Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Sem 8 / (15)Болезни молочной ЖЕЛЕЗЫ

.pdf
Скачиваний:
22
Добавлен:
13.05.2022
Размер:
3.67 Mб
Скачать

Причины возникновения

отсутствие в анамнезе

беременностей и родов первые роды после 30 лет;

поздняя менопауза (после

55 лет)

отягощенный семейный

анамнез

травма молочной железы в

анамнезе ожирение сахарный диабет

употребление экзогенных

гормонов

Классификация

Различают 4 патогенетические формы:

Тиреоидная, у женщин с патологией

щитовидной железы по типу гипоили эутиреоидного состояния.

Яичниковая при повышении уровня

эстрогенов за счет преобладания их над андрогенами, а также увеличения уровня пролактина.

Инволютивная - в глубокой менопаузе со снижением функции периферических эндокринных желез.

Надпочечниковая - при гиперкортицизме

Макроскопически

Узловая форма(наличие узла диаметром от нескольких см.)

Диффузная форма(охватывает железу на значительном протяжении, контуры обозначены плохо)

Морщинистость кожи

Симптом умбиликации Отек кожи ареолы и соска

Деформация соска и его втяжение Симптом лимонной корки Неподвижность МЖ по отношению к большой грудной мышце

1. Отечно-инфильтративная форма(острое течение, боль чаще

отсутствует, быстро увеличивается уплотненный участок МЖ, отек ткани и кожи, рано метастазирует) .

2. Маститоподобный рак (подъем температуры, увел. МЖ, отек, гиперемия кожи, быстро прогрессирует, рано метастазирует ).

3. Рожеподобный (эризипелоидный) рак (уплотнение МЖ,

инфильтрация, гиперемия кожи в виде пятна с неровными, языкообразными краями, местное пов. темпер., узел не выявляется при пальпации).

4. Панцирный рак (инфильтрация распространяется на

железестую ткань, кожу и ПЖК железы. МЖ умен. в размере , ограниченно подвижна, кожа над ней уплотнена, повенад ней поверхность над ней неровная, напоминает панцирь)

5. Рак соска молочной железы (рак Педжета) гиперкератоз

соска и ареолы МЖ , мокнутье и экземоподобные изм.кожи с участками изъязвления.

Симптомы РМЖ

безболезненное, плотное образование в толще молочной железы,

изменение очертания и формы молочной железы,

сморщивание или втяжение кожи молочной железы,

ощущения дискомфорта или непривычная боль в одной из молочных желез,

уплотнение или припухлость на соске, его втяжение,

кровянистые выделения из сосков,

увеличение лимфатических узлов под мышкой с соответствующей стороны.

Рак молочной железы. Деформация молочной железы

Рак молочной железы. Симптом площадки