Общая Бактериология 09-2021
.pdf
Современную ситуацию
вмедицине характеризуют:
1.«Наступление» микробов, т.е. рост инфекционной патологии:
-ИСМП* (в т.ч., вызванные особой,
«внутрибольничной» флорой);
-«новые» инфекции (≥ 1 ежегодно);
-новый облик классических инфекций;
-растущая частота вирусных инфекций.
2.«Отступление» медицины: темпы роста микробной устойчивости «обгоняют» фармацевтов, создающих новые антибиотики → лечение все менее эффективно!
* - ИСМП – инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи
Информация к размышлению: по данным ВОЗ в ХХ веке в результате всех войн погибло 111 млн человек (≈ по 1,1 млн ежегодно). Ежегодно от инфекций умирало:
|
инфекция |
кол-во смертей |
|
|
|
1 |
Острые респираторные инфекции (грипп +) |
3 905 000 |
|
|
|
2 |
Туберкулез |
3 000 000 |
|
|
|
3 |
Диарея (в т.ч. дизентерия) |
2 473 000 |
|
|
|
4 |
Малярия |
1 500 000 – 2 700 000 |
|
|
|
5 |
ВИЧ/СПИД |
1 500 000 |
|
|
|
6 |
Гепатит В |
1 156 000 |
|
|
|
7 |
Корь |
1 010 000 |
|
|
|
8 |
Коклюш |
355 000 |
|
|
|
9 |
Столбняк |
310 000 |
|
|
|
10 |
Трипаносомоз (сонная болезнь) |
150 000 |
|
|
|
Всего смертность от инфекций – 17 млн человек ежегодно
Из общего числа ежегодных смертей (59 млн человек) это составляло 28,8%
Традиционный врачебный/человеческий взгляд на окружающий нас мир микробов враждебен (что в корне неверно!) → Врачи полагают:
«Хороший индеец – мертвый индеец…»
Ф.Шеридан
«Сначала – уничтожим врага, а остальные проблемы будем решать позднее…»
Если только бороться с возбудителями с помощью антибиотиков, неизбежны:
-гибель нормофлоры;
-ее замещение более патогенной микрофлорой;
-развитие новой патологии
-и снова – борьба!
Общий вывод: врачу - профессионалу знать микробиологию необходимо потому что:
•Для сохранения здоровья надо уметь заботиться о полезных микробах внутри нас!
•Микробиология – это пропедевтика инфекционных болезней, а инфекционные болезни на нашей планете пока никто не победил... (и не победит!)
•Чтобы успешно бороться с врагами (а патогенные микробы – это природные враги здоровья человека), надо знать о них все!
•Стоматология ближе всех клинических дисциплин к микробиологии.
NB! Даже если Вы уйдете из медицины, от микробов Вы не скроетесь никуда!!!
Этапы развития микробиологии
•Эвристический (догадки и рассуждения)
•Морфологический (микроскопический) - связан с изобретением микроскопа (вторая половина ХVII – первая половина ХIХ века)
•Физиологический (вторая половина ХIХ – начало ХХ века) Золотой век микробиологии!
•Иммунологический (ХХ век)
•Молекулярно-генетический (наше время)
Тит Лукреций Кар «О природе вещей»
(римский философ и поэт, 1 век до н.э.)
«Существует немало семян всевозможных,
из которых одни животворны,
Но и немало таких, что приводят к болезни и смерти,
К нам залетая...
...Новая эта беда и зараза, явившись внезапно,
Может иль на воду пасть, иль на самых хлебах оседает,
Иль на пище другой для людей и на пастьбах скотины,
Иль продолжает висеть, оставаясь в воздухе самом,
Мы же, вдыхая в себя этот гибельно смешанный воздух,
Необходимо должны вдохнуть и болезнь и заразу...»
ОСНОВОПОЛОЖНИКИ МИКРОБИОЛОГИИ Антони ван Левенгук (1632-1723)
«Приобретение денег
посредством знания или погоня за славой с выставлением напоказ своей учености... не имеют ничего общего с открытием сокровенных тайн природы... ибо для этого требуется колоссальная затрата времени и средств и человек должен быть всегда погружен в свои мысли, если хочет чеголибо достичь...»
А.Левенгук
Микроскоп А.Левенгука и его рисунки («анималькули»)
Наблюдаемые объекты Левенгук зарисовывал, а свои наблюдения описывал в письмах (их было около 300), которые на протяжении более чем 50 лет он отсылал в Лондонское
королевское общество.
ОСНОВОПОЛОЖНИКИ МИКРОБИОЛОГИИ: Луи Пастер (1822 – 1895)
«Желание – это великая вещь... ибо за Желанием всегда следует Действие и Труд, а Труд почти всегда сопровождается Успехом. Эти три вещи – Труд, Желание и Успех – наполняют всю человеческую жизнь»
Л.Пастер
Основные достижения Луи Пастера
–Открытие микробной природы брожения
–Опровержение теории самопроизвольного зарождения жизни
–Воспитание плеяды талантливых учеников:
Шарль Шамберлан, Альбер Кальметт, Луи Тюилье, Эмиль Дюкло, Эмиль Ру,
Опыт Луи Пастера Александр Йерсен… а также И.И. Мечников, Н.Ф. Гамалея,
Л.А. Тарасевич, Д.К. Заболотный