3. По влиянию на этапы репродукции вирусов с указанием формы выпуска:

Этапы репродукции вирусов и мишени ЛП	Препараты	Формы выпуска
1. Угнетение процессов проникновения, депротеинизаци и репликации вируса	А
2. Угнетение синтеза нуклеиновых кислот	Б
3. Угнетение синтеза «поздних» вирусных белков	В
4. Предотвращение проникновения и выхода вирионов потомства в респираторную систему	Г
5. ↓ адсорбции и репликации вирусов	Д

4. По клиническому применению с учётом формы выпуска (фв):

Герпес: а) простой и опоясывающий, б) кератоконъюнктивальный + кератит
Гепатиты В и С
ВИЧ, в т.ч. СПИД
Грипп: профилактика и лечение а) типа А, б) типа А и Б
Респираторно-синцитиальная инфекция (РСВИ)

5. Перечислите приведённые утверждения в логической последовательности,

объясняющей механизм противовирусного действия интерферонов:

1. Активация в/к фермента аденилатсинтетазы. 2.↓ синтеза белков вируса. 3. Связывание со специфическими рецепторами на поверхности клеток, заражённых вирусом. 4. Активация в/к фермента протеинкиназы. 5.↓ проникновения вируса в клетку. 6.Разрушение мРНК вирусов.

6. Перечислите приведённые утверждения в логической последовательности, объясняющей механизм действия ацикловира:

1. Образование монофосфата под влиянием вирусной тимидинкиназы.

2. Проникновение препарата в клетку.

3. Ингибирование трифосфатом вирусной ДНК-полимеразы.

4. Нарушение репликации вирусной ДНК.

5. Образование ди- и трифосфата под влиянием киназ хозяина.

7. Определите противовирусные средства А-В (саквинавир, римантадин, ацикловир)

Свойства	А	Б	В
Направленность действия	Угнетение вы­свобождения ви­русного генома	Угнетение синтеза нуклеиновых кислот	Угнетение поздних вирусных белков
Механизм дей­ствия	Блокада вирус­ного белка M2	Угнетение ДНК-полимеразы	Блокада протеаз ВИЧ
Применение	Профилактика гриппа А	Лечение герпети­ческих инфекций	Лечение ВИЧ-инфекции

8. Решите ситуационную задачу.

Пациенту с гриппом на третий день болезни назначен римантадин. Прокомментируйте рациональность назначения римантадина в этой ситуации.

9. Перечислите приведённые утверждения в логической последовательности,

объясняющей механизм действия зидовудина:

1. а) истинное ЛС/б) пролекарство. 2. ↓ сборки ДНК и репликации вируса. 3. Ингиби-

рование обратной транскриптазы ВИЧ (вирусная РНК → ДНК). 4. Превращение в

3-фосфаттимидина в инфицированных и неинфицированных клетках. 5. Конкуренция

с природным тимидинтрифосфатом, который встраивается в цепь вирусной РНК-зави-

симой ДНК- полимеразы.

10. Распределите ПГП (противогрибковые препараты) по происхождению и строению: гризеофульвин, тербинафин, кетоконазол, клотримазол, нистатин,деквалиния хлорид, флуконазол,амфотерицин В, натамицин:

А) Противогрибковые антибиотики.

Полиеновые (3);

Неполиеновые (1);

Б) Синтетические противогрибковые препараты.

Имидазолы (2);

Триазолы (1);

Аллиламины (N–метилнафталины) (1)

Бис-четверичные аммониевые соли (1)

11. Укажите механизм действия ПГП (А-В): нистатин,кетоконазол,тербинафин.

12. По вызываемым эффектам определите ПГП: амфотерицин В, деквалиния хлорид, натамицин, нистатин, флуконазол.

Эффект	А	Б	В	Г	Д
Противогрибковый	+	+	+	+	+
Системный / местный	/+	++/±	/+	/+	+/+
А/бактериальный, а/вирусный	Гр+/-,три-хомонады	Лейшмании	-	Трихо-монады	-
Противовоспалительный	+	-	-	-	-
Фунгистатический /фунгицидный	/+	++/±	+/+	+/+	/+
Всасывание из ЖКТ /кожа, слизистые	/-	/-	-/-	-/-	+
Т½, ч (для всасывающихся ЛП)	-	24-48	-	-	30
Проникновение ч/з ГЭБ	-	-	-	-	+
Токсичность	-	+++	-	-	++

13. Определите противогрибковые средства (тербинафин, нистатин, флуконазол, амфотерицин В)

Заболевание			Препараты
			А		Б		В		Г
Кандидомикоз	поверхностный	+		±		+		+
	системный			+				+
Дерматомикозы (трихофития, эпидермофития, онихофития)							+		+
Системные микозы (бластомикоз, криптококкоз, кокцидиомикоз)					+				+

14. Выберите противогрибковый антибиотик: амфотерицин В, нистатин,

гризеофульвин.

Микозы	Антибиотик	Побочные эффекты
1.Кандидомикозы	А	Горький вкус и тошнота
2.Дерматомикозы	Б	Перекрестная аллергия с пеницилли-нами
3.Системные микозы	В	Нефро-, нейро-, гемато- и гепатоток-сичность, флебиты, ↓ АД

15. Определите ПГП, применяемый при кандидозах: клотримазол, нистатин,

амфотерицин В, флуконазол, деквалиния хлорид:

Кандидозы	А	Б	В	Г	Д
Кожи	+	+	+	+	±
Ногтевых валиков	-	-	+	-	-
Слизистой оболочки полости рта	-	+	+	+	+
Гениталий	-	+	-	+	+
Системные	+	+	-	-	-

16. Ситуационная задача. У больного появились множественные афты на слизистой оболочке полости рта после длительного применения антибиотиков. Анализ выявил клетки мицелия дрожжеподобных грибов. Как называется это осложнение, что рационально назначить для его профилактики и лечения?