Лекции доп. / 03

Кафедра онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии с курсом ФДПО

Рентгенологические синдромы заболеваний легких

Алгоритм чтения рентгенограммы

•  По – положение;

•  Чи – число;

•  Фо – форма;

•  Ра – размеры;

•  Ин – интенсивность;

•  Ри – рисунок;

•  Ко—контуры;

•  С – смещаемость.

Патологические проявления разнообразны.

•  Затенение легочных полей

•  Просветление легочных полей

•  Изменение легочного рисунка

•  Изменение корней легких

Затенение легочных полей

•  Накопление в альвеолах воспалительного экссудата или жидкости

•  Нарушение бронхиальной проходимости

•  Сдавление легкого

•  Замещение легочной ткани потологическим образованием

Просветление легочных полей

Обусловлено уменьшением массы ткани в единице объема:

•  Образование в паренхиме воздушных полостей

•  Скопление газа в плевральной полости

Изменение легочного рисунка

•  За счет интерстициального компонента

•  Нарушение кроволимфооттока

Изменение корней легких

Может быть обусловлено изменениями любых структурных элементов:

•  Сосудов

•  Бронхов

•  Клетчатки

•  Лимфатических узлов

Рентгенологические синдромы, отражающие патологию органов дыхания:

1.  Тотальное (субтотальное) затенение легочного поля

2.  Ограниченное затенение

3.  Круглая тень

4.  Очаги и ограниченные очаговые диссеминации

5.  Воздушная полость

6.  Обширное просветление

7.  Изменение легочного рисунка

8.  Изменение корней легких

Тотальное (субтотальное) затенение легочного поля

затенение всего или большей части легочного поля.

•  Морфологической основой является:

1.  Безвоздушность и уплотнение легочной ткани любого происхождения

2.  Уплотнение плевры

3.  Патологическое содержимое в плевральной полости

4.  Большие новообразования любой анатомический структуры груди

5.  Отсутствие легкого

Тотальное (субтотальное) затенение легочного поля

Наибольшее дифференциальное значение имеют два R-признака:

1.  Положение средостения

2.  Характер затенения