
- •Химиотерапевтические
- •Химиотерапевтические
- •Классификация сульфаниламидов
- •Комбинированные
- •Механизм действия СА
- •Химическая структура дигидрофолиевой кислоты
- •Сульфаниламид
- •Из механизма действия СА следует:
- •Механизм действия ко-тримоксазола
- •Механизм действия сульфаниламидов
- •СУЛЬФАНИЛАМИДЫ
- •Спектр действия СА - широкий:
- •Ограниченно действуют на: бруцеллы,
- •Фармакокинетика СА
- •Применение сульфаниламидов
- •Сульфацил натрия (сульфацетамид)
- •Показания: Конъюнктивит, блефарит, гнойная язва роговицы, профилактика и лечение бленнореи у новорожденных, гонорейные
- •Сульфадиазин серебра
- •Салазо- производные
- •Побочные эффекты СА:
- •ХИНОЛОНЫ и ХИНОЛИНЫ
- •Налидиксовая к-та
- •Производные 8 - оксихинолина
- •F - ХИНОЛОНЫ
- •F- хинолоны: блокируют
- •СПЕКТР АКТИВНОСТИ ФТОРХИНОЛОНОВ
- •СПЕКТР ДЕЙСТВИЯ F-ХИНОЛОНОВ 1 ПОКОЛЕНИЯ
- •Спектр фторхинолонов
- •С 2012 года
- •Применение:
- •Фармакокинетика фторхинолонов
- •Достоинства препаратов данной группы:
- •Побочные эффекты:
- •ЛЕВОФЛОКСАЦИН (ЛЕВОЛЕТ®
- •НИТРОИМИДАЗОЛЫ
- •МЕХАНИЗМ ЦИТОТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ ИМИДАЗОЛОВ
- •Производные нитроимидазола
- •Нитроимидазолы
- •Спектр активности:
- •Показания к назначению
- •Ципролет® А
- •Сферы применения Ципролета А
- •НИТРОФУРАНЫ
- •Нитрофураны
- •Механизм действия
- •Механизм действия
- •Отличительная черта нитрофуранов - не нарушают иммунную защиту, несколько повышают сопротивляемость организма к
- •Спектр действия нитрофуранов
- •Показания к применению НИТРОФУРАНОВ
- •Нитрофураны
- •Нитрофурал
- •Производные хиноксолина
- •Производные оксазолидинонов
Показания к назначению
Трихомониаз, бактериальный вагиноз, неспецифический уретрит, лямблиоз,
балантидиаз, амебиаз.
Периоперационная профилактика при интраабдоминальных вмешательствах.
Анаэробные или смешанные аэробно- анаэробные инфекции различной локализации: брюшная полость; малый таз; кожа; мягкие ткани; кости и суставы; нижние дыхательные пути; полость рта; ЦНС и др.


Ципрофлоксацина — 500 мг + тинидазол — 600 мг

Ципролет® А
В 1 таблетке: ципрофлоксацин 500 мг тинидазол 600 мг
•Позволяет охватить широкий спектр возбудителей: аэробных (Гр+ и Гр-) и анаэробных микроорганизмов

Сферы применения Ципролета А
1)Инфекции в стоматологии: парадонтиты, гингивиты и др.
2)Инфекции в гинекологии: бактериальные вагинозы, трихомониаз
3)Хирургические инфекции: абсцессы, флегмоны
НИТРОФУРАНЫ
•Нитрофурантоин (Фурадонин)
•Нифурател (Макмирор)
•Нифуроксазид (Энтерофурил, Эрсефурил)
•Фуразидин (Фурагин)
•Фуразолидон

Нитрофураны
Только для местного использования
Нитрофурал (фурацилин) –антисептик
Для резорбтивного действия ( для целей ХТ)
а/ плохо всасывающиеся из ЖКТ
Фуразолидон
б /хорошо всасывающиеся из ЖКТ
Фуразидин (фурагин,
Фурадонин
Фуразолин

Механизм действия
Нитрофураны подавляют микробы, которые обладают редуктазами (флавопротеины), восстанавливающими нитрогруппу. Образующиеся в процессе метаболизма (летальный синтез) акцепторы кислорода повреждают мембрану, блокируют ферменты -НАДН, цикла Кребса и др. Нарушается функция мембраны - бактерицидный эффект. Нитрофураны и их метаболиты образуют комплексы с ДНК и РНК- ингибирование синтеза белков - бактериостатическое действие.

Механизм действия
В процессе внутриклеточного
восстановления нитрогруппы под влиянием бактериальных ферментов
образуются метаболиты нитрофуранов, они как акцепторы кислорода нарушают процесс клеточного дыхания бактерий, ингибируют биосинтез ДНК (< РНК) в микробной клетке.
Действие бактериостатическое или бактерицидное – в зависимости от структуры, концентрации и экспозиции ЛС, вида микроба.
Отличительная черта нитрофуранов - не нарушают иммунную защиту, несколько повышают сопротивляемость организма к инфекции (отмечено увеличение фагоцитарного индекса лейкоцитов и титра комплемента). Подавляют продукцию микробами токсинов, устраняют явления токсикоза при сохранении возбудителя в организме. Микробы теряют способность вырабатывать антифаги и теряют устойчивость к фагоцитозу.