Для вопросов 29-35 оцените правильность утверждений, их логическую связь и подберите ответ, обозначенный буквами а-е:

Утверждение 1	Утверждение 2	Связь
верно	верно	верна
верно	верно	неверна
верно	неверно
неверно	верно
неверно	неверно

29. Нимодипин улучшает мозговое кровообращение, потому чтонимодипин облегчает поступление Са в гладкие мышцы сосудистой стенки.

30. Циннаризин снижает системное АД,потому чтоциннаризин расширяет мозговые сосуды.

31.Ницерголин улучшает мозговое кровообращение,потому чтоницерголин является производным алкалоидов спорыньи.

32. Пентоксифиллин улучшает мозговой кровоток,потому чтопентоксифиллин расширяет сосуды и снижает агрегацию тромбоцитов.

33.Винпоцетин применяют в постинсультном периоде,потому чтовинпоцетин нормализует обмен веществ в мозге, улучшает кровоснабжение и уменьшает вязкость крови.

34. Циннаризин вызывает сонливость,потому чтоциннаризин возбуждает гистаминовые Н-1 рецепторы мозга.

35. Суматриптан не эффективен при мигрени,потому чтосуматриптан повышает колебание стенки мозговых сосудов.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

1.	В	8	А	15	АВС	22	АС	29	С
2.	В	9	Д	16	АВ	23	АВС	30	Д
3.	Д	10	В	17	АВ	24	АВС	31	В
4.	А	11	С	18	АВСД	25	АВСД	32	А
5.	Д	12	В	19	АВД	26	ВСД	33	А
6.	С	13	С	20	АВСД	27	АВД	34	С
7.	С	14	АВС	21	АД	28	ВД	35	Е

Тема: антигипертензивные средства

Для вопросов 1-30 подберите один ответ, обозначенный буквами:

Отметьте групповую принадлежность препаратов:

1. Каптоприл 2. Гидрохлортиазид 3. Метопролол 4. Нифедипин 5. Празозин 6. Пропранолол 7. Эналаприл 8. Магния сульфат 9. Индапамид

А. Нейротропное АГТ центрального действия В. Нейротропное АГТ периферического действия С. Влияющее на РААС Д. Миотропное сосудорасширяющее Е. Диуретик

Распределите средства по механизму действия:

10.Лизиноприл 11. Бисопролол 12. Клонидин 13.Лозартан 14. Амлодипин 15. Доксазозин 16. Небиволол

А. Блокада АТ-1 рецепторов В. Возбуждение -2-АР солитарного тракта С. Блокада Са – каналов в стенке сосудов Д. Блокада АПФ Е. Блокада периферических -АР F. Блокада периферических -АР

17. Наибольший латентный период имеет:

А. Клонидин; В. Празозин; С. Резерпин; Д. Эналаприл

18. Потенцирует эффекты алкоголя с последующей ретроградной амнезией:

А. Амлодипин; В. Клонидин; С. Индапамид; Д. Магния сульфат

19. При быстром в/в введении Клонидина наблюдается:

А. Угнетение сократительной активности миокарда

В. Бронхоспазм

С. Кратковременное повышение АД

Д. Тахикардия

20. Абсолютным противопоказанием для -АБ являются все состояния, кроме:

А. ЧСС менее 50 ударов в минуту

В. Синдром слабости синусового узла

С. Декомпенсированная сердечная недостаточность

Д. ИБС, стенокардия «напряжения»

21. Группа гипотензивных ЛС, применяемых у больного с феохромоцитомой:

А. -адреноблокаторы; В. -адреноблокаторы; С. Блокаторы Са – каналов;

Д. Центральные нейротропные ЛС

22. -АБ нецелесообразно сочетать с:

А. Нифедипином; В. *Верапамилом; С. Доксазозином; Д. Эналаприлом

23. Механизм действия Резерпина в составе Адельфана:

А. Истощение запасов норадреналина в адренергических синапсах

В. Возбуждение -АР солитарного тракта

С. Миотропное сосудорасширяющее действие

Д. Блокада -АР в стенке сосудов

24. Продолжительность действия Нитропруссида натрия при в/в введении составляет:

А. 2-5 минут; В. 2-8 часов; С. 1-2 часа; Д. 20 -30 минут

25. Наиболее длительно действует:

А. Каптоприл; В. Доксазозин; С. Метопролол; Д. Резерпин

26. К «пролекарствам» из группы ингибиторов АПФ относится ЛП:

А. Эналаприлат; В. Эналаприл; С. Лозартан; Д. Каптоприл

27. При ГБ и сопутствующей язве ДПК не следует применять:

А. Эналаприл; В. Нифедипин; С. Лозартан; Д. Адельфан (Резерпин)

28. Нежелателен при ГБ и сопутствующей тахикардии:

А. Нифедипин; В. Пропранолол; С. Резерпин; Д. Верапамил

29. При ГБ и сопутствующей сердечной недостаточности средствами выбора являются:

А. Селективные 1- АБ; В. Блокаторы -АР; С. Неселективные 1,2- АБ;

Д. Симпатолитики

30. Для купирования гипертонического криза применяют:

А. Метопролол; В. Моксонидин; С. Клонидин; Д. Адельфан

Для вопросов 31-58 подберите несколько (2-4) правильных буквенных ответов:

31. К нейротропным ЛП центрального действия относятся:

А. Клонидин; В. Празозин; С. Метилдофа; Д. Моксонидин

32. Для Клонидина характерно:

А. Возбуждает α2, меньше имидазолиновые I1 рецепторыядер солитарного тракта

В. Снижает тонус СДЦ

С. Снижает сердечный выброс

Д. Снижает периферическое сопротивление сосудов

33. Показания для Клонидина:

А. Гипертоническая болезнь (ГБ); В. Гипертонический криз;

С. Открытоугольная глаукома; Д. Отравление алкоголем

34. Побочные эффекты Клонидина:

А. Сухость слизистых; В. Возбуждение, бессонница; С. Синдром отмены;

Д. Сонливость

35. Для Моксонидина характерно:

А. Стимуляция I1-имидазолиновых и меньше α2-АР в ЦНС

В. Применение только для систематического лечения ГБ

С. Дает выраженный синдром отмены

Д. Не дает синдрома отмены. 

36. Метилдофа как антигипертензивное средство:

А. Является «пролекарством»

В. Превращается в активный метаболит α-метилНА

С. Применяется для купирования гипертонического криза

Д. Применяется только для систематического лечения ГБ

37. К нейротропным ЛПпериферического действия относятся:

А. Блокаторы АТ-1 рецепторов; В. Блокаторы - и АР; С. Ганглиоблокаторы;

Д. Симпатолитики

38. - АБ как антигипертензивные ЛС:

А. Расширяют сосуды большого круга кровообращения;

В. Снижают ОПСС, облегчают сердечный выброс;

С. Уменьшают объём циркулирующей крови (ОЦК);

Д. Вызывают рефлекторную тахикардию.

39. -АБ как антигипертензивные ЛС:

А.Ослабляют и урежают работу сердца;

В. Снижают систолическое АД, но повышают диастолическое АД;

С. Повышают секрецию ренина;

Д. Повышают активность РААС

40. С чем связан гипотензивный эффект Карведилола?:

А. Блокирует -АРи расширяет сосуды

В. Блокирует 1-АРи уменьшает работу сердца

С. Повышает объём циркулирующей крови

Д. Снижает и систолическое и диастолическое АД

41. Для антигипертензивного действия Азаметония бромида характерно:

А. Блокирует передачу импульсов в симпатических ганглиях

В. Тонизирует сосуды

С. Вызывает ортостатическую гипотонию

Д. Вызывает сухость во рту, запоры, нарушение аккомодации

42. К ЛС, влияющим на РААС, относятся:

А. Блокаторы АТ-1 рецепторов; В. Блокаторы - и АР; С. Блокаторы АПФ;

Д. Блокаторы Са-х каналов

43. К ЛС, блокаторам АПФ, относятся:

А. Каптоприл; В. Эналаприл; С. Лозартан; Д. Лизиноприл

44. Вмешательство блокаторов АПФ в систему РААС:

А. Нарушение перехода ангиотензиногена в ангиотензин I

В. Нарушение перехода ангиотензина I в ангиотензин II

С. Снижение выработки гормона альдостерона

Д. Повышение воздействия ангиотензина II на АТ-1 рецепторы

45. Механизм антигипертензивного действия Эналаприла:

А. Снижает тонус артерий и вен

В. Повышает выведение с мочой Na и воды, снижает ОЦК

С. Снижает инактивацию брадикинина в крови и тканях

Д. Снижает действие брадикинина на сосуды

46. Эффекты, сопутствующие антигипертензивному действию Эналаприла:

А. Повышает гипертрофию сосудистой стенки и миокарда

В. Повышает проницаемость мембран клеток для глюкозы;

С. Повышает содержание в крови и миокарде ионов К и Мg,

Д. Снижает возбудимость кардиоцитов, ¯опасность развития тахиаритмий ;

47. Эналаприл как антигипертензивное средство:

А. Является «пролекарством»

В. Превращается в активный метаболит эналаприлат

С. Применяется для купирования гипертонического криза

Д. Применяется только для систематического лечения ГБ

48. Побочные эффекты ингибиторов АПФ:

А. Сухой кашель; В. Нарушения вкуса; С. Гиперкалиемия;Д. Ангионевротический отёк

49. Механизм антигипертензивного действия Лозартана:

А. Угнетение секреции ренина

В. Накопление в крови брадикинина

С. Блокада АТ-1 рецепторов в сосудах и коре надпочечников

Д. Снижение эффектов ангиотензина -2 и альдостерона

50. Показания к применению Лозартана:

А. Систематическое лечение ГБ; В. ГБ в сочетании с ХСН; С. ГБ в сочетании с ИБС;

Д. Гипертонический криз

51. К миотропным сосудорасширяющим ЛС относятся:

А. Блокаторы РААС; В. Блокаторы Са-х каналов; С. Диуретики;

Д. Донаторы оксида азота NO

52. Натрия нитропруссид:

А. Расширяет преимущественно артериальные сосуды

В. Расширяет артериальные и венозные сосуды

С. Применяется только для купирования гипертонического криза

Д. Применяется только для систематического лечения ГБ

53. Укажите резорбтивные эффекты Магния сульфата:

А. Антигипертензивный; В. Противосудорожный; С. Седативный; Д. Дегидратирующий

54. Магния сульфат как антигипертензивное средство:

А. В крови и тканях соль MgSO4 подвергается диссоции;

В. Мg²⁺ в стенке сосуда и в мембранах синапсов конкурирует с Са²⁺;

С. Расширяет сосуды и снижает АД

Д. Применяется только для купирования гипертонического криза

55. Укажите блокаторы Са-х каналов:

А. Амлодипин; В. Верапамил; С. Нифедипин; Д. Дилтиазем

56. Нифедипин и Амлодипин как антигипертензивные ЛС:

А. Уменьшают тонус артериол; В. Уменьшают тонус венул;

С. Снижают повышенное АД; Д.Обладают разной длительностью действия

57. Побочные эффекты Нифедипина:

А. Рефлекторная тахикардия; В. Головная боль, гиперемия лица; С. Отеки ног;

Д. Выраженная брадикардия

58. Механизм антигипертензивного действия Гидрохлортиазида:

А. Выведение воды и солей из организма;

В. Снижение ОЦК

С. Уменьшение количества натрия в сосудистой стенке

Д. Снижение чувствительности сосудов к действию прессорных веществ

Для вопросов 59-70 оцените правильность утверждений, их логическую