Sem 8 / (14)ГВЗЛП
.pdf
ФГБОУ ВО КубГМУ
Минздрава России Кафедра факультетской и госпитальной
хирургии
ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЁГКИХ И ПЛЕВРЫ
Профессор КОРОВИН Александр Яковлевич
Краснодар 2020
ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России |
|
|
|
ГВЗЛП |
|
|
|
|
Кафедра факультетской хирургии |
|
|
|
|
|
|
|
|
ГНОЙНОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЁГКИХ И ПЛЕВРЫ
•ОСТРЫЙ АБСЦЕСС ЛЁГКОГО
•ГАНГРЕНОЗНЫЙ АБСЦЕСС ЛЁГКОГО
•ГАНГРЕНА ЛЁГКОГО
•ОСТРАЯ ЭМПИЕМА ПЛЕВРЫ
•ХРОНИЧЕСКАЯ ЭМПИЕМА ПЛЕВРЫ
КАЯ
|
СЕГМЕНТАРНОЕ СТРОЕНИЕ ЛЁГКИХ |
|||||
Прав Л |
|
|
|
Т |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
I |
|
|
Р |
|
I |
|
|
|
А |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II |
|
|
|
Х |
III |
ВД |
|
|
III |
Е |
|
||
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Я |
|
|
|
ВД |
|
|
|
|
IV |
|
|
СД |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
V |
|
VI |
|
IV |
V |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
VII |
|
|
НД |
VI |
|
НД |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
IX |
|
|
Углы отхождения ГБ |
|
IX |
|
X |
|
по отношению к трахее, |
|
|||
|
|
короткий ПГБ и более |
|
|
||
|
|
|
|
|
||
|
VIII |
|
длинный ЛГБ; углы до- |
|
VII |
|
|
|
левых, сегментарных |
|
|||
|
|
|
|
|||
|
|
|
бронхов и варианты их |
|
|
|
КАЯ |
|
|
деления, играют роль в |
|
|
|
|
|
возникновении ГВЗЛП |
|
|
||
|
|
|
|
|
||
ГВЗЛП
Лев Л
II
VIII
|
ФУНКЦИИ ЛЁГКИХ |
|
ГВЗЛП |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГАЗООБМЕННАЯ - ОСНОВНАЯ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Диффузионная мембрана |
|
|
Бронхиола |
|
|
|
|
|
|
Громадное число конечных струк- |
|||
|
|
Альвеолярные мешки |
||
|
турнофункциональных элементов, |
|
||
|
|
Альвеолярные ходы |
||
|
воздухоносные пространства кото- |
|
||
|
|
Альвеолы |
||
рых представляют первичную дольку |
|
|||
|
РЕСПИРОН |
|||
|
АЦИНУС |
|
||
|
|
|
||
Обновление газа над диффузионной мембраной (вентилляция)
Диффузия газов в кровь Перфузия лёгких газотранспортной средой
ЛЁГОЧНЫЙ ГАЗООБМЕН
КАЯ
ГВЗЛП
ФУНКЦИИ ЛЁГКИХ
•ТЕПЛООБМЕННАЯ
•ТЕПЛОРЕГУЛИРУЮЩАЯ
•ЭЛЕКТРОЛИТНЫЙ БАЛАНС
•ФИЛЬТРАЦИОННАЯ
•РЕГУЛЯЦИЯ СВЁРТЫВАНИЯ и ФИБРИНОЛИЗА КРОВИ
КАЯ
ГВЗЛП
ЗАЩИТНЫЕ ФАКТОРЫ ЛЁГКИХ
Неспецифические 
+ 
Специфические (иммунные)
|
|
|
*Аэродинамическая |
ОБЩИЕ |
|
фильтрация |
||
ЕСТЕСТВЕННЫЕ АНТИТЕЛА |
||
*Кашель |
||
КОМПЛЕМЕНТ СЛИЗИ |
||
*Транзит слизи |
||
(контроль микрофлоры) |
||
|
||
*Мукоцилиарный |
|
|
эскалатор |
|
|
*Постоянные |
|
|
фагоциты |
МЕСТНЫЕ |
|
*Лёгочные альвео- |
защитный ответ на |
|
лярные макрофаги |
антигенную информацию |
|
|
||
|
|
КАЯ
ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЁГКИХ И ПЛЕВРЫ (ГВЗЛП)
УДЕЛЬНЫЙ ВЕС БОЛЬНЫХ С
ГНОЙНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЛЁГКИХ И ПЛЕВРЫ СОСТАВЛЯЕТ В ТОРАКАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ ДО 40 %
акад. Перельман М.И.
КАЯ
ОСТРЫЕ
ЛЁГОЧНЫЕ
НАГНОЕНИЯ
ГВЗЛП
КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРЫХ НАГНОЕНИЙ ЛЁГКИХ
ПО ЭТИОПАТОГЕНЕЗУ
ПОСТПНЕВМОНИЧЕСКИЕ
ГЕМАТОГЕННО - ЭМБОЛИЧЕСКИЕ
АСПИРАЦИОННЫЕ
ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЕ
НА ПОЧВЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ПНЕВМОНИИ
КАЯ |
Толузаков В.Л., Егиазарян В.Т. |
|
ГВЗЛП
КЛАССИФИКАЦИЯ ОСТРЫХ НАГНОЕНИЙ ЛЕГКИХ
ПО ХАРАКТЕРУ ПРОЦЕССА
АБСЦЕСС ЛЁГКОГО
ГАНГРЕНОЗНЫЙ АБСЦЕСС
ГАНГРЕНА ЛЁГКОГО
КАЯ |
Толузаков В.Л., Егиазарян В.Т. |
|