Задача 16

В операционной площадью» 50кв.м и высотой 3,5м предусмотрена ис­кусственная общеобменная вентиляция. Приток воздуха составляет 800 куб.м в час, вытяжка - 700 куб.м. Бактериальная обсемененность воз­духа во время операции составила 1200 колониеобразующих единиц в 1куб.м. <К0Е/куб.м). Патогенные стафилококки обнаружены в количест­ве 2 КОЕ/куб.м. Оценить эффективность вентиляции и микробный состав воздуха в операционной.

Кратность притока = V притока/ Vпомещения (S *h) = 800 / (50 *3,5) = 800/ 175 = 4.6 (в норме не менее 10кратно)

Кратность вытяжки = 700/175 = 4

Микробная осемененность

Эффективность вентиляции недостаточно

Задача17

Какую дозу на кисти рук получит медсестра за год при подготовке укладок для 4-х больных, если активность их равна 50 мгэкв радия? Дли­на пинцета 25 см, суммарное время работы за день 15 минут. Работа с активностью проводится 5 раз в неделю, число рабочих недель в году -50. Дать оценку по НРБ-99.

Расчет дозы облучения (d)

D=8,4*50*0,254/(25*25)=0,168P/ч=1,68мЗВ

5р*50нед=250р

250*1,68=420мзв -группа А

Должна бть группа В (125мЗВ) по санпину

Задача18

Чистая операционная на 2 операционных стола площадью 84 кв.м и вы­сотой Зм оборудована искусственной системой приточно-вытяжной вентиля­ции. При этом в час поступает 5-кратный объем воздуха, удаляется 20-кратным. Воздух попадает в операционную снизу, удаляется преимущественно из верхней зоны. Микробная обсемененкость воздуха в отсутс­твии операций составила 3000 колоний в 1 куб.м.

Оцените степень загрязнения воздуха, правильность монтажа, произ­водительность вентиляции в операционной.

5:20 приток: вытяжка (норма 10:8) +микробная обсеменненость превышена в 30раз, что говорит о жестких нарушениях вентиляции

V притока=Vпомещения (S*h) * Кратность притока = 800 / (84 * 3) = 5 * 252 = 1260 куб м

Кратность вытяжки = 252 *20 = 5040 куб м

Задача 19

Оцените физическое развитие девочки 14 лет, определите группы здоровья и физического воспитания, если рост девочки 180 см, вес 50,5 кг, окружность грудной клетки 78,5 см. Имеет миопию малой степени, хро­нических заболеваний нет, за год 2 раза переболела ОРВИ

Метод сигмальных отклонений:

Рост М+2δ

Вес М-2δ

Окружность грудной клетки М-2δ

Метод центиля:

Рост от 97 и выше (7 коридор)

Вес 25-75 (4 коридор)

Окружность грудной клетки 25-75 (4 коридор)

Рост значительно превышает возрастную норму, при этом отсутствует пропорциональность других величин. Дисгармоническое развитие.

Группа здоровья 2Б

Группа физического воспитания подготовительная.

Задача 21

Дать оценку школьной зрелости девочки 6,5 лет и рекомендации по формированию готовности ребенка к школе, если рост девочки 120 см, масса тела 21 кг, окружность груди - 56 см, головы - 53 см, постоянных зубов - 2. По тесту Керна-Ирасека девочка нарисовала мужчину на 3 балла, фразу срисовала на 2 балла, точки - на 2 балла. За минуту вырезала круг, один раз прорезав 2 тонкие линии. Четко выговаривает все буквы. Страдает дисметаболическим пиелонефритом в стадии стойкой ремиссии.

Метод центиля:

Рост от 97 и выше (7 коридор)

Вес 25-75 (4 коридор)

Окружность грудной клетки 25-75 (4 коридор)

Окружность головы в норме

Параметры соответствуют возрастным нормам. Гармоническое развитие.

Количество зубов значительно отстает от нормы, которая равна 6-8.

По тесту Керна-Ирасека 7 баллов соответствует среднему уровню развития, так называемый «зреющий».

Группа здоровья 3 (наличие хронического пиелонефрита)

Группа физического воспитания подготовительная (соматическая патология не позволяет выполнять полностью нагрузки на уроке).