![](/user_photo/55439_VT6wO.jpg)
Лекции 2 / Контрацепция+в+различных+возратных+группах+16x9
.pdfЧарозетта®
Лактинет
Не содержит эстрогенов -ЧПК
75 мкг дезогестрела в день
Непрерывный режим приема
![](/html/55439/660/html_3Xi2F_MCg_.CGf7/htmlconvd-2gLwfo42x1.jpg)
Чарозетта® (Лактинет)
• Не содержит эстрогенов
• Стойкое подавление овуляции (до 99% циклов)
• Высокая эффективность –индекс Перля 0.14
• Правило забытых таблеток – до 12 часов
• Низкая частота побочных эффектов, НО! практически всегда изменение цикла (аменорея, нерегулярные менструально подобные реакции)
|
• Отсутствие влияния на метаболические параметры |
|
02/08 |
• Возможность использования женщинам при противопоказаниях или |
|
ограничениях к КОК |
||
u.08.Cer.04 |
||
T. et al. Eur J Contracept Reprod Health Care 1998;3:169-78Korver |
||
|
![](/html/55439/660/html_3Xi2F_MCg_.CGf7/htmlconvd-2gLwfo43x1.jpg)
ИМПЛАНОН
3 года
![](/html/55439/660/html_3Xi2F_MCg_.CGf7/htmlconvd-2gLwfo44x1.jpg)
Гормональная контрацепция у женщин старшего репродуктивного возраста
Женщины старше 40 лет могут принимать комбинированные оральные контрацептивы с низкой дозировкой до наступления менопаузы, если только они не курят и не имеют других факторов риска (таких как гипертония, ожирение, диабет, какая-либо сосудистая патология и т.д.)
WHO Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use. Second Edition, 2000. WHO/RHR/00.2
Методы контрацепции для женщин старше 35 лет: Заключение Международной группы медиков-консультантов МФПС
Планирование семьи 1996, №2, с. 23-24 Сообщение о стероидной оральной контрацепции:
Заключение Международной группы медиков-консультантов МФПС
Планирование семьи 1999, №1, с. 16-23
Препаратами выбора для гормональной контрацепции в старшем репродуктивном и пременопаузальном возрасте являются комбинированные контрацептивы с прогестагенами третьего поколения в сочетании с наиболее низкой (≤20 мкг) дозой этинилэстрадиола. Эти препараты повышают антиатерогенные свойства плазмы крови и обладают минимальным тромбофилическим влиянием.
Тарасова М. А, 2003 г.
«Учитывая общее протективное действие и
минимальное системное влияние микродозированных КОК , их можно применять длительно с целью профилактики рецидива роста узлов миомы матки либо до планируемой беременности, либо до менопаузы (в зависимости от репродуктивных планов.»
А.Л.Тихомиров 2002г.
![](/html/55439/660/html_3Xi2F_MCg_.CGf7/htmlconvd-2gLwfo47x1.jpg)
u.08.Cer.04 02/08
средства Внутриматочные
![](/html/55439/660/html_3Xi2F_MCg_.CGf7/htmlconvd-2gLwfo48x1.jpg)
|
|
Виды ВМС |
|
|
• |
Инертные – петля Липса (практически не |
|
|
|
используются) |
|
|
• |
Медь-содержащие – Мультилоад, Купер-Т, |
|
|
|
Нова-Т и т.д. |
|
|
• |
С добавлением других металлов (золото, |
|
|
|
серебро) |
|
02/08 |
• |
Гормоновыделяющие |
|
u.08.Cer.04 |
|||
|
|
![](/html/55439/660/html_3Xi2F_MCg_.CGf7/htmlconvd-2gLwfo49x1.jpg)
Мирена
•Внутриматочная система, выделяющая в процессе использования, чистопрогестиновый контрацептив-левоноргестрел
u.08.Cer.04 02/08
![](/html/55439/660/html_3Xi2F_MCg_.CGf7/htmlconvd-2gLwfo50x1.jpg)
ЛНГ – ВМС объединила преимущества гормональной и внутриматочной методов контрацепции
Традиционные ВМС |
ОРАЛЬНЫЕ |
|
КОНТРАЦЕПТИВЫ |
u.08.Cer.04 02/08