Непрямой массаж сердца

При остановке сердечной деятельности (отсутствие пульса на лучевых и сонных артериях; отсутствие сердечных шумов при прослушивании; широкий, не реагирующий на свет зрачок) необходимо одновременно с искусственным дыханием проводить наружный массаж сердца.

Наружный (непрямой) массаж сердца производиться путем ритмичных сжатий сердца через переднюю стенку грудной клетки при надавливании на нижнюю часть грудной клетки (грудину), на 3-4 см по направлению к позвоночнику, на расстоянии 4-х пальцев выше левого края грудины.

При одновременном проведении искусственного дыхания и непрямого массажа сердца производящий массаж становиться справа (или слева) от пострадавшего на уровне трети грудной клетки. Грудная клетка освобождается от одежды. Определив место надавливания при массаже, оказывающий помощь кладет на грудную клетку ладонь вытянутой руки. Поверх накладывает другую ладонь и надавливает на грудную клетку сверху вниз концом ладони, помогая при этом наклоном корпуса. Надавливание следует производить быстрым толчком. Усилие при надавливании следует концентрировать на нижнюю часть грудины, так как она является наиболее податливой.

Последовательность мер по оказанию доврачебной помощи

Если помощь оказывают 2 человека, то один делает искусственное дыхание, а другой непрямой массаж сердца. Они должны чередовать свои действия. Один выдох в рот пострадавшего, подождать пока грудная клетка опуститься под собственной тяжестью, и затем 5 нажатий на грудную клетку. Делать не менее 8 циклов за 1 минуту.

Если оказывающий помощь один вынужден производить искусственное дыхание и массаж сердца, то необходимо чередовать проведенные мероприятия в следующем порядке: после 2-х глубоких вдуваний оказывающий помощь производит 15 надавливаний (толчками) на грудину, затем повторить все в том же порядке. Делать не менее 3-х циклов в 1 минуту. Эффективность наружного массажа сердца проверяется по пульсу на артериях. При правильном проводимом массаже должно появиться, в первую очередь на сонных артериях, пульсовые колебания во время каждого надавливания.

Пожарная безопасность.

Основные понятия пожарной безопасности

Горением называется химическая реакция окисления, сопровождающаяся выделением большого количества тепла. Внешним проявлением горения, сопровождающегося свечением, является огонь.

По горючести строительные материалы подразделяются на: негорючие (несгораемые), которые под воздействием огня или высокой температуры не воспламеняются, не тлеют и не обугливаются; трудносгораемые (трудногорючие), которые под воздействием огня или высокой температуры воспламеняются, тлеют или обугливаются и продолжают гореть, тлеть и обугливаться при наличии источника зажигания, а после его удаления горение или тление прекращается; горючие (сгораемые), которые под воздействием огня или высокой температуры воспламеняются, тлеют или обугливаются и продолжают гореть, тлеть или обугливаться после удаления источника зажигания.

К негорючим относятся все естественные и искусственные неорганические материалы, применяемые в строительстве, металлы, гипсовые или гипсоволокнистые плиты при содержании органического вещества до 8 % и т.п.

К трудногорючим относятся материалы, состоящие из негорючих и горючих

50

составляющих, например асфальтовый бетон; гипсовые и бетонные материалы, содержащие более 8% органического заполнителя; минераловатные плиты на битумном связующем при содержании его 7-15%; глиносоломенные материалы плотностью не менее 900 кг/м³, войлок, вымоченный в глиняном растворе; древесина, подвергнутая глубокой пропитке антипренами; цементный фибролит; полимерные материалы.

К горючим относятся все органические материалы, не отвечающие требованиям, предъявляемым к негорючим или трудногорючим материалам.

Процесс горения возможен, если имеются горючее вещество, источник зажигания и окислитель, которым чаще всего является кислород, содержащийся в воздухе в достаточном количестве. При понижении концентрации кислорода в воздухе до 12-14% горение большинства веществ прекращается. Процесс горения возможен и при отсутствии кислорода – водород, сурьма и некоторые металлы горят в хлоре. Некоторые вещества (торф, уголь,

сажа, промасленная ветошь), называемые пироформными, способны самовозгораться при контакте с воздухом.

Горючие вещества в смеси их с окислителем способны воспламеняться, если концентрация в них газов, паров и пыли находится в определенных пределах, называемых областью воспламенения. Нижним концентрационным пределом воспламенения называется наименьшая концентрация горючего вещества, при которой происходит воспламенение.

Максимальная концентрация горючего вещества, при которой возможно воспламенение, называется верхним концентрационным пределом воспламенения.

Основным условием взрыва является соответствующий концентрационный предел. Нижний и верхний концентрационные пределы воспламенения в данном случае уже является нижним и верхним пределами взрывоопасной концентрации (пределами взрывоопасности).

Пожаром называется неконтролируемое горение вне специального очага, наносящее материальный ущерб. Если это горение не причиняет материального ущерба, то оно называется загоранием.

В зависимости от технологии процессов и свойств веществ и материалов по взрывопожарной и пожарной опасности помещения и здания подразделяются на категории А, Б, В, Г, Д в соответствии с нормами технологического проектирования или перечнем производств. Эти категории устанавливаются и утверждаются соответствующими министерствами и ведомствами. Большинство объектов связи относятся к категории В.

Здания и сооружения по огнестойкости подразделяются на степени, которые определяются минимальными пределами огнестойкости основных строительных конструкций и максимальными пределами распространения по ним огня.

Пределами огнестойкости строительных конструкций называется время в часах, определяемое от начала испытания на огнестойкость до возникновения первых признаков разрушения: трещин и т.д.