Sem 8 / 4 (часть 1)- Онкоурология

Рак мочеиспускательного канала

321

• Рак уретры относится к числу редких заболеваний. Согласно исследованиям онкоурологической клиники Киевского научноисследовательского института заболеваний почек и мочевыводящих путей, рак женской уретры встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин.

322

•Рак мочеиспускательного канала требует комбинированного лечения (операция, облучение, полихимиотерапия). Применение противоопухолевых антибиотиков может улучшить результаты выживания при поражении лимфатических узлов и отдельных органов.

•При злокачественной опухоли наружного отверстия мочеиспускательного канала у женщин выполняют

циркулярную резекцию уретры с предоперационной и послеоперационной лучевой терапией. Возможны расширенные операции с удалением вульвы. Результаты исследования лимфатической системы определяют необходимость удаления пахово-бедренных и подвздошных лимфатических узлов.

•У мужчин возможно выполнение резекции уретры, иногда ее удаление или ампутация полового члена при поражении кавернозных тел в ходе комбинированного лечения.

323

•Прогноз. При доброкачественных опухолях мочеиспускательного канала прогноз благоприятный. Злокачественные опухоли уретры рано дают метастазы и поэтому прогноз заболевания значительно хуже. Общая 5-летняя выживаемость составляет около 25%, а в случаях лимфатического метастазирования результат зависит от своевременности диагностики, объема

проведенных лечебных мероприятий, как и от степени дифференцированности

324