Задание для студентов лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов

к практическому занятию по теме:

АНТИБИОТИКИ ГРУППЫ ТЕТРАЦИКЛИНА, ЛЕВОМИЦЕТИНА, АМИНОГЛИКОЗИДОВ, ГЛИКОПЕПТИДОВ, ЛИНКОЗАМИДОВ. ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ СРЕДСТВА

Выполнить в рукописном виде, сфотографировать и выслать на сайт кафедры фармакологии:

Лечебный факультет – pharmacologl@yandex.ru

Педиатрический факультет – pharmacologped@yandex.ru

Медико-профилактический факультет – pharmacologmpfl@yandex.ru

с указанием факультета, N группы, ФИО, темы (пример: ЛД 18-01 Иванова А.В. Антибиотики 2) следующие задания:

1. Домашние рецепты (А и Б) в рукописном виде с указанием групповой принадлежности препаратов.

2. По одному варианту контрольного рецептурного задания в рукописном виде (1-й вариант пишут 1,7,13 по номеру в списке группы; 2-й - 2,8,14; 3-й - 3, 9 ,15; 4-й - 4,10;5-й – 5,11; 6-й – 6,12). Указать групповую принадлежность каждого препарата. Первый препарат в каждом варианте охарактеризовать по схеме: групповая принадлежность, механизм и тип действия, спектр, особенности фармакокинетики, показания и побочные действия

3. Все задания УИРС с ответами (можно без отправления преподавателю при занятии по скайпу).

4. Контрольные тесты выполнить онлайн на сайте вуза по индивидуальному паролю.

Обращаем внимание студентов на необходимость соблюдения принципов химиотерапии (длительность курса, кратность приема) при выписывании рецептов на химиотерапевтические средства (как синтетического происхождения, так и антибиотики). Количество выписанных доз должно соответствовать количеству препарата для всего курса лечения. Минимальный курс химиотерапии острой инфекции - 5-6 дней.

Для подготовки к занятию используйте следующую литературу:

1. Харкевич Д.А. Фармакология: учебник. -11-е изд., испр., и доп. - М., ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 734 с.

2. Общая рецептура. Общая фармакология. Частная фармакология: учеб. пособие для студентов леч., педиатр., и мед.-проф. факультетов мед. вузов. – 2-е изд., перераб. и доп. – Пермь: ФГБОУ ВО ПГМУ им. ак. Е.А. Вагнера, 2017. – 198 с.

3. Вопросы тестового контроля по фармакологии для студентов 3 курса лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов медицинских вузов, перераб. и доп. /Сост. Вдовина Г.П., Данилова В.К., Капитоненко Т.А., Голдобина Г.В., Болотская Н.В., Казанцева М.И., Коньшина Т.М., Усачёв Е.А. - Пермь: ФГБОУ ВО ПГМУ им. академика Е.А.Вагнера МЗ РФ, 2019.- 292 с. (+ электронная версия на платформе ДО).

4. Пособие к практическим занятиям по фармакологии для студентов медицинских вузов (факультетов) перераб. и доп. /Сост. В.К. Данилова, Г.В. Голдобина и др. - Пермь: ФГБОУ ВО ПГМУ им. ак. Е.А. Вагнера, 2019. - Ч 2. – 259 с.

Материалы для подготовки к занятию

1. Методические рекомендации кафедры по теме занятия

Базисные разделы для повторения:классификации микроорганизмов, понятие о грам-«+» и грам-«-» флоре, бактерицидном и бактериостатическом действии; характеристика возбудителя туберкулеза, заслуги Р. Коха, социальное значение профилактики туберкулеза; правила выписывания ЛС.

Препараты и вопросы для подготовки к занятию

Препараты:

Тетрациклины: *тетрациклин, *доксициклин (вибрамицин).

Группа левомицетина: *хлорамфеникол(левомицетин).

Аминогликозиды:неомицин, *гентамицин, тобрамицин (тобрекс), сизомицин, *амикацин.

Разные группы:полимиксин М, клиндамицин(далацин), ванкомицин, фузафунжин (биопарокс).

Противотуберкулезные средства: стрептомицин, *канамицин, *изониазид, *рифампицин, этамбутол, пиразинамид, аминосалициловая кислота (натрия парааминосалицилат, ПАСК).

Теоретические вопросы для подготовки к занятию

1. Тетрациклины. Классификация, спектр, тип и механизм действия. Пути введения, судьба в организме, выведение. Показания к применению. Побочные и токсические эффекты. Недопустимость применения детям до 8 лет, а в некоторых случаях – до 14 лет (нарушение развития зубов, снижение резистентности, снижение массы тела) *.

2. Хлорамфеникол(левомицетин). Спектр, тип и механизм действия. Пути введения, судьба в организме, выведение. Показания к применению. Осложнения. Недопустимость использования у новорожденных («серый коллапс»), обратимые и необратимые нарушения гемопоэза*.

3. Аминогликозиды. Классификация, спектр, тип и механизм действия. Пути введения, судьба в организме, выведение. Показания к применению. Осложнения. Большая осторожность при применении аминогликозидов у истощенных и ослабленных детей, недопустимость их использования у детей, страдающих отитами, нефритами неинфекционной природы*.

4. Гликопептиды (ванкомицин) и линкозамиды (клиндамицин). Особенности спектра действия и применения.

5. Антибиотики разного химического строения (полимиксины, фузидиевая кислота и фузафунжин). Особенности действия и применения, в том числе в педиатрии*.

6. Противотуберкулезные препараты. Классификация по активности и происхождению. Принципы химиотерапии туберкулёза, в том числе у детей*. Механизм и тип действия, спектр, особенности фармакокинетики; показания и противопоказания к применению; побочные эффекты и их коррекция:

- характеристика ЛП группы А (изониазид, рифампицин), необходимость сочетания изониазида с витаминами гр. В (пиридоксин, тиамин);

- характеристика ЛП группы В (стрептомицин, канамицин, этамбутол, пиразинамид), опасность назначения аминогликозидов при беременности, заболеваниях почек, органов слуха и миастении;

- характеристика препаратов группы С (ПАСК); способность пролонгировать действие изониазида.

7. Комбинированные и альтернативные (фторхинолоны, амикацин и др.) противотуберкулезные ЛП.