- •Задания для студентов медико-профилактического факультета к практическому занятию по теме «Мочегонные средства»
- •Харкевич д.А. Фармакология: учебник. -11-е изд., испр., и доп. - м., гэотар-Медиа, 2015.
- •Материалы для подготовки к занятию
- •Тема: мочегонные средства (диуретики)
- •Препараты и вопросы для подготовки к занятию
- •Теоретические вопросы для подготовки к занятию
- •Задания для подготовки практической части занятия
- •Мочегонные средства
- •Обучающие ситуационные задачи с эталонами ответов
- •Обучающие тестовые задания с эталонами ответов:
- •II. Варианты контрольных рецептурных заданий
- •III. Задания уирс
- •3. Выберите возможные показания для перечисленных лс: Фуросемид, Маннитол, Гидрохлортиазид, Индапамид, Спиронолактон.
- •6. Выберите правильные варианты ответа.
- •7. Определите, какие сочетания Фуросемида (ф) с другими лс являются:
- •8. Из представленных вариантов а, в, с выберите правильный, объясняющий антигипертензивный эффект салуретиков
- •10. Выберите правильные варианты ответа.
- •11. Определите лс:
- •14. Выберите мочегонное средство (Фуросемид, Аминофиллин, Индапамид, Гидрохлортиазид, Триамтерен, Спиронолактон) для лечения больного с почечными отёками при сопутствующих:
- •16. Выберите правильные варианты ответа. Для Маннитола характерно:
- •17. Укажите правильную последовательность действия Маннитола при струйном внутривенном введении:
- •18. Выберите показания для применения осмодиуретиков.
Задания для подготовки практической части занятия
А. Выписать рецепты:
Индапамид в капсулах.
Фуросемид в таблетках.
Торасемид в ампулах.
Аминофиллин в ампулах.
Триамтерен.
Б. Уметь выбрать и выписать в рецепте:
1. Диуретик группы тиазидов для лечения гипертонической болезни.
2. Петлевой диуретик для форсированного диуреза.
3. Осмотический диуретик.
4. Антагонист альдостерона.
Мочегонные средства
МНН |
Торговое название |
Формы выпуска |
Способ применения |
Фуросемид Furosemide
|
Лазикс Lasix
|
Табл. по 40 мг |
По 1-2 табл. 1 раз в день |
Р-р 10 мг/мл в амп. по 2 мл |
По 2 мл в/в (в/м) 1 раз в 1-2 дня |
||
Торасемид Torasemide |
Диувер Diuver
|
Табл. по 5 и 10, 20, 50, 100 и 200 мг |
По 1 табл. 1 раз в день |
Р-р 5 мг/мл в амп. по 4 мл |
По 2-4 мл в/в медленно |
||
Гидрохлортиазид Hydrochlorthiazide |
Дихлотиазид Dichlothiazidum |
Табл. по 25, 50 и 100 мг |
По 1-2 табл. в первой половине дня однократно |
Индапамид Indapamide |
Арифон Arifonum |
Табл. и капс. по 1,5 и 2,5 мг |
По 1 табл. (капс.) утром до еды однократно |
Маннитол Mannitol |
Маннит Mannitum
|
Пор. во фл. по 30 г
|
Содержимое фл. растворить в 200 мл р-ра декстрозы 50 мг/мл или воды для инъекций, вводить в/в струйно (медленно) |
Р-р 150 мг/мл во фл. по 100, 200 и 400 мл |
По 200-400 мл в/в струйно, медленно. |
||
Р-р 200 мг/мл во фл. по 500 мл |
По 500 мл в/в струйно, медленно |
||
Спиронолактон Spironolactone |
Верошпирон Verospironum |
Табл. по 25, 50 и 100 мг |
По 2-4 табл. 2-4 раза в день |
Триамтерен Triamterene |
Триамтерен Triamterenum |
Капс. по 50 мг |
По 1-2 капс. 1-2 раза в день после еды |
Аминофиллин Aminophylline |
Эуфиллин Euphyllinum |
Табл. по 150 мг
|
По 1 табл. 2-3 раза в день после еды |
Р-р 24 мг/мл в амп. по 5 и 10 мл |
По 5-10 мл в/в медленно в 20 мл изотонич. р-ра натрия хлорида 1-2 раза в день |
Обучающие ситуационные задачи с эталонами ответов
Определите препараты:
При в/в введении начинает действовать очень быстро, оказывает мощный диуретический эффект. При пероральном введении действует через 30 минут. Может применяться при отеке мозга, легких (любого происхождения), для купирования гипертонического криза, а также и при системных отеках. Вызывает гипокалиемию, гипокальциемию, обладает ототоксичностью. (Ответ: фуросемид.)
Препарат действует на всем протяжении всего нефрона, а также экстраренально, вводится только внутривенно, выраженный эффект развивается через 10-15 минут. Используется для экстренной помощи, противопоказан при сердечных отеках и гипертоническом кризе. (Ответ: маннитол.)