Лекции 6 семестр / 09. ПА_Лекция 9_Кишечные инфекции

Осложнения.

Кишечные:

кровотечение

прободение язв

перитонит

Внекишечные:

пневмония

гнойный перихондрит гортани

восковидный некроз прямых мышц живота

гнойный остеомиелит и внутримышечные абсцессы

сепсис Летальность 1-3% от осложнений.

Бактерионосительство до 3%.

САЛЬМОНЕЛЛЕЗЫ.

животных, возбудителями которых являются бактерии рода сальмонелл.

Сальмонеллы - грамотрицательные палочки, выделяют свыше 2,5 тыс. видов.

Эпидемиология . Источником заболевания являются больные люди и носители, однако резервуаром инфекции, помимо человека, является множество домашних и диких

животных, птиц, грызуны, а также некоторые

холоднокровные и насекомые.

Инкубационный период от нескольких часов до 3 суток , чаще 12-24 часа.

Для клинической картины характерны:  синдром общей интоксикации

 синдром поражения ж.к.т (болезненный живот, рвота ,частый жидкий стул и пр.).

Морфология

Всегда поражается тонкая и довольно часто толстая кишка, но основной патологический процесс развивается в тонком кишечнике.

Отмечается серозный, серозно -

геморрагический характер

воспаления Ж.К.Т.

Классификация.

1.Гастроинтестинальная форма

гастрический вариант (протекает легко)

гастроэнтеритический (средней тяжести)

гастроэнтероколитический (тяжелый вариант)

2.Генерализованная форма

септикопиемический вариант

брюшнотифозный вариант

Осложнения:

имеют характер гнойного воспаления

токсикоинфекционный шок

острая почечная недостаточность

отек мозга

 мезентериальный тромбоз  дисбактериоз

ДИЗЕНТЕРИЯ (ШИГЕЛЛЕЗ).

Острое антропонозное инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительными и деструктивными изменениями преимущественно толстого кишечника. Клинически характеризуется симптомами интоксикации, болями в животе, частым жидким стулом с примесью слизи и крови, тенезмами, лихорадкой.

Этиология. Возбудителями являются 4

вида шигелл (S.dysenteriae, S.flexneri, S. boydii, S. sonnei).

Инкубационный период- 1-7 дней.