Обучающие ситуационные задачи с эталонами ответов

Определите препарат

1. Синтетический препарат, производное индола. Широко применяется при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, остеоартрозе, подагре, воспалительных заболеваниях соединительной ткани, костно-мышечной системы, тромбофлебите, нефротическом синдроме. Механизм действия обусловлен блокадой ЦОГ, снижением образования простагландинов. Оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и выраженное противовоспалительное действие.

(Ответ: индометацин).

2. НПВС из группы оксикама. Неизбирательный блокатор ЦОГ. Обладает выраженным и длительным противовоспалительным действием.

(Ответ: пироксикам).

Обучающие тестовые задания с эталонами ответов

Для вопросов 1-3 подберите один ответ, обозначенный буквами:

1. Противовоспалительной активностью не обладает:

А. Парацетамол; В. Ибупрофен; С. Нимесулид; Д. Ацетилсалициловая кислота.

2. К производным фенилуксусной кислоты относится:

А. Парацетамол; В. Кеторолак; С. Целекоксиб; Д. Индометацин; Е. Диклофенак натрия.

3. Синтез мочевой кислоты в организме угнетает:

А Ацетилсалициловая кислота; В. Мелоксикам; С. Пироксикам;

Д. Аллопуринол; Е. Сульфинпиразон.

Для вопросов 4-6 подберите ответ, обозначенный буквами А-Е:

А-если верно 1,2,3; В-если верно 1,3; С-если верно 2,4; Д-если верно 4; Е-если все верно

4. При блокаде ЦОГ₂ уменьшается:

1. Синтез простагландинов (ПГ); 2. Проницаемость мембран клеток;

3. Проницаемость сосудов; 4. Болевая чувствительность.

5. ННА при лихорадке:

1. Блокируют действие эндогенных пирогенов; 2. Повышают возбудимость

центра терморегуляции; 3. Усиливают теплоотдачу; 4. Угнетают теплопродукцию.

6. Укажите показания к применению ННА:

1. Ревматизм; 2. Миозит; 3. Радикулит; 4. Травматический шок.

Для вопросов 7-9 оцените правильность утверждений, их логическую связь и подберите ответ, обозначенный буквами А - Е:

	Утверждение 1	Утверждение 2	Связь
А	верно	Верно	верна
В	верно	Верно	неверна
С	верно	Неверно	неверна
Д	неверно	Верно	неверна
Е	неверно	Неверно	неверна

7. Ацетилсалициловая кислота действует ульцерогенно, потому что

ацетилсалициловая кислота тормозит свертывание крови

8. ННА оказывают болеутоляющее действие, потому что ННА возбуждают опиатные рецепторы

9. Целекоксиб очень опасен для желудка, потому что Целекоксиб селективный блокатор ЦОГ₂

Ответы: 1-А; 2-Е; 3-Д; 4-Е; 5-В; 6-А; 7–В; 8–С; 9-Д.

II. Варианты контрольных рецептурных заданий

Ненаркотические анальгетики (НПВС) Факультеты: лечебный, педиатрический, медико-профилактический 1 вариант. Выписать рецепты: 1. Диклофенак натрия в табл. 2. Индометацин в суппозиториях по 50 мг 3. Пироксикам в табл. по 10 мг 4. Производное пиразолона в амп. для снятия болей при радикулите	Ненаркотические анальгетики (НПВС) Факультеты: лечебный, педиатрический, медико-профилактический 2 вариант. Выписать рецепты: 1. Ибупрофен в табл. по 200 мг 2. Диклофенак натрия в амп. 3. Нимесулид в табл. по 100 мг 4. Производное анилина в таблетках для снижения высокой температуры
Ненаркотические анальгетики (НПВС) Факультеты: лечебный, педиатрический, медико-профилактический 3 вариант. Выписать рецепты: 1. Индометацин в драже по 25 мг 2. Р-р кеторолака 30 мг/мл в амп. по 1 мл 3. Аллопуринол в табл. по 100 мг 4. Производное оксикама в табл. для лечения ревматизма	Ненаркотические анальгетики (НПВС) Факультеты: лечебный, педиатрический, медико-профилактический 4 вариант. Выписать рецепты: 1. Мелоксикам в ампулах 2. Целекоксиб в капсулах по 100 мг 3. Диклофенак натрия в мази 4. Производное салициловой кислоты в табл. при головной боли