный соскоб. Видны очаги желтовато-серого цвета, чаще треугольной формы на разрезе, разной величины, многие пропитаны гноем или окружены очагами нагноения и кровоизлияний.
Препарат 114. Папиллома кожи.
Над поверхностью кожи возвышается полушаровидный узел с сосочковой поверхностью, диаметром 2,0 см. Ткань опухоли эластичной консистенции, на разрезе волокнистая, светло-серая.
Опухоль кожи диаметром около 0,4 см, на тонкой ножке, с сосочковой поверхностью в виде цветной капусты, мягкой консистенции, с неуплотненным основанием, цвета обычной кожи (но может быть пигментирована).
Препарат 119 (203). Блюдцеобразный (Экзофитный) рак желудка.
В полость желудка вдаётся уплощенный узел серого цвета диаметром 3,0-4,0 см с обширным изъязвлением в центре и валикообразно приподнятыми краями. Внешне опухоль напоминает блюдце.
На малой кривизне желудка определяются крупные узлы грибовидной или блюдцеобразной формы, с приподнятыми неровными краями и опущенным, изъязвленным дном. Ткань узлов белесоватого цвета, плотной консистенции, не имеет четких границ. Эндофитная диффузная форма рака (д, е): стенка желудка на значительном протяжении резко утолщена за счет разрастания плотной белесоватой ткани, не имеющей четких границ. Слизистая оболочка со сглаженными складками, ригидна, может быть с очагами некроза и изъязвлений (д).
Препарат 165. Селезёнка при хронической миелоидной лейкемии.
О
рган
резко увеличен; ткань его эластичной
или плотно-эластичной консистенции,
серо-розового цвета с желтоватыми
очагами некрозов и участками кровоизлияний
тёмно-красного цвета.
Селезенка резко увеличена в размерах (спленомегалия, масса - до нескольких килограммов), на разрезе - сочного вида, темно-красного цвета, треугольной формы, с желтовато-белыми и красновато-бурыми плотными очагами (ишемические инфаркты разной давности).
Препарат 178. Лёгкое при силикозе.
Лёгкое
увеличено (иногда значительно), ткань
его плотная, на разрезе грязно-серого
или чёрного цвета. В некоторых препаратах
видны многочисленные чёрные узелки
диаметром около 1,0 см с довольно чёткими
границами (узелковая форма силикоза);
в других препаратах узелковые образования
отсутствуют (диффузно-склеротическая
форма).
Силикоз, или халикоз, вызывается длительным вдыханием пыли, содержащей свободную двуокись кремния.