![](/user_photo/55439_VT6wO.jpg)
Лекции / Млад+и+материн+смерт+пед+2019
.pdf![](/html/55439/660/html_C8LUZStT8o.ABpO/htmlconvd-_jOPcW41x1.jpg)
![](/html/55439/660/html_C8LUZStT8o.ABpO/htmlconvd-_jOPcW42x1.jpg)
Структура материнской смертности в РФ:
73% - гибель после 28 нед. беременности, в том числе
-экстрагенитальная патология – 23%
-кровотечения при беременности и родах –
13%
-эмболия околоплодными водами – 11% аборты – 17%
В структуре материнской смертности более половины случаев относятся к категории непредотвратимых.
![](/html/55439/660/html_C8LUZStT8o.ABpO/htmlconvd-_jOPcW43x1.jpg)
•Наибольший удельный вес материнской смертности приходится на возраст самой высокой плодовитости
(20-34 года).
•Наименьший показатель материнской смертности - у первородящих;
•с увеличением количества родов он нарастает.
![](/html/55439/660/html_C8LUZStT8o.ABpO/htmlconvd-_jOPcW44x1.jpg)
Структура МС
•Важное значение для анализа МС имеет ее структура
Доля умерших беременных, рожениц, |
|
родильниц от данной причины |
Х 100% |
__________________________________
•Общее число умерших беременных , рожениц, родильниц умерших от всех причин
![](/html/55439/660/html_C8LUZStT8o.ABpO/htmlconvd-_jOPcW45x1.jpg)
Основными осложнениями, которые приводят к 80% всех случаев материнской смерти
•сильное кровотечение (в основном,
послеродовое кровотечение);
•инфекции (обычно после родов);
•высокое кровяное давление во время беременности (предэклампсия и эклампсия);
•небезопасный аборт
![](/html/55439/660/html_C8LUZStT8o.ABpO/htmlconvd-_jOPcW46x1.jpg)
Причины материнской смертности в Свердловской области
прочие |
11,2 |
|
Экстрагенитальная патология |
11,1 |
|
55,5
сепсис
аборты |
22,2 |
|
0 |
10 |
20 |
30 |
40 |
50 |
60 |
![](/html/55439/660/html_C8LUZStT8o.ABpO/htmlconvd-_jOPcW47x1.jpg)
Для предотвращения случаев материнской смерти
•жизненно важно предотвращение нежеланных и слишком ранних беременностей.
•Всем женщинам, включая девушекподростков, необходим доступ к методам контрацепции, а также к службам обеспечения безопасного аборта в полной мере, разрешенной законом, и качественного ухода после аборта.
![](/html/55439/660/html_C8LUZStT8o.ABpO/htmlconvd-_jOPcW48x1.jpg)
Роды и аборты в Свердловской области
120000
100000
80000
60000
40000
20000
0
2017 год
60449
31636
1995 1997 1999 2001 2003 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Аборты Роды
![](/html/55439/660/html_C8LUZStT8o.ABpO/htmlconvd-_jOPcW49x1.jpg)
•Состояние здоровья беременных женщин характеризуется ростом числа соматических и социально значимых заболеваний.
• Появилась тенденция к сохранению
беременности женщинами, имеющими тяжелые хронические заболевания.
•В стране отмечается прогрессивное ухудшение качества здоровья детей, подростков и женщин фертильного возраста. Например, среди выпускниц средних школ Екатеринбурга соматические заболевания имеют 80%.
![](/html/55439/660/html_C8LUZStT8o.ABpO/htmlconvd-_jOPcW50x1.jpg)
Как можно спасти жизнь матерей?
•Большинство случаев материнской смерти можно предотвратить, так как медицинские методы предотвращения осложнений или их ведения хорошо известны.