2. Л. Пастер - основоположник микробиологии как науки. Влияние работ Пастера на развитие медицинской микробиологии. Формирование прикладной иммунологии.

Ответ.

Луи Пастер (химик, 1822-1895) сделал ряд выдающихся от­крытий. За короткий период с 1857 по 1885 г. он:

• доказал, что брожение (молочнокислое, спиртовое, уксуснокислое) не явля­ется химическим процессом, а его вызывают микроорганизмы (1857);

• опроверг теорию самозарождения (в 1860 г. он экспериментально доказал, что в стерильном прокипяченном бульоне в открытой колбе размножаются микробы, попавшие из воздуха, но если стерильный бульон будет находиться в колбе, которая сообщается с воздухом через спирально изогнутую стеклянную трубку, то бульон останется стерильным в течение длительного времени, так как бактерии из воздуха будут осаждаться в капельках воды в изогнутой части трубки и не попадут в бульон);

• открыл явление анаэробио­за, т.е. возможность жизни микроорганизмов в отсутствие кислорода;

• предложил метод прогревания пищевых продуктов для уничтожения патогенных микробов без вреда для продуктов (пастеризация, 1865), предложил метод автоклавирования – прогревания изделий до 120 градусов в паровом котле;

• 30 апреля 1878 г. в своем докладе французской академии наук указал, что причиной инфекционных болезней человека и животных являются микроорганизмы;

• закрепил способ предупреждения инфекционных болезней с помощью вакцинации;

• впервые предложил метод аттенуации (ослабления) патогенных штаммов микроорганизмов путем длительного культивирования их на питательных средах или путем длительного пассирования через организм лабораторных животных (вакцина против сибирской язвы, бешенства).

Однако значение трудов Л. Пастера выходит далеко за рамки только этих практических достижений. Л. Пастер вывел микро­биологию и иммунологию на принципиально новые позиции, показал роль микроорганизмов в жизни людей, экономике, про­мышленности, инфекционной патологии, заложил принципы, по которым развиваются микробиология и иммунология в наше время.

Французский ученый Луи Пастер был первым, кто пришел к гениальному заключению, что с помощью прививок можно предупредить многие инфекционные болезни. В память об открытии Дженнера Пастер назвал этот метод вакцинацией (от латинского слова vacca – корова), а прививочные препараты – вакцинами.

3. Работы р. Koxa и их значение в медицинской микробиологии и инфекционной патологии.

Ответ.

Генрих Герман Роберт Кох (врач, 1843-1910):

• предложил использовать для микроскопирования бактерий иммерсионную систему и конденсор и микрофотографирование, для выращивания микробов – плотные питательные среды на основе желатина и агара;

• разработал методы ВЫДЕЛЕНИЯ ЧИСТЫХ КУЛЬТУР (ВЧК) микроорганизмов и методы окраски микробов анилиновыми красителями (метилвиолетом и фуксином);

• обосновал использование дезинфектантов при инфекционных заболеваниях;

• разработал метод дробных пересевов;

• выделил постулаты, выражающие роль конкретного микроорганизма в возникновении и развитии инфекционной болезни («найди-докажи-уничтожь»);

• выделил возбудителей туберкулеза (1882) и холеры (1883), изучал также возбудителя сибирской язвы;

• создал туберкулин (ныне используется для диагностики туберкулеза).

Кох начал свои исследования в то время, когда роль микроорганизмов в этиологии инфекционных заболеваний подвергалась серьезным сомнениям. Для ее доказательства требовались четкие критерии, которые были сформулированы Кохом и вошли в историю под названием «триады Генле-Коха». Суть триады заключалась в следующем:

1) предполагаемый микроб-возбудитель всегда должен обнаруживаться только при данном заболевании, не выделяться при других болезнях и от здоровых лиц;

2) микроб-возбудитель должен быть выделен в чистой культуре;

3) чистая культура данного микроба должна вызвать у экспериментальных зараженных животных заболевание с клинической и патологической картиной, аналогичной заболеванию человека.

Практика показала, что все три пункта имеют относительное значение, поскольку далеко не всегда удается выделить возбудителя болезни в чистой культуре и вызвать у подопытных животных заболевание, свойственное человеку. Кроме того, болезнетворные микроорганизмы были найдены у здоровых людей, особенно после перенесенного заболевания. Тем не менее, на ранних этапах развития и формирования медицинской микробиологии, когда из организма больных выделяли многих микроорганизмов, не имеющих отношения к данной болезни, триада сыграла важную роль для установления истинного возбудителя заболевания. Исходя из своей концепции, Кох окончательно доказал, что ранее обнаруженный у животных, больных сибирской язвой, микроорганизм отвечает требованиям триады и является истинным возбудителем данного заболевания. Попутно Кох установил способность сибиреязвенных бактерий образовывать споры.