3) Противоэпидемический раздел работы включает в себя:

• профилактику и раннее выявление скрытых форм инфекционных заболеваний, социально значимых заболеваний, в том числе гепатитов B и C, ВИЧ-инфекции, туберкулеза;

• организацию и проведение санитарно-гигиенических, санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах инфекционных заболеваний;

• ранее выявление и изоляцию инфекционного больного на дому или госпитализацию, заполнение карты – экстренного извещения Ф-58. Если больной оставлен на дому – контроль за лечением и проведением текущей дезинфекции;

• выявление контактных и медицинское наблюдение за ними в течение срока максимальной инкубации;

• проведение лабораторного исследования с целью выявления бактерионосителей, выяснение путей возникновения и распространения заболевания;

• организацию и проведение прививок: плановых и по эпидемическим показаниям.

4) Санитарно-просветительский раздел работы осуществляется:

• Методом устной пропаганды: лекция, агитационно - информационное выступление, беседа, вечера вопросов и ответов, дискуссии, занятия, инструктаж. Радиовещание и телевидение (внутрибольничные радиоузлы, сельские, районные и т.п.), показ видеороликов на мониторах внутрибольничных телевизоров и компьютеров.

• Методом печатной пропаганды: лозунги, - призыв, листовки, памятки, брошюры, буклеты, бюллетени, статьи в периодических изданиях, журналы, книги, календари.

• Методом наглядной пропаганды (изобразительный). Для этих целей используются натуральные объекты. Это образцы различных медицинских изделий, продуктов, детской одежды, предметов ухода за больными, за детьми, анатомические препараты (лекция «курильщика»), препараты в банках, чучела, грызунов, талалаевские препараты (т.е. зажатые между двумя стеклами среди тканей, гельминты, вши и др.). Подразделяется на 2 вида – объемные воспроизведения (копии натуры) и плоскостные изобразительные средства.

1. Объемные:

- муляж – точная копия натуры по форме, размерам, окраске;

- модель – уменьшенная или увеличенная копия (например, разборная модель уха)

- макет – значительно уменьшенная копия (например, макет больницы).

- фантом – чаще всего учебное пособие (фантом женского рода для показа механизма родов).

2. Плоскостные – очень многообразны. Выполняющиеся на картоне, стекле, ткани, металле, пластмассе и т.п.

- плакат

- диафильмы

- слайды

5) социально-правовой:

• работа с социально - неблагополучными семьями, проведение диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;

• проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

• организация диспансерного наблюдения за детьми-инвалидами, состоящими на диспансерном учете;

• организация выполнения индивидуальных программ по медицинской реабилитации детей-инвалидов;

• проведение экспертизы временной нетрудоспособности;

• обеспечение направления детей на медико-социальную экспертизу при наличии показаний для установления инвалидности;

• осуществление медико-социальной и психологической помощи детям и семьям, имеющим детей;

• организация медико-социальной подготовки детей к поступлению в образовательные организации;

Для осуществления более качественной и эффективной профилактической и санитарно-просветительской работы со здоровыми детьми раннего возраста в составе детской поликлиники организуется кабинет профилактической работы с детьми (кабинет здорового ребенка, КЗР). В кабинете здорового ребенка работает фельдшер или врач-педиатр, прошедшие подготовку по профилактической ра­боте с детьми и санитарно-просветительной работы с населением. Руководство работой кабинета осуществляет заведующий одним из педиатрических отделений. Кабинет здорового ребенка должен быть обеспечен методическими материалами по вопросам развития и воспитания здорового ребёнка, профилактике заболеваний. Для оформления кабинета необходимы санитарно-просветительная литература, таблицы, плакаты, пособия, памятки, выставки по основным вопросам профилактической ра­боты со здоровыми детьми и другие объекты печатной и изобразительной пропаганды.

Основные задачи работы кабинета здорового ребенка:

• пропаганда здорового образа жизни в семье;

• обучение родителей основным правилам воспитания здо­рового ребенка (режим, питание, физическое воспитание, закали­вание, уход и др.);

• санитарное просвещение родителей по вопросам гигиени­ческого воспитания детей,

• профилактики заболеваний и отклоне­ний в развитии ребенка.

Направление в «Кабинет здорового ребенка» осуществляется в следующих случаях:

• для консультации матери по вопросам воспитания и охраны здоровья ребенка в возрасте до 3 лет;

• для обучения родителей методике проведения гимнастики в соответствии с возрастом;

• для проведения контрольных взвешиваний ребенка;для проведения контрольных кормлений, расчетов питания;

• для проведения диагностики нервно-психического развития;

• для выявления особенностей поведения детей 2-го и 3-го года жизни;

• для обучения родителей методике и особенностям искусственного вскармливания; для обучения методике устранения и профилактике возникновения вредных привычек и гигиене полости рта;

• для обеспечения родителей методическими материалами - памятки, брошюры.

В этих целях медицинский персонал кабинета здорового ребёнка:

• оказывает помощь участковым врачам-педиатрам в проведении занятий школ молодых матерей, отцов;

• проводит индивидуальные и коллективные беседы с родителями детей раннего возраста, выдает им памятки и методическую литературу по вопросам охраны здоровья ребенка;

• обучает родителей методике ухода за детьми, организации режима дня, возрастным комплексам массажа, гимнастики, про­ведению закаливающих процедур, технологии приготовления детского питания, правилам введения докорма и прикорма;

• проводит работу по профилактике рахита у детей;

• совместно с участковым педиатром и участковой медицин­ской сестрой проводит индивидуальную подготовку детей к поступлению в детское дошкольное учреждение;

• обучает участковых медицинских сестер вопросам профи­лактической работы с детьми, методике массажа, гимнастики, за­каливающих процедур и др.;

• сообщает участковым врачам-педиатрам и медицинским сестрам о выявленных нарушениях в развитии ребенка и ошиб­ках, допускаемых родителями в уходе за детьми;

• осуществляет связь с центром здоровья для изучения и распространения новых материалов по вопросам развития и вос­питанию здорового ребенка;

• комплектует материалы для оформления кабинета, санитарно-просветительную литературу, таблицы, плакаты, пособия, памятки, выставки по основным вопросам профилактической ра­боты со здоровыми детьми;

• ведет необходимую рабочую документацию и учет инструктивно-методических материалов по развитию и воспитанию детей раннего возраста.

Профилактические осмотры проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних и их родителей или иных законных представителей. Необходимым предварительным условием проведения профилактического осмотра является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего (его родителя или иного законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Профилактические осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. Данные о проведении профилактического осмотра вносятся в историю развития ребенка (форма 112/у) и учетную форму N 030-ПО/у-17 "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего". На основании результатов профилактического осмотра врач, ответственный за проведение профилактического осмотра:

1) определяет группу здоровья несовершеннолетнего в соответствии с Правилами комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних, предусмотренными приложением №2.

2) определяет медицинскую группу для занятий физической культурой в соответствии с Правилами определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой и оформляет медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой;

3) направляет информацию о результатах профилактического осмотра медицинским работникам медицинского блока образовательной организации, в которой обучается несовершеннолетний.

Карта профилактического осмотра хранится в медицинской организации в течение 5 лет. Копия карты осмотра направляется медицинской организацией, проводившей профилактический осмотр, в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, выбранную несовершеннолетним или его родителем (законным представителем), а также выдается на руки несовершеннолетнему (его родителю или иному законному представителю), в том числе для последующего представления в образовательные организации.

Приложение N 1 к Порядку проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 г. N 514н