Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции 6 семестр / 11. Фармакология_Лекция 11_ХТС.pptx
Скачиваний:
305
Добавлен:
13.05.2022
Размер:
17.63 Mб
Скачать

Показания к назначению

Трихомониаз, бактериальный вагиноз, неспецифический уретрит, лямблиоз,

балантидиаз, амебиаз.

Периоперационная профилактика при интраабдоминальных вмешательствах.

Анаэробные или смешанные аэробно- анаэробные инфекции различной локализации: брюшная полость; малый таз; кожа; мягкие ткани; кости и суставы; нижние дыхательные пути; полость рта; ЦНС и др.

Ципрофлоксацина — 500 мг + тинидазол — 600 мг

Ципролет® А

В 1 таблетке: ципрофлоксацин 500 мг тинидазол 600 мг

Позволяет охватить широкий спектр возбудителей: аэробных (Гр+ и Гр-) и анаэробных микроорганизмов

Сферы применения Ципролета А

1)Инфекции в стоматологии: парадонтиты, гингивиты и др.

2)Инфекции в гинекологии: бактериальные вагинозы, трихомониаз

3)Хирургические инфекции: абсцессы, флегмоны

НИТРОФУРАНЫ

Нитрофурантоин (Фурадонин)

Нифурател (Макмирор)

Нифуроксазид (Энтерофурил, Эрсефурил)

Фуразидин (Фурагин)

Фуразолидон

Нитрофураны

Только для местного использования

Нитрофурал (фурацилин) антисептик

Для резорбтивного действия ( для целей ХТ)

а/ плохо всасывающиеся из ЖКТ

Фуразолидон

б /хорошо всасывающиеся из ЖКТ

Фуразидин (фурагин,

Фурадонин

Фуразолин

Механизм действия

Нитрофураны подавляют микробы, которые обладают редуктазами (флавопротеины), восстанавливающими нитрогруппу. Образующиеся в процессе метаболизма (летальный синтез) акцепторы кислорода повреждают мембрану, блокируют ферменты -НАДН, цикла Кребса и др. Нарушается функция мембраны - бактерицидный эффект. Нитрофураны и их метаболиты образуют комплексы с ДНК и РНК- ингибирование синтеза белков - бактериостатическое действие.

Механизм действия

В процессе внутриклеточного

восстановления нитрогруппы под влиянием бактериальных ферментов

образуются метаболиты нитрофуранов, они как акцепторы кислорода нарушают процесс клеточного дыхания бактерий, ингибируют биосинтез ДНК (< РНК) в микробной клетке.

Действие бактериостатическое или бактерицидное – в зависимости от структуры, концентрации и экспозиции ЛС, вида микроба.

Отличительная черта нитрофуранов - не нарушают иммунную защиту, несколько повышают сопротивляемость организма к инфекции (отмечено увеличение фагоцитарного индекса лейкоцитов и титра комплемента). Подавляют продукцию микробами токсинов, устраняют явления токсикоза при сохранении возбудителя в организме. Микробы теряют способность вырабатывать антифаги и теряют устойчивость к фагоцитозу.