
- •Карта 1
- •3. Виды гиалинозов по локализации:
- •4. Стадии морфогенеза фибриноидного набухания:
- •5. Сравнительная характеристика гемосидерина и гематоидина: см карту 11, задание 6
- •7. Классификация пигментов протеиногенной группы:
- •Нарушения обмена меланина:
- •Гиперпигментации (гипермеланозы). Распространенные
- •Гиперпигментации (гипермеланозы). Местные гиперпигментации
- •Гипопигментации.
- •Карта 2
- •Карта 3
- •1. Изменения в межуточном веществе при некрозе:
- •2. Непосредственные причины развития дистрофий:
- •4. Признаки биологической смерти:
- •5. Паренхиматозные диспротеинозы:
- •6. Смотри карту 1 задание 7
- •7. Периоды в истории развития патологической анатомии:
- •Карта 4
- •2. Классификация эндогенных пигментов(хромопротеидов):
- •7. Стадии морфогенеза некроза:
- •Карта 6
- •Карта 7
- •Карта 8
- •Карта 9
- •Мочевая кислота и ее соли
- •Фосфат кальция
- •Оксалат кальция
- •Карта 10
- •Карта 11
- •Карта 12
Гиперпигментации (гипермеланозы). Местные гиперпигментации
- веснушки,
- темно-коричневые пятна - лентиго,
- доброкачественные меланоцитарные опухоли – невусы,
- злокачественные опухоли - меланомы.
Гипопигментации.
Распространенный гипомеланоз, или альбинизм:
- связан с наследственной недостаточностью тирозиназы;
- проявляется белой кожей, бесцветными волосами, красными глазами.
Местные гипопигментации (чаще приобретенные, реже врожденные)
- витилиго, или лейкодерма.
Адренохром
- пигмент темно-коричневого цвета,
- располагается в виде мелких зерен в клетках мозгового вещества надпочечников.
- Он является продуктом окисления адреналина и накапливается в большом количестве в клетках феохромоцитомы (опухоль мозгового вещества надпочечников).
- обладает способностью восстанавливать соли серебра,
- а также дает хромаффинную реакцию (метод Фалька) - окрашивается хромовой кислотой и восстанавливает бихромат.
Пигмент гранул энтерохромаффинных клеток
- является производным триптофана,
- тесно связан с синтезом таких биогенных аминов, как серотонин и мелатонин.
- Содержится в клетах APUD-системы
- Обладает аргирофильными и аргентофинными свойствами
- Особенно много пигмента обнаруживают в опухолях из энтерохромаффинных клеток, которые называются карциноидами, или апудомами(опухоли).
Задача:
1. Ржавый оттенок окраски пульпы селезёнки появился из-за пигмента гемосидерина
2. Уточнить вид пигмента может реакция Перлса (воздействие соляной кислоты и железосинеродистого калия).
3. Гемосидерин относится к группе гемоглобиногенных железосодержащих физиологических пигментов.
Карта 2
1. Гистион – структурно-функциональная единица соединительной ткани. Она состоит из микроциркуляторного русла и окружающей микроциркуляторное русло соединительной ткани с различными соединительнотканными клетками и нервными элементами.
1)отрезок микроциркуляторного русла(артериола, предкапилляр, капилляр, посткапилляр, венула),
2) волокнистые структуры(волокна коллагена 4 типа(он есть внезде, он – строма), эластические волокна(строма сосудов эласт. Типа, аорты, подключичная артерия, сонная артерия и ее ветви), ретикулин( строма паренхиматозных органов)
3)Нервные окончания( регулируют тонус сосудов микроциркуляторного русла)
4) основное вещество(КИСЛЫЕ гликозаминогликаны, протеогликаны, гиалуроновая к-та, хондроитинсерная к-та)
5) клетки(эндотелиоциты, фибробласты , миофибробласты, тканевые базофилы, тучные кл, РЭС, могут быть лейкоциты).
В области гистиона осуществляются функции питания соответствующего региона паренхимы. Это- подвоз питательных продуктов и удаление вредных метаболитов. Следовательно , на уровне гистиона осуществляется структурно-функциональное единство паренхимы и мезенхимы.
2. Дистрофия (от греч. dis — нарушение и trophe — питаю) патологический процесс, в основе которого лежит нарушение тканевого (клеточного) обмена, ведущее к структурным изменениям. Поэтому дистрофии рассматриваются как один из видов повреждения.
3. Благоприятные исходы некроза:
Организация или рубцевание – замещение некротических масс соединительной тканью
Инкапсуляция – отграничение некротизированного участка соединительнотканной капсулой, при этом некротитические массы пропитываются солями кальция, т.е. петрифицируются и оссифицируются, т.е образуется кость.
На месте колликвационного некроза головного мозга образуется мезоглиальный рубчик (при небольших размерах некроза) или киста.а)а)
4. Амилоид - представляет собой гликопротеид, он состоит из 4 основных компонентов : фибриллярного белка (F-компонент), периодических палочек (P-компонент, представляет собой белки плазмы - прежде всего глобулины), спонтанно образующие палочковидные структуры в присутствии фибриллярного белка.), гликзаминогликанов(хондроитинсульфаты) и «гематогенных добавок»
( аморфно расположенные белки плазмы крови).
По химической структуре F-компонент является неоднородным, этим определяются различные виды амилоида: AA-, AL-, AF-, AS-, AH-, AE- и др. Типы фибриллярого белка:
1) АА-белок (adult – взрослый ,неассоциированный с иммуноглобулинами), образующийся из своего сывороточного аналога — белка SАА; Он обнаруживается прежде всего при хронически текущих воспалительных процессах.
2) АL-белок (light – лёгкий ,ассоциированный с иммуноглобулинами), предшественником его являются L-цепи (легкие цепи) иммуноглобулинов, прежде всего патологических форм иммуноглобулинов (парапротеинов), например, при множественной миеломе (миеломной болезни).
3) АF-белок(familial – семейный), в образовании которого участвует главным образом преальбумин; Обнаруживается при семейном нейропатическом амилоидозе.
4) АSС1 – белок(senile – старческий), предшественник которого также преальбумин. Характерен для старческого амилоидоза.
5) AH-белок(haemodialysis – гемодиализ), откладывается в стенках запястного канала (синдром запястного канала) у некоторых больных при длительном многократном гемодиализе.
6) AE-белок(), выявляется при локальном опухолевидном амилоидозе.
5. Типы сосудистого гиалина:
А) Простой гиалин содержит малоизменённые белки плазмы крови, характерен для очагов атеросклеротического поражения и артериальной гипертензии (встречается при гипертонической болезни доброкачественного течения, атеросклерозе и у здоровых людей);
Б) Липогиалин, содержащий липиды и бета-липопротеиды (при сахарном диабете в стенках крупных и мелких сосудов);
В) Сложный гиалин, имеет в составе из екомплексы фибрин и разрушающиеся структуры сосудистой стенки (характерен для болезней с иммунопатологическими нарушениями, встречается при системных васкулитах и диффузных заболеваниях соединительной ткани.)
6. Чем завершается амилоидоз в отличие от некроза? В ранней стадии развития амилоидоз может быть обратимым: при этом осуществляется резорбция амилоида (амилоидоклазия) макрофагами (амилоидокластами). Прогрессирующий амилоидоз органов ведёт к атрофии и развитию органной недостаточности. Некроз ведет к гибели ткани.
7.По степени ожирения выделяют I (избыток массы тела составляет 15–29%), II (30–49%), III (50–99%) и IV (100% и более) степени
Задача:
А) конго рот
Б) йод -грюн
В) анилиновые красители( генциан-фиолет)
Г) р-р Люголя 10% и серная к-та
Д) ИФА
конго рот