
- •ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ
- •Нативные рентгенологические методики
- •полости
- •Рентгеноскопия
- •Томография линейная
- •Бронхография
- •Ангиопульмонография
- •Пневмомедиастинография
- •Плеврография
- •томография
- •Компьютерная томограмма. Эмфизема легких
- •Ультразвуковой метод
- •Радионуклидный метод
- •Серии перфузионных однофотонных эмиссионных компьютерных томограмм легких во фронтальной (a), сагиттальной (б) аксиальной
- •Однофотонные эмиссионные компьютерные томограммы с туморотропным РФП во фронтальной (а), сагиттальной (б) и
- •ЛУЧЕВАЯ СЕМИОТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ,
- •Острый абсцесс легких
- •Бронхоэктатическая болезнь
- •Эмфизема легких
- •Пневмосклероз ограниченный
- •Диффузные интерстициальные
- •Пневмокониозы
- •Тромбоэмболия легочной артерии
- •Ангиопульмонография рентгеноконтрастная, КТ-ангиография,
- •Серии однофотонных эмиссионных компьютерных томограмм легких во фронтальной (a) и сагиттальной (б) плоскостях.
- •Отек легких
- •Рентгенограмма в прямой проекции (а) и компьютерная томограмма
- •Рак легкого центральный
- •Рак легкого периферический
- •Гематогенные метастазы злокачественных
- •Туберкулез легких
- •Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов
- •Диссеминированный туберкулез легких
- •Очаговый туберкулез легких
- •Инфильтративный туберкулез легких
- •Туберкулема
- •Кавернозный туберкулез легких
- •Фиброзно-кавернозный туберкулез легких
- •Цирротический туберкулез легких
- •Экссудативный плеврит
- •Компьютерная томограмма в мягкотканном окне. Правосторонний экссудативный плеврит
- •Новообразования средостения
- •НОВООБРАЗОВАНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ
- •Рентгенограмма груди в прямой проекции (а) и рентгенограмма удаленного образования (б). Тератома средостения
- •ЛУЧЕВАЯ СЕМИОТИКА
- •Гемоторакс
- •Ушиб легкого
- •Разрыв легкого
- •СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!!!

Пневмосклероз ограниченный |
|
|
Рентгенография, |
линейная |
томография, |
КТ: уменьшение объема |
и снижение |
прозрачности |
(воздушности) участка легкого; усиление, сближение и
тяжистая деформация легочного рисунка в этой зоне; при КТ - плотности.
Рентгенограмма в прямой проекции. Ограниченный пневмосклероз верхней доли правого легкого

Диффузные интерстициальные
диссеминированные заболевания легких Рентгенография, линейная томография,
КТ: двусторонняя сетчатая трансформация легочного рисунка,
обширная очаговая диссеминация, диффузное повышение эмфизематозные буллы
Диффузный интерстициально- диссеминированный процесс в легких

Пневмокониозы |
|
|
Рентгенография, |
линейная |
томография, |
КТ: двусторонняя диффузная сетчатая |
трансформация |
легочного рисунка, очаговая диссеминация, участки уплотнения легочной ткани, расширение и уплотнение корней
Рентгенограмма в прямой проекции (а) и фрагмент компьютерной томограммы (б). Пневмокониоз

Тромбоэмболия легочной артерии
Рентгенография, линейная томография: локальное
расширение крупной ветви легочной артерии, понижение плотности легочной ткани и обеднение вплоть до полного исчезновения легочного рисунка дистальнее места обструкции; ограниченное затенение однородной структуры в субплевральном отделе легкого треугольной или трапециевидной формы как
Рентгенограмма в прямой проекции. Инфаркты нижней доли правого легкого

Ангиопульмонография рентгеноконтрастная, КТ-ангиография,
МР-ангиография, УЗИ: полная или частичная обтурация ветвей легочной
артерии.
Сцинтиграфия: участки пониженного накопления РФП на перфузионных сцинтиграммах при отсутствии в этих зонах вентиляционных нарушений по данным ингаляционной сцинтиграфии.
КТ-ангиограмма. Тромбоэмболия правой ветви легочной артерии
Ангиопульмонограмма. (стрелка) Тромбоэмболия правой ветви
легочной артерии

Серии однофотонных эмиссионных компьютерных томограмм легких во фронтальной (a) и сагиттальной (б) плоскостях. Тромбоэмболия легочной артерии (стрелки

Отек легких
Рентгенография, линейная томография, КТ:
интерстициальный отек - понижение прозрачности (воздушности) легочных полей (симптом «матового стекла»), усиление и сетчатая деформация легочного рисунка, нечеткость контуров его элементов, линии Керли, расширение и потеря структурности тени корней легких;
альвеолярный отек - множественные расплывчатые, сливающиеся между собой очаговые тени, крупные фокусы затенения вплоть до массивных однородных затенений в наиболее низко расположенных отделах легких. На рентгенограммах в прямой проекции, произведенных при горизонтальном положении пациента, эти изменения, располагающиеся в верхнем сегменте нижних долей легких, проецируются на прикорневые отделы, что в целом формирует скиалогическую картину, называемую «крыльями бабочки»

Рентгенограмма в прямой проекции (а) и компьютерная томограмма
(б).
Альвеолярный отек легких

Рак легкого центральный |
|
|
|
Рентгенография, |
линейная |
|
томография, |
КТ: одностороннее расширение корня легкого из-за объемного |
|||
патологического |
образования |
и |
увеличения |
бронхопульмональных лимфатических узлов; сужение вплоть до полной обтурации просвета крупного бронха; признаки нарушения его проходимости в виде гиповентиляции или ателектаза соответствующих сегментов легкого с уменьшением их объема и потерей воздушности; компенсаторное увеличение объема и повышение воздушности

Рак легкого периферический
Рентгенография, линейная томография, КТ: тень
округлой формы с неровными, полициклическими, местами нечеткими, лучистыми контурами.
КТ с контрастным усилением: значительное (в 1,5-2
раза) повышение плотности патологического участка в легких.
Сцинтиграфия с туморотропными РФП и ПЭТ с
ФДГ: избирательная аккумуляция радионуклида в