Б. Ускоряющие биотрансформацию до малотоксичных метаболитов:

Метилтиониния хлорид (Метиленовый синий)

Амилнитрит Натрия тиосульфат

В. Уменьшающие образование высокотоксичных метаболитов:

Этанол (Этиловый спирт)

СРЕДСТВА, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ВЫВЕДЕНИЮ ЯДОВ И ПРОДУКТОВ МЕТАБОЛИЗМА ИЗ ОРГАНИЗМА

Солевые слабительные: натрия сульфат, магния сульфат

Рвотные: апоморфин

Мочегонные: фуросемид, маннит

Дезинтоксикационные плазмозамещающие средства

Прочие: преднизолон, эпинефрин

Калия перманганат:

Окисляет яды в результате химического взаимодействия, превращает в нетоксичные метаболиты.

Применяется для промывания желудка при отравлении опиатами, стрихнином, никотином, сульфаниламидами.

Танин:

Образует нерастворимые и невсасывающиеся комплексы с алкалоидами, солями тяжелых металлов, белковыми токсинами.

Применяется для промывания желудка при отравлениях алкалоидами, солями тяжелых металлов.

Пеницилламин

Образует стойкие малодиссоциирующие комплексы с ионами 2-х и 3-х валентных металлов

Применяется при отравлении соединениями свинца, ртути, железа, меди итд

Димеркапрол (унитиол)

Наличие 2 SH-групп обеспечивает прочное связывание ионов тяжелых металлов, мышьяка, сердечных гликозидов в неионизированные комплексы, которые выводятся почками. Реактивирует тиоловые ферменты.

Применяется при отравлении мышьяком, ртутью,

висмутом, хромом, сердечными гликозидами.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ УНИТИОЛА

КАЛИЙ-ЖЕЛЕЗО ГЕКСАЦИАНОФЕРРАТ

Комплексообразующее соединение. Прочно связывает радиоактивные изотопы цезия, рубидия и таллия, предупреждая их всасывание из кишечника, что позволяет ускорить их выведение из организма.

Применение: Интоксикация цезием, рубидием и таллием (в т. ч. продуктами деления урана), профилактика накопления радиоизотопов в организме при поступлении в желудочно-кишечный тракт с продуктами питания.

КАЛЬЦИЯ ТРИНАТРИЯ ПЕНТЕТАТ

Применение:

Острое и хроническое отравление плутонием, радиоактивным иттрием, цезием, цинком, свинцом, смесью продуктов деления урана; выявление носительства этих радиоизотопов.

ДЕФЕРАЗИРОКС

Комплексообразующее средство. Является тройным лигандом, обладающим высоким сродством к железу (III) и связывающим его в соотношении 2:1.

Усиливает экскрецию железа, преимущественно с калом. Деферазирокс обладает низким сродством к цинку и меди и не вызывает стойкого снижения содержания этих металлов в сыворотке.

Применение: острое и хроническое отравление препаратами железа

Натрия тиосульфат

Образует неядовитые сульфиты с металлами; менее ядовитые роданиды (тиоцианаты) с цианидами.

Применяется: отравления мышьяком, свинцом, солями йода, брома, синильной кислотой.

Метилтиониния хлорид (метиленовый синий)

В малых дозах восстанавливает метгемоглобин в гемоглобин. Важно при отравлениях нитратами, нитритами, анилином.

В больших дозах является метгемоглобинобразователем. Используется при

отравлениях синильной кислотой.

Цинка бисвинилимидазола диацетат (Ацизол) - оригинальный отечественный препарат, не имеющий аналогов за рубежом по структуре и действию при остром отравлении угарным газом

Механизм действия: изменяя белковую структуру гемоглобина, ↓ его сродство к СО и препятствует образованию карбоксигемоглобина. Это улучшает связывание О2 в крови.

Применяется: перорально (капс. 120 мг),

Курс лечения = 7 – 10 дней.

Передозировка при курсовом лечении: металлический вкус во рту, головная боль, тошнота.

Проходят после отмены препарата.