
- •Оглавление
- •Общая патофизиология Тема «Патофизиология повреждения»
- •1. Определение понятия «повреждение», уровни и классификация повреждения.
- •I) по времени:
- •IV) по степени выраженности:
- •V) по исходу:
- •V) в зависимости от жизненного цикла клетки:
- •2. Причины, механизмы, проявления, патофизиологические показатели повреждения клетки и субклеточных структур.
- •3. Основные механизмы повреждения клетки.
- •V. Повреждение генетического аппарата клетки (генотоксические механизмы)
- •Vі. Повреждение клетки, вызванное нарушениями рецепторов и систем вторичных мессенджеров.
- •4. Защитно-приспособительные реакции при повреждении клетки. Исходы повреждения клетки.
- •5. Специфичность и механизмы повреждающего действия на организм механических и химических факторов.
- •6. Специфичность и механизмы повреждающего действия на организм высоких и низких температур.
- •7. Специфичность и механизмы повреждающего действия на организм повышенного барометрического давления.
- •8. Специфичность и механизмы повреждающего действия на организм лучистой энергии.
- •9. Местное и общее повреждающее действие электрического тока. Чем обусловлена остановка дыхания и деятельности сердца при электротравме?
- •10. Механизмы повреждающего действия электротока.
- •Тема «Общая нозология, высотная болезнь»
- •1. Понятие «этиология» и «патогенез».
- •2. Понятие о цепи патогенеза, главном звене, ведущих факторах и порочном круге.
- •3. Парциальное давление газов и способы его вычисления.
- •4. Что такое «гипоксия» и «гипоксемия». Виды гипоксий.
- •5. Этиология и патогенез высотной болезни.
- •6. Этиология и патогенез горной болезни.
- •7. Этиология и патогенез кессонной болезни.
- •8. Гипоксия как типовой патологический процесс.
- •9. Реакции, виды реакций, характеристика
- •Тема «Общая нозология»
- •1. Этиология: понятие, теории этиологии, их оценка.
- •2. Общий патогенез: понятие, составные элементы патогенеза.
- •3. Болезнь: понятие, общебиологические признаки и составные части.
- •4. Особенности регулирования функций при болезни.
- •5. Общие принципы патогенетической терапии.
- •6. Формы участия нервной системы в патогенезе заболеваний.
- •7. Характеристика форм возбуждения нервной системы: возбуждение, играющее защитную роль, и патологическая доминанта.
- •8. Характеристика форм торможения нервной системы: регулирующее центральное торможение, запредельное торможение.
- •9. Общие регулирующие механизмы патогенеза.
8. Специфичность и механизмы повреждающего действия на организм лучистой энергии.
Лучистой энергией называется совокупность всех электромагнитных волн, возникающих и распространяющихся в пространстве со скоростью, приближающейся к 300 тыс. км/с. Патологическое влияние на организм оказывает преимущественно излучение, способное вызывать ионизацию в тканях. Причем болезнетворное действие лучей обратно пропорционально длине их волн.
В возникновении патологических процессов в организме определенную роль могут играть солнечные лучи и в первую очередь ультрафиолетовые солнечного спектра. Эти лучи обладают химическим действием, и чем короче длина волны, тем они интенсивнее. Эффект влияния лучей на организм зависит от длительности действия, их угла падения, толщины атмосферного слоя, через который лучи проходят, а также от проницаемости тканей и от общей реактивности организма. При длительном действии ультрафиолетовых лучей у животного расширяются сосуды, падает кровяное давление, нарушается обмен веществ (в основном белковый), усиливаются процессы распада в тканях.
Длинные волны солнечного спектра, красные и инфракрасные лучи оказывают на организм тепловое влияние. От чрезмерного действия этих лучей наблюдается перегревание организма или возникают различной степени ожоги.
Под влиянием прямых солнечных лучей, если они попадают на незащищенную голову животного, может возникнуть солнечный удар. При этом происходит расширение сосудов центральной нервной системы (мозговых оболочек) и повреждение вазомоторов. Иногда отмечают разрывы капилляров и кровоизлияния в нервную ткань. Вначале животные сильно возбуждаются, дыхание и пульс у них учащаются, начинаются судороги, затем наступает стадия угнетения. Животные нередко гибнут от паралича центров дыхания или кровообращения. Влияние солнечных лучей на организм может наступить не сразу, а спустя несколько часов, то есть когда ультрафиолетовая химическая часть спектра начинает проявлять свое действие. В отличие от теплового удара при солнечном ударе необязательно предварительное перегревание организма: повышение температуры тела при солнечном ударе считается вторичным фактором в результате раздражения нервных теплорегулирующих центров. Нарушение функции высших нервных центров, возбуждение коры головного мозга при солнечном ударе более вариабельны и стойки, чем при тепловом.
Излучение лазера. Лазер способен излучить монохроматические пучки света с малым углом расхождения. Лучи действуют на ткань очень короткий промежуток времени (стотысячные доли секунды), поглощаются они пигментированными тканями, эритроцитами, меланомами и пр. Лучи лазера разрушают живые ткани, особенно чувствительны к ним опухоли. Повреждение биологического объекта происходит в результате термического действия луча на ткани и поглощения ими тепловой энергии. В тканях и клетках одновременно образуются токсические вещества и изменяется действие тканевых ферментов. Кроме того, возможно механическое действие вследствие мгновенного перехода твердых и жидких веществ в газообразное состояние и повышения внутриклеточного давления (до нескольких десятков и сотен атмосфер).
Действие ионизирующего излучения. Основной источник ионизирующего излучения — рентгеновское и радиоактивное. Биологическое действие этой радиации зависит от многих факторов: вида излучения, дозы общего или местного воздействия, внешнего или внутреннего облучения, однократного или повторного, а также от индивидуальной и видовой чувствительности организма.
Лучевая болезнь — общее поражение организма в результате действия больших доз ионизирующих лучей. Возникает она как при наружном действии радиации (при аварии во время работы с генераторами, способными производить ионизирующие излучения, при атомном взрыве, при неправильном применении лучевой терапии), так и при внутреннем облучении (при попадании внутрь организма с пищей, с вдыхаемым воздухом различных радиоактивных веществ).