При напряжении до 1000 в

При напряжении до 1000 В для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода, находящегося под напряжением, следует воспользоваться сухой одеждой, доской или другими нетокопроводящими предметами. Использование для этих целей металлических или увлажненных предметов не допускается. В этом случае оказывающий помощь должен изолироваться от земли или надеть диэлектрические перчатки, или обмотать руку сухой тряпкой и т.п. Изолировать себя от земли можно встав на сухую доску, резиновый коврик,

любую, не проводящую электрический ток, подстилку. Можно оттянуть пострадавшего за сухую одежду. При отделении пострадавшего от токоведущих частей следует, по возможности, действовать одной рукой. Если пострадавший судорожно сжимает провод, то можно перерубить или перерезать провода инструментом с изолирующей рукояткой либо,

заизолировав себя, разжимать каждый палец в отдельности.

Оказание первой доврачебной помощи.

Во всех случаях поражения электрическим током вызов врача обязателен, независимо от состояния пострадавшего.

Оценка состояния пострадавшего.

После освобождения пострадавшего от действия электрического тока необходимо

48

оценить его состояние. Признаки, по которым определяется состояние пострадавшего, следующие:

- сознание - ясное, отсутствует, нарушено;

- цвет кожных покровов и видимых слизистых- розовые, синюшные, бледные; - дыхание - нормальное, отсутствует, нарушенное (судорожное, поверхностное, хрипящее);

- пульс на сонных артериях- хорошо определяется (ритм четкий или нечеткий), плохо определяется, отсутствует;

- зрачки - узкие, широкие, реагируют на свет или нет. Широкий, не реагирующий на свет зрачок говорит о прекращении кровообращения в головном мозге.

Искусственное дыхание

До прибытия врача проводятся следующие мероприятия:

если пострадавший в сознании, пульс и дыхание отчетливые, его необходимо уложить на спину и обеспечить полный покой. Нельзя разрешать пострадавшему двигаться, тем более продолжать работу. Отсутствие неприятных симптомов в первые минуты не исключает возможности последующего ухудшения состояния пострадавшего;

если пострадавший без сознания, но пульс и дыхание отчетливые, то надо постараться привести его в сознание, для чего пострадавшему необходимо создать полный покой, уложить его на спину, обеспечить приток свежего воздуха, расстегнуть одежду, обрызгать лицо и грудь холодной водой, к носу поднести ватку, смоченную нашатырным спиртом. При появлении признаков расстройства дыхания (редкое, прерывистое) необходимо в первую очередь устранить механические препятствия для дыхания: освободить ротовую полость от слизи, сгустков крови или рвотных масс;

если расстройство дыхания продолжает нарастать, необходимо приступить к искусственному дыханию;

если пострадавший находится в состоянии клинической смерти, т.е. у него не определяется дыхание и пульс, зрачки широкие и не реагируют на свет, то необходимо без промедления приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца.

Мероприятия по оживлению могут быть эффективными лишь в тех случаях, когда с момента остановки сердца прошло не более 3-5 минут.

Наиболее эффективным способом является искусственное дыхание “из рта в рот” или “из рта в нос”.

Сущность способа заключается в том, что оказывающий помощь производит выдох из своих легких в легкие пострадавшего через рот – “изо рта в рот” или “изо рта в нос” при этом в легкие пострадавшего поступает достаточное количество воздуха. Для проведения искусственного дыхания пострадавшего нужно уложить на спину на ровную твердую поверхность.

Оказывающий помощь должен сначала обеспечить свободное прохождение воздуха в легкие через дыхательные пути, для чего голову пострадавшего запрокидывают назад, положив под нее валик из одежды. Этим обеспечивается свободное прохождение воздуха через дыхательные пути. Язык вытягивают вперед, чтобы он не закрывал дыхательные пути. Оказывающий помощь становится на колени у головы пострадавшего. Большими пальцами зажимает ноздри, а остальными пальцами удерживает челюсть пострадавшего так, чтобы при вдувании воздуха обеспечивалось плотное прилегание губ оказывающего помощь к соответствующим частям лица пострадавшего.

Для обеспечения свободного выхода воздуха из легких пострадавшего после каждого вдувания необходимо освобождать его рот (нос).

При правильном проведении искусственного дыхания грудная клетка пострадавшего должна расширяться при каждом вдувании.

Искусственное дыхание следует проводить до полного восстановления дыхания или

49

до прибытия врача.