
- •Оглавление
- •Часть 1. История и общая микробиология. 2
- •Вопросы для подготовки к экзамену по микробиологии для студентов 3 курса лечебного факультета (с ответами)
- •Часть 1. История и общая микробиология.
- •Предмет медицинской микробиологии. Цели, задачи медицинской микробиологии
- •Л. Пастер - основоположник микробиологии как науки. Влияние работ Пастера на развитие медицинской микробиологии. Формирование прикладной иммунологии.
- •Работы р. Koxa и их значение в медицинской микробиологии и инфекционной патологии.
- •И.Мечников и его учение о невосприимчивости к инфекционным болезням - важный этап в развитии медицины.
- •Д. Ивановский - основоположник учения о вирусах.
- •Роль отечественных ученых в развитии вирусологии и риккетсиологии, учения об антибиотиках: л.А. Зильбер, п.Ф. Здродовский, з.В. Ермольева.
- •Основы классификации микробов. Понятие о виде, культуре, штамме. Биологические особенности прокариотов.
- •Жизнь-домен-царство-тип-класс-порядок-семейство-род-вид
- •История развития микробиологии на Западном Урале.
- •Основные методы исследования морфологии бактерий. Микроскопия. Простые и сложные методы окраски бактерий. Метод Грама.
- •Морфология и ультраструктура бактерий. Химический состав.
- •5. Включения.
- •Капсулы бактерий. Патогенные бактерии, образующие капсулы. Методы обнаружения капсул. Их значение.
- •Спорообразование. Патогенные бактерии, образующие споры: бациллы и клостридии. Методы обнаружения спор.
- •Жгутики бактерий. Их строение. Классификация бактерий по расположению жгутиков. Подвижность бактерий и методы ее изучения. Значение в лабораторной диагностике инфекционных заболеваний.
- •Спирохеты. Классификация, морфология, ультраструктура. Их роль в инфекционной патологии человека.
- •Биологические свойства риккетсий. Методы культивирования. Примеры патогенных для человека видов риккетсий.
- •Биологические особенности вирусов бактерий (бактериофагов). Особенности взаимодействия вирулентного и умеренного фагов с бактериальной клеткой. Морфология и ультраструктура фагов.
- •Биологические особенности вирусов. Морфология, ультраструктура, механизм репродукции. Основы классификации. Методы культивирования вирусов.
- •Профаг. Лизогения. Лизогенная культура. Лизогенная конверсия. Фаговары. Практическое использование фагов.
- •Классификация бактерий по типам питания. Ферменты. Значение для идентификации бактерий. Методы изучения.
- •Основные типы и сущность дыхания бактерий. Механизм дыхания бактерий. Методы культивирования анаэробов.
- •Рост и размножение бактерий. Механизм деления. Фазы развития бактериальной популяции.
- •Основные принципы культивирования бактерий. Требования к питательным средам, их классификация.
- •Принципы и методы выделения и идентификации чистой культуры бактерий. Этапы исследования.
- •Биохимические свойства бактерий. Определение. Методы изучения и практическое использование в микробиологической диагностике инфекционных заболеваний.
- •Методы культивирования вирусов. Понятие о первичных и перевиваемых культурах клеток.
- •3) Выделение вирусов в культурах клеток.
- •Антибиотикорезистентность микробов. Механизм формирования. Пути преодоления. Методы определения чувствительности микробов к антибиотикам. Осложнения при антибиотикотерапии.
- •Микрофлорa тела человека. Определение. Классификация. Роль микробов постоянных обитателей человеческого организма в физиологических процессах.
- •Дисбиоз. Определение. Причины возникновения. Клинические проявления. Лечебные препараты, применяемые в терапии дисбактериоза. Принципы лабораторной диагностики дисбактериоза.
- •Препараты для коррекции дисбиозов
- •Методы стерилизации и дезинфекции. Определение. Виды. Контроль эффективности стерилизации.
- •Цель, принципы и методы лабораторной диагностики бактериальных инфекций.
- •2. Микробиологический (культуральный) метод
- •3. Биологический метод
- •4. Иммунологический метод
- •5. Молекулярно-биологический метод
- •6. Экспресс-диагностика инфекции
- •Особенности лабораторной диагностики вирусных инфекций.
- •Индикация и идентификация вирусов при различных методах культивирования.
- •Антибиотики. Определение. История открытия. Классификация. Механизм действия на микробов.
- •Асептика и антисептика. Определения. Методы.
- •Наследственная и ненаследственная изменчивость микроорганизмов. Диссоциации бактерий, s и r формы колоний. L – формы бактерий.
Спирохеты. Классификация, морфология, ультраструктура. Их роль в инфекционной патологии человека.
Ответ.
Спирохеты (семейство Spirochaetaceae [от греч. speira. спираль, + chaite, волос]) относят к отделу Gracilicutes порядка Spirochaetates.
Морфология.
Спирохеты – тонкие, подвижные, спирально загнутые бактерии длиной 3-500 мкм. В мазках располагаются одиночно либо образуют цепочки, объединённые внешней оболочкой. Спирохеты (от лат. spira – изгиб, chatie – грива) — спирально извитые одноклеточные организмы. Число витков у спирохет может достигать 10-15 .
Ультраструктура.
Клетки спирохет состоят из пpoтоплазатического цилиндра, покрытого ЦПМ, переплетённого с одной или более осевыми фибриллами, отходящими от субтерминальных прикрепительных дисков, расположенных на обоих концах цилиндра (что сближает их с простейшими).
Снаружи цитоплазматический цилиндр и фибриллы окружены клеточной стенкой.
Клеточные оболочки спирохеты представляют собой комплекс из двух образований: наружной оболочки, очень тонкой, эластичной и гибкой (покров) и лежащей под ней клеточной стенки цитоплазматического цилиндра. В поверхностном слое клеточной стенки цитоплазматического цилиндра обнаружены гликопептиды.
Внутри цитоплазмы расположены нуклеоид, образования типа мезосомы и различные гранулы.
Спирохеты, особенно трепонемы, в отличие от других бактерий плохо воспринимают анилиновые красители. Окрашивают краской Романовского-Гимза.
Кроме того, для выявления спирохет используют нативные препараты, которые микроскопируют в темнопольном или фазово-контрастном микроскопе.
Медицинское значение среди спирохет имеют представители родов Treponema, Borrelia и Leptospira. Бактерии различных родов существенно различаются по тинкториальным свойствам; некоторые хорошо окрашиваются анилиновыми красителями (например, Borrelia recurentis), другие требуют специальных методов окраски. Спирохеты окрашивают краской Романовского-Гимзы. Все спирохеты – грамотрицательные микроорганизмы.
Трепонемы (род Treponema) представляют собой извитые бактерии, имеющие 8-12 мелких завитков и 3-4 фибриллы. У человека трепонемы вызывают сифилис (Т. pallidum) и фрамбезию (Т. pertenue)
Боррелии (род Borrelia) – это длинные извитые бактерии, имеющие 3-8 крупных завитков и 7-20 фибрилл. К боррелиям относятся возбудители клещевого боррелиоза (болезни Лайма) и ВОЗВРАТНОГО тифа (эпидемического и эндемического).
Лептоспиры (род Leptospira) – это извитые бактерии, имеющие мелкие частые завитки. Внешне лептоспиры напоминают закрученную веревку. Они имеют 2 осевые фибриллы. Концы клеток изогнуты крючком и имеют утолщения. Лептоспиры образуют вторичные завитки, в результате чего приобретают S- образную форму.
Патогенным представителем лептоспир является L. interrogans. При попадании в организм с водой или пищей этот возбудитель вызывает развитие лептоспироза, который сопровождается кровоизлияниями и желтухой.
Биологические свойства риккетсий. Методы культивирования. Примеры патогенных для человека видов риккетсий.
Ответ.
Согласно современной классификации, таксономическое положение этих бактерий выглядит следующим образом: они принадлежат к домену Бактерии, типу Протеобактерии, классу Альфа-протеобактерии, порядку Rickettsiales, семейству Rickettsiaceae, к которому относятся три рода, содержащие виды, патогенные для млекопитающих. К ним относятся:
Rickettsia;
Rochalimaea;
Coxiella.
Биологические свойства риккетсий:
представляют собой мелкие палочковидные бактерии;
являются облигатными внутриклеточными паразитами, биологически связаны с членистоногими (хозяева);
размножаются бинарным делением внутри инфицированных клеток;
в зависимости от условий развития форма и размер риккетсий могут изменяться: клетки могут приобретать кокковидную, нитевидную или неправильную форму;
строение риккетсий соответствует структуре грамотрицательных бактерий;
они не образуют спор и капсул, неподвижны;
в мазках-отпечатках тканей риккетсии окрашивают по Романовскому-Гимзе (азур, эозин, метиленовая синь): при этом риккетсии окрашиваются в красный цвет, а инфицированные клетки – в синий цвет;
не растут на бесклеточных питательных средах, чем отличаются от большинства бактерий.
По своим свойствам риккетсии занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами:
по строению, ферментной активности и чувствительности к антибиотикам близки к бактериям;
по способности существовать только как внутриклеточный паразит – к вирусам.
Для морфологии и ультраструктуры риккетсий характерны ряд особенностей, отличающие их от других прокариотов:
клеточные стенки имеют капсулообразный слизистый покров;
наличие в значительном количестве ненасыщенных жирных кислот (ННЖК) в составе мембраны, что нехарактерно для бактерий;
в состав нуклеоида входит кольцевая хромосома;
хотя все риккетсии – внутриклеточные паразиты (ни о каком симбиозе или мутуализме нет и речи), их метаболизм независим от обменных процессов, протекающих в клетке-хозяине;
способность к индукции фагоцитоза посредством клеток эукариотов;
клетки бактерий обладают адгезивными свойствами, что способствует их креплению и колонизации чужого организма;
источником энергии для микробов является глутамат.
Особенности культивирования риккетсий связаны с тем, что микроорганизмы – облигатные паразиты, не осуществляют рост ни на каких бесклеточных питательных средах.
Выращивание микроорганизмов с использованием методов культивирования осуществляют на переживающих (временно сохранена клеточная жизнеспособность) материалах в жидкой (!!) среде Мейтлендов. Они представляют собой мелкодисперсную взвесь тканей или частей органов в солевом (возможно, в питательном) растворе.
Хорошо показал себя метод выращивания микробов на двенадцатидневном курином эмбрионе, с поддержанием температурного оптимума роста (37°С) в течение шести дней. Метод прекрасно зарекомендовал себя для приготовления диагностических препаратов и получения вакцин из риккетсий.
Успешно культивируют микробы в организме живых белых мышей – наибольшее количество бактерий собирается в легких грызунов.
Микроорганизмы культивируют, инфицируя платяных вшей дисперсной взвесью активных микробов (метод Вейгля-Мосинга), а также выращивают на их личинках (Пшеничнов-Райхер).
К роду Rickettsia относятся восемь видов патогенных микроорганизмов, их принято подразделять на следующие группы.
Вшиво-блошиные СЫПНЫЕ тифы:
Rickettsia prowazekii (риккетсии Провачека);
Rickettsia typhi, Ber; H. Mooser (риккетсии Музера).
Клещевые пятнистые лихорадки:
Rickettsia rickettsii;
Rickettsia conorii;
Rickettsia australis;
Rickettsia sibirica;
Rickettsia akari.
К риккетсиям относят 29 видов (май 2017 г.) микроорганизмов, и в большей своей части они не патогенны для млекопитающих. К наиболее известным патогенным видам относятся R. prowazekii (возбудитель сыпного тифа), R. conorii (возбудитель марсельской лихорадки), R. sibirica (клещевой риккетсиоз), R. rickettsii (пятнистая лихорадка Скалистых гор).