![](/user_photo/55439_VT6wO.jpg)
Лекции 2 / лекция-оперативная+гинекология
.pdf![](/html/55439/660/html_hRufLsRJFR.OE54/htmlconvd-SB8g3R11x1.jpg)
Точки приложения хирургических
вмешательств в гинекологии
Туботомия |
Тубэктомия |
|
Оварэктомия |
||
|
|
|
|
Резекция яичника |
|
|
Аднексэктомия |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Операции на придатках матки
![](/html/55439/660/html_hRufLsRJFR.OE54/htmlconvd-SB8g3R12x1.jpg)
Точки приложения хирургических
вмешательств в гинекологии
В/м хирургия
Ампутация матки Хирургия шейки
Экстирпация матки
Операции на теле и шейке матки
![](/html/55439/660/html_hRufLsRJFR.OE54/htmlconvd-SB8g3R13x1.jpg)
Точки приложения хирургических
вмешательств в гинекологии
Операции на влагалище и вульве
Операции на влаглище
Операции на вульве
![](/html/55439/660/html_hRufLsRJFR.OE54/htmlconvd-SB8g3R14x1.jpg)
Виды хирургического доступа в гинекологии
Традиционная лапаротомия (нижнесрединная, по Пфаненштилю)
Минилапаротомия
Лапароскопия
Трансвагинальный доступ
Трансцервикальный доступ
Внутриматочная хирургия
![](/html/55439/660/html_hRufLsRJFR.OE54/htmlconvd-SB8g3R15x1.jpg)
Специфика различных видов хирургического доступа в гинекологии
1. Лапаротомная операция: широкий доступ в
брюшную полость – операции на матке и придатках
![](/html/55439/660/html_hRufLsRJFR.OE54/htmlconvd-SB8g3R16x1.jpg)
Виды хирургического доступа в гинекологии
Нижнесрединная ЛТ
Минилапаротомия
ЛТ по Пфанненштиллю
![](/html/55439/660/html_hRufLsRJFR.OE54/htmlconvd-SB8g3R17x1.jpg)
Разрез брюшной стенки по Пфанненштиллю
![](/html/55439/660/html_hRufLsRJFR.OE54/htmlconvd-SB8g3R18x1.jpg)
Ампутация матки (субтотальная гистерэктомия) при лапаротомии
Наложены зажимы на |
|
придатки матки |
Придатки отсечены от матки |
![](/html/55439/660/html_hRufLsRJFR.OE54/htmlconvd-SB8g3R19x1.jpg)
Ампутация матки (субтотальная гистерэктомия) при лапаротомии
|
Наложены зажимы на |
Вскрыт параметрий, |
маточные сосуды, |
обнажены маточные сосуды |
сосуды лигированы |
![](/html/55439/660/html_hRufLsRJFR.OE54/htmlconvd-SB8g3R20x1.jpg)
Ампутация матки (субтотальная
гистерэктомия) при лапаротомии
Тело матки отсечено от шейки
Нам культю шейки матки наложен шов