Лекции доп. / 03

Ограниченное затенение

Ограниченное затенение

ОКРУГЛАЯ ТЕНЬ

•  Ограниченное затенение, которое во всех проекциях сохраняет форму круга, полукруга, овала, размером более 15мм.

ОКРУГЛАЯ ТЕНЬ

•  Внелегочные процессы дающие синдром округлой тени:

1.  Локализованные мезенталиомы плевры

2.  Диафрагмальные грыжи

3.  Опухоли ребер

ОКРУГЛАЯ ТЕНЬ

Внутрилегочные процессы дающие синдром округлой тени:

1.  Опухоли (переферический рак, доброкачественные опухоли, метастазы)

2.  Туберкулез (инфильтративный, туберкулема)

3.  Аномалии (АВМ, аневризма, секвестрации)

4.  Абсцесс

ОКРУГЛАЯ ТЕНЬ

•  ВАЖНО!!!

1.  Количество круглых теней

2.  Контуры

3.  Структура

4.  Динамика R-картины

ОКРУГЛАЯ ТЕНЬ

•  Одиночные: не специфично

•  Несколько: кисты, туберкулез, MTS

•  Множество: МТS

ОКРУГЛАЯ ТЕНЬ

•  Четкие, ровные контуры: кисты, доброкачественные опухоли, АВМ

•  НЕ четкие контур: периферический рак, инфильтративного туберкулеза

•  НЕ ровные, но ЧЕТКИЕ: туберкулома, секвестрация.

ОКРУГЛАЯ ТЕНЬ

•  ВАЖНО! Наличие обызвествлений и просветлений:

1.  Туберкулома – обызвествления в разных участках

2.  Гамартома – центральное обызвествление

3.  Эхинококковая киста – по контуру оболочки

ОКРУГЛАЯ ТЕНЬ

•  Просветления встречаются при периферическом раке, абсцессе, инфильтративном туберкулезе, туберкуломе, секвестрации легких.

•  Обызвествлений и просветлений не бывает при доброкачественных опухолях, метастазах, кистах, АВМ.