Sem 8 / 4 (часть 1)- Онкоурология
.pdf
Органосохраняющие хирургические методы лечения папиллярных опухолей ВМП
резекция лоханки (+ анастомоз)
резекция мочеточника (+ анастомоз)
фотодинамическая терапия
перкутанная эндохирургия
трансуретральная эндохирургия
61
Способы эндоскопического удаления опухолей ВМП
62
Трансуретральная диагностика и лечение папиллярных опухолей ВМП
63
Перкутанная диагностика и лечение папиллярных опухолей ВМП
64
Перкутанная диагностика и лечение папиллярных
опухолей ВМП
65
Перкутанная диагностика и лечение папиллярных
опухолей ВМП
66
Перкутанная диагностика и лечение папиллярных
опухолей ВМП
67
ПОЧЕЧНЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ
•NB! До 80-85% опухолей почки представлены почечно-клеточным раком
(ПКР).
Али Хусейн М., Аляев Ю.Г., Амосов А.В., Асламазов Э.Г., Ахвледиани Н.Д., Безруков Е.А., Винаров А.З., Гаджиева З.К., Газимиев М.А., Григорьев Н.А.,
Григорян В.А., Демидко Ю.Л., Дьяконов В.П., Еникеев М.Э., Крапивин А.А.,
Крупинов Г.Е., Локшин К.Л., Рапопорт Л.М., Руденко В.И., Спивак Л.Г., |
|
Цариченко Д.Г., Чалый М.Е. Урология: учебник (ред. Ю.Г. Аляев). - М.: МИА, |
|
2005. - 640 с. |
68 |
Распространённость ПКР:
|
|
ЕВРОПА |
Северная Америка |
|
|
|
|
|
|
|
|
Африка
высокая
низкая
Китай
Япония
Таиланд
Филиппины
Австралия
Новая Зеландия
oВ структуре злокачественных новообразований человека на опухоли почек приходится 2-3%
o Основная доля пациентов регистрируется в экономически развитых странах (США, Канада, Австралия, Новая Зеландия, страны объединённой Европы, кроме Дании и Швеции)
o Наименьший уровень заболеваемости раком почки отмечен в Китае, Японии, Таиланде, на Филиппинах, в странах Африки
69
СТАДИРОВАНИЕ РАКА ПОЧКИ ПО КАТЕГОРИИ Т (СОГЛАСНО КЛАССИФИКАЦИИ TNM 2002 ГОДА)
•Т1 - опухоль не более 7 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой:
•T1a - опухоль до 4 см;
•T1b - опухоль 4-7 см;
•Т2 - опухоль более 7 см в наибольшем измерении, ограниченная почкой; Т3 - опухоль распространяется в крупные вены, или инвазирует надпочечник, или окружающие ткани, но не выходит за пределы фасции Герота;
•Т3а - опухолевая инвазия надпочечника или паранефральной клетчатки впределах фасции Герота;
•Т3b - опухоль инвазирует в почечную вену или нижнюю полую вену ниже диафрагмы;
•Т3с - опухоль распространяется в нижнюю полую вену выше диафрагмы или инвазирует ее стенку;
•Т4 - Опухоль инвазирует за пределы фасции Герота и в надпочечник.