
- •Прописанные билеты по гигиене
- •1. Гигиеническое значение инсоляционного режима, естественного и искусственного освещения жилищ и лпу, методы оценки (ск, кео, люксметр).
- •2. Гигиена одежды и обуви. Гигиенические требования к тканям разного назначения, к детской одежде, нижнему белью, больничной одежде, верхней одежде.
- •1. Предмет и содержание гигиены. Связь с другими науками. История становления и развития гигиены. Взаимосвязь лечебного и профилактического направления в медицине.
- •2. Обеспечение радиационной безопасности персонала и пациентов при рентгеновских обследованиях.
- •3. Гигиенические требования к размещению и планировке дошкольных образовательных учреждений.
- •1. Закономерности роста и развития детей и подростков. Социально-гигиеническое значение изменений темпов повозрастной динамики роста и развития (акселерация, ретардация, децелерацая).
- •2. Физиологические нормы питания. Принципы построения пищевого рациона и режима питания для различных групп населения.
- •3. Гигиена труда на радиолокационных станциях, профилактика военно-профессиональных заболеваний.
- •1. Гигиеническое регламентирование факторов окружающей среды как одно из средств предупреждения заболеваний населения (пдк, пду, обув). Принципы гигиенического регламентирования.
- •2. Гигиенические основы режима дня детей различных возрастных групп. Профилактика утомления.
- •3. Значение лечебного питания в комплексной терапии больных. Особенность организации питания в больницах. Обязанности дежурного врача по контролю за питанием.
- •1. Погода, климат, их гигиеническое значение. Метеотропные заболевания. Меры профилактики метеопатологических реакций.
- •2. Гигиенические требования к качеству питьевой воды при централизованном и нецентрализованном водоснабжении.
- •3. Личная гигиена как часть общественной гигиены. Закаливание и физическая культура, их влияние на здоровье населения.
- •1. Шум как физический фактор производственной среды. Влияние шума на организм человека. Мероприятия по борьбе с шумом.
- •2. Гигиенические требования к участку и зданию школы, к учебным классам.
- •3. Гигиеническое значение минеральных солей, содержащихся в пищевых продуктах, источники, потребность.
- •1 Грамм.
- •800 Миллиграмм.
- •400 Миллиграмм.
- •2,5 Грамма
- •2.3 Грамма
- •1. Экологические факторы. Понятие об экологически обусловленных заболеваниях населения. Социально-гигиенический мониторинг, его содержание и задачи.
- •2. Гигиеническое значение ультрафиолетовой радиации. Профилактика заболеваний, связанных с ее недостаточностью, формы компенсации.
- •1) Инфракрасные лучи от 760 до 2800 нм.
- •2) Видимый спектр – от 400 до 760 нм;
- •3) Ультрафиолетовые лучи с длиной волны от 280 до 400 нм;
- •3. Организация водоснабжения в экстремальных и полевых условиях. Методы обработки воды, табельные средства.
- •1. Основные научные проблемы гигиены детей и подростков в современных условиях. Факторы, формирующие здоровье детей и подростков.
- •2. Промышленные яды. Принципы нормирования веществ в воздухе производственных помещений, этапы разработки пдКр.З.
- •3. Особенности внутренней планировки и санитарного режима хирургических отделений больниц и операционного блока.
- •1. Принципы назначения и виды лечебно-профилактического питания (лпп) как меры профилактики профессиональных заболеваний.
- •1. Радиационный фон и его составляющие. Загрязнение окружающей среды радиоактивными веществами, источники.
- •2. Производственная пыль, профессиональные пылевые болезни и мероприятия по их предупреждению.
- •3. Гигиенические требования к планировке палатной секции и больничным палатам.
- •1. Понятие «условие труда», классификация условий труда по степени вредности.
- •2. Жирорастворимые витамины. Потребность, источники, профилактика гиповитаминозов.
- •3. Воздушная среда больничных помещений, химическое и бактериальное загрязнение. Критерии качества воздушной среды. Методы санации.
- •1. Гигиеническая характеристика городской среды. Урбанизация и здоровье населения современных крупных городов.
- •2. Природный химический состав атмосферного воздуха, его гигиеническое значение.
- •3. Принципы защиты при работе с источниками ионизирующих излучений. Особенности работы с открытыми и закрытыми источниками.
- •1. Влияние природного химического состава воды на здоровье населения. Заболевания, связанные с употреблением воды, содержащей химические примеси.
- •Влияние на здоровье людей
- •2. Медико-санитарное обслуживание промышленных рабочих. Значение медосмотров в профилактике профзаболеваний. Роль врача лечебного профиля в профилактике профессиональной природы.
- •3. Понятие школьной зрелости, значение ее определения, критерии, методы диагностики.
- •1. Геохимическое значение почвы. Естественные и искусственные биогеохимические провинции. Профилактика эндемических заболеваний.
- •2. Лечебно-профилактическое питание как мера профилактики профпатологии, виды, принципы, правила назначения.
- •3. Гигиеническая характеристика различных источников водоснабжения, правила выбора водоисточника.
- •1. Значение молока и молочных продуктов в питании населения. Гигиенические требования к молоку.
- •2. Радиационный фон и его составляющие. Источники радиоактивного загрязнения окружающей среды.
- •3. Гигиена труда при работе на сельскохозяйственных машинах. Профилактика профессиональных заболеваний.
- •1. Действие ионизирующей радиации на организм. Виды лучевых поражений.
- •2. Гигиеническое значение овощей и фруктов в питании населения.
- •3. Профессиональные отравления свинцом. Меры профилактики.
- •1. Гигиеническое значение зерновых продуктов в питании населения.
- •2. Виды ионизирующих излучений, их физическая характеристика.
- •3. Гигиенические основы здорового образа жизни. Профилактика психосоматических заболеваний.
- •1. Пищевые отравления, их классификация, профилактика. Роль врача лечебного профиля в ранней диагностике и расследовании пищевых отравлений.
- •2. Гигиена труда в ракетных войсках. Профилактика военно-профессиональных заболеваний.
- •3. Особенности современного больничного строительства, системы застройки больниц. Гигиенические требования к земельному участку, планировке и благоустройству больничной территории.
- •1. Основы рационального питания населения. Качественная и количественная полноценность питания. Понятие о сбалансированности рациона.
- •2. Профессиональные и бытовые отравления окисью углерода и их профилактика.
- •3. Гигиенические требования к расписанию занятий в школе. Методы повышения работоспособности учащихся и профилактики утомления.
- •Начало занятий и их сменность:
- •Продолжительность урока:
- •Малые и большие перемены.
- •Дневная и недельная нагрузка школьников в учебных часах:
- •Распределение по урокам учебных предметов в зависимости от их трудности.
- •Чередование предметов по профилю гуманитарному и естественно-математическому.
- •1. Синтетические моющие средства (смс) и средства бытовой химии. Их гигиеническая оценка и профилактика вредного воздействия.
- •2. Физиолого-гигиенические основы режима труда и отдыха. Утомление и переутомление, физиологическая сущность и профилактика переутомления.
- •3. Гигиеническое значение температуры, влажности и подвижности воздуха, приборы для их определения.
- •2) Около 30% - проведение
- •1) Температура
- •2) Радиационная температура
- •3) Влажность воздуха
- •4) Скорость движения воздуха
- •1. Бензол и его производные как промышленные яды. Влияние на организм, профилактика отравлений.
- •2. Основные неблагоприятные факторы при работе на пк. Профилактика нарушений в состоянии здоровья.
- •3. Пищевые отравления немикробной этиологии, их профилактика.
- •1. Гигиена умственного труда.
- •2.Организация санитарно-гигиенического контроля за питанием войск в полевых и экстремальных условиях.
- •3. Роль почвы в передаче инфекционных заболеваний и инвазий. Основные мероприятия по санитарной охране почвы.
- •1. Источники загрязнения почвы экзогенными химическими веществами. Подходы к гигиеническому регулированию экзогенных химически веществ (хв) в почве.
- •2. Гигиенические требования к устройству и оборудованию пищевых блоков на примере больницы.
- •3. Гигиеническая характеристика централизованной и децентрализованной систем водоснабжения. Зоны санитарной охраны водоисточников.
- •Водозаборные сооружения
- •Очистные сооружения (водопроводная станция).
- •Распределительная сеть
- •1. Роль углеводов в питании человека.
- •2. Возможные пути заражения и методы дезактивации воды и пищевых продуктов, защита продовольствия от омп при транспортировке, хранении пищевых продуктов и готовой пищи.
- •3. Ультразвук, инфразвук, их влияние на организм, профилактика профессиональных заболеваний.
- •2. Пищевые отравления микробного происхождения. Токсикоинфекции, их профилактика.
- •3. Влияние производственного микроклимата на здоровье работающих, профилактика профессиональных заболеваний.
- •1. Гигиеническое значение атмосферного давления. Влияние повышенного и пониженного атмосферного давления на организм. Профилактика заболеваний.
- •2. Пищевая ценность мяса и рыбных продуктов. Заболевания, связанные с употреблением недоброкачественного мяса и рыбы.
- •3. Промышленные яды. Классификация. Общие закономерности действия промышленных ядов.
- •1. Производственные отравления ртутью, их профилактика.
- •2. Гигиеническая характеристика полимеров. Гигиенические аспекты применения полимеров в жилом и больничном строительстве.
- •3. Физическое развитие как показатель здоровья населения, методы изучения и оценки.
- •1. Гигиеническое значение белков в питании населения. Источники, потребность. Заболевания, связанные с недостатком и избытком белков в рационе.
- •2. Внутрибольничная среда (вбс), её особенности. Факторы внутрибольничной среды.
- •3. Гигиена труда в животноводстве. Профилактика профессиональных заболеваний.
- •1. Канцерогенное, мутагенное, эмбриотропное, гонадотропное действие хв. Отражение их в структуре и уровне заболеваемости населения. Принципы профилактики.
- •2. Особенности внутренней планировки и санитарного режима отделений родовспоможения.
- •3. Основные источники загрязнения воздушной среды обитаемых помещений, в т.Ч. Помещений лпу. Способы санации воздуха.
- •1. Исмп. Гигиенические аспекты их профилактики.
- •2. Источники загрязнения атмосферного воздуха. Влияние атмосферного загрязнения на здоровье и санитарно-бытовые условия жизни населения. Мероприятия по санитарной охране атмосферного воздуха.
- •1. Предприятия теплоэнергетики (теплоэлектростанции, котельные установки)
- •2. Автотранспорт
- •3. Промышленные предприятия
- •3. Основное законодательство по охране труда. Особенности условий труда в современный период.
- •1. Полевое размещение войск. Способы. Классификация полевого жилища и фортификационных сооружений и их характеристика.
- •2. Пищевые отравления микробного происхождения. Бактериальные токсикозы и их профилактика.
- •3. Медико-санитарное обслуживание промышленных рабочих. Направления в работе врача здравпункта. Задачи и порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров.
- •1. Гигиена труда врачей-хирургов и анестезиологов, профилактика профессиональных заболеваний.
- •I. Совершенствование производственного процесса
- •2. Гигиеническое значение почвы. Состав и свойства почвы, процессы самоочищения почвы.
- •3. Методы адекватности индивидуального и группового питания. Пищевой статус.
- •1. Производственная вибрация как профессиональная вредность. Действие на организм. Профилактика вибрационной болезни.
- •2. Гигиеническое значение витамина с, источники, потребность. Профилактика гиповитаминозов с в полевых и экстремальных условиях.
- •3. Виды источников ионизирующего излучения (иии), принципы защиты. Особенности работы с иии.
- •1. Виды водоисточников. Их характеристика. Критерии выбора для централизованного водоснабжения.
- •2. Гигиенические требования к полевому размещению войск.
- •3. Значение питания для здоровья и физического развития населения. Концепции и принципы рационального питания.
- •1. Понятие о профессиональных вредностях и профессиональных заболеваниях.
- •2. Основные военно-профилактические факторы в бронетанковых войсках. Профилактика профессиональной патологии.
- •3. Климат и здоровье. Гигиенические аспекты акклиматизации человека.
- •1. Радиационная авария. Медицинские и гигиенические аспекты радиационных аварий.
- •2. Особенности внутренней планировки санитарного режима инфекционной больницы. Устройство бокса/полубокса.
- •3. Неионизирующее излучения (электромагнитные поля промышленной частоты и радиочастот, лазерное излучение). Влияние на организм, профилактика профессиональных патологий.
2. Гигиенические требования к качеству питьевой воды при централизованном и нецентрализованном водоснабжении.
Ответ.
Гигиенические нормативы к качеству питьевой воды, производимой и подаваемой централизованными системами водоснабжения, установлены Санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания» (СанПиН 1.2.3685-21).
Санитарно-эпидемиологические требования к качеству воды питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения установлены СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению населения, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий".
Критерии качественной питьевой воды
Качественной признается питьевая вода, подаваемая абонентам с использованием централизованных систем водоснабжения, если при установленной частоте контроля в течение года:
ни в одной пробе не зарегистрировано превышений гигиенических нормативов по микробиологическим (за исключением ОМЧ, ОКБ, ТКБ и Escherichia coli ), паразитологическим, вирусологическим показателям и уровням вмешательства по радиологическим показателям;
нет превышения уровней гигиенических нормативов ОМЧ, ОКБ, ТКБ и Escherichia coli в 95% и более проб, отбираемых в точках водоразбора, при количестве исследуемых проб не менее 100 за год;
уровни органолептических, санитарно-химических показателей не превышают гигиенических нормативов более чем на величину ошибки метода определения;
средние уровни показателей проб питьевой воды после водоподготовки, отобранных в течение календарного года, соответствуют нормативам качества питьевой воды (416-ФЗ гл.4 п.5 ссылка из п.76 СанПиНа 2.1.3684-21).
Не допускается присутствие в питьевой воде различимых невооруженным глазом включений.
-
Показатель
СанПиН, не более
Общее микробное число (КОЕ/мл)
50
ОКФБ (число бактерий в 100 мл)
отсутствуют
ТТКФБ (число бактерий в 100 мл)
отсутствуют
Коли-фаги (БОЕ в 100 мл)
отсутствуют
Запах, баллы
2
Привкус, баллы
2
Мутность, мг/л
1,5
Цветность, град.
20
Общая минерализация (по сухому остатку), мг/л
1000
Общая жесткость, мг-экв/л
7,0
Хлориды, мг/л
350
Сульфаты, мг/л
500
Нитраты, мг/л
45
Фториды (для 1-2 климатических районов), мг/л
1,5
Гигиенические требования к нецентрализованному водоснабжению.
85. Выбор места расположения водозаборных сооружений источников нецентрализованного водоснабжения населения должен осуществляться водопользователем на основании геологических и гидрогеологических данных, а также результатов обследования близлежащей территории с учетом наличия возможных источников микробного или химического загрязнения воды.
Водозаборные сооружения нецентрализованного водоснабжения необходимо размещать на удаленном, не менее чем на 50 метров выше по потоку грунтовых вод от источников загрязнения, месте.
Водозаборные сооружения нецентрализованного водоснабжения не должны размещаться на участках, затапливаемых паводковыми водами, в заболоченных местах, а также местах, подвергаемых оползням, а также ближе 30 метров от автомагистралей.
86. Геологические и гидрологические данные должны содержать сведения о глубине залегания грунтовых вод, направлении потока грунтовых вод, ориентировочной мощности водоносного пласта, возможности взаимосвязи с водоносными горизонтами и поверхностными водными объектами.
87. Надземная часть водозаборных сооружений должна иметь укрытие для предотвращения загрязнения воды водоисточника.
Территория вокруг каптажного сооружения должна быть ограждена. Для защиты каптажного сооружения от затопления поверхностными водами должны быть оборудованы отмостки с уклоном в сторону водоотводной канавы.
88. В радиусе ближе 20 метров от источника нецентрализованного водоснабжения не допускается мытье транспортных средств, стирка и полоскание белья, другие виды деятельности, способствующие загрязнению воды водоисточника.
89. Чистка оборудования источника нецентрализованного водоснабжения должна проводиться хозяйствующими субъектами, обеспечивающими эксплуатацию системы водоснабжения и (или) обеспечивающими население питьевой водой, не реже одного раза в год. После каждой чистки или ремонта должна проводиться дезинфекция водозаборных сооружений с последующей промывкой и контролем качества и безопасности питьевой воды.
90. При ликвидации нецентрализованного источника водоснабжения водопользователь должен провести тампонаж водоисточника.
-
Показатели
Единицы измерения
Норматив
Органолептические
Запах
баллы
не более 2—3
Привкус
баллы
не более 2—3
Цветность
градусы
— “ — 30
Мутность
ЕМФ (единицы мутности по формазину)
или мг/л (по коалину)
в пределах 2,6—3,5
— “ — 1,5—2,0
Химические
Водородный показатель
единицы pH
в пределах 6-9
Жесткость общая
мг-экв./л
— “ — 7—10
Нитраты (NO3-)
мг/л
не более 45
Общая минерализация (сухой остаток)
— “ —
в пределах 1000—1500
Окисляемость перманганатная
— “ —
— “ — 5—7
Сульфаты (SO42-)
— “ —
не более 500
Хлориды (Cl-)
— “ —
— “ — 350
Химические вещества неорганической и органической природы
— “ —
ПДК
Микробиологические
Общие колиформные бактерии*
число бактерий в 100 мл
Отсутствие
Общее микробное число
число образующих колонии микробов в 1мл
100
Термотолерантные колиформные бактерии
число бактерий в 100 мл
Отсутствие
Колифаги
число бляшкообразующих единиц в 100 мл
Отсутствие