63.Показатели, определяющие размерную точность оттискных материалов.

Качество оттиска определяется его тремя основными параметрами

1. Размерной точностью

2. качеством отображения деталей поверхности

3. Полнотой перекрытия искомой поверхности (протезного ложа)

На перечисленные параметры оказывают непосредственное влияние три составляющих элемента оттиска

- Оттискной (вид) материал

- Оттискная ложка

- Метод получения оттиска

Качество отображения деталей поверхности характеризуется

— чётким воспроизведением мельчайших структур на поверхности протезного ложа

— Отсутствием пор, смазанностей на поверхности протезного ложа.

Максимальная размерная точность оттиска обеспечивается следующими факторами

1 Минимальной усадкой оттискного материала

2. Максимальной твердостью и отсутствием деформаций подлежащей основы корригирующим материалом

3. Оптимальным пространством для корригирующего материала (расстояние между поверхностью протезного ложа и внутренней стенкой ложа), которое должно составлять не менее 1 мм.

64.Пластичные твердеющие материалы для пломбирования корневых каналов.

Классификация пластичных твердеющих материалов для постоянного пломбирования корневых каналов:

1)Цинк-фосфатные цементы.

2)Препараты на основе оксида цинка и эвгенола.

3)Материалы на основе эпоксидных смол.

4)Полимерные материалы, содержащие гидроксид кальция.

5)Стеклоиономерные цементы.

6)Препараты на основе резорцин- формалиновой смолы.

7)Материалы на основе фосфата кальция

65. Нетвердеющие пасты на основе гидроксида кальция.

Пасты на основе гидроксида кальция.

Представляют собой 50-55%водные суспензии гидроксида кальция. Благодаря сильнощелочной реакции (ph=12), гидроксид кальция при заполнении им корневого канала оказывает бактерицидное действие, разрушает некротизированные ткани, стимулирует остео-, дентино- и цементогенз.

Применение не твердеющих паст на основе гидроксида кальция показано в качестве временного внутриканального лекарственного средства при лечении деструктивных форм периодонтита, кистогранулем и радикулярных кист.

При применении этих препаратов канал, тщательно обработанный механически и медикаментозно, заполняется пастой при помощи каналонаполнителя. При деструктивных формах рекомендуется выведение пасты зав верхушку. Зуб закрывается герметичной повязкой. Паста в канале заменяется новой порцией через 4-6 нед.после первого введения, а затем — один раз в 2 мес.до достижения желаемого результата. При положительной динамике патологического процесса(уменьшение размеров периапикального очага деструкции костной ткани, отсутствие обострений) канал очищается и пломбируется постоянным твердеющим материалом.

Другая область применения гидроксида кальция в эндодонтии- антисептическая обработка корневых каналов. В этом случае после механической обработки канала и ирригация его раствором гипохлорита натрия проводится однократное временное пломбирование канала пастой на основе гидроксида кальция. Зуб закрывается герметичной повязкой. Через 2-3 суток канал очищается и пломбируется постоянным твердеющим материалом.

Следует помнить, что гидроксид кальция инактивируется при контакте с углекислым газом воздуха, поэтому при хранении шприц с препаратом должен быть герметично закрыт специальной пробкой.