Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Эпидемиология+неинфекционных+заболеваний

.pdf
Скачиваний:
186
Добавлен:
05.12.2021
Размер:
947.14 Кб
Скачать

2. биохимические или физиологические характеристики

артериальное давление

общий холестерин (холестерин липопротеины низкой плотности – ХС - ЛНП)

холестерин липопротеины высокой плотности (ХС –ЛВП)

Триглицериды

гликемия/диабет

избыточный вес/ожирение

тромбогенные факторы

маркеры хронического воспаления

3. индивидуальные особенности человека

возраст

пол

семейный анамнез по ранним случаям ССЗ

персональный анамнез наличия ССЗ

генетические маркеры

Б. В соответствии с возможностью воздействия на факторы риска и изменения интенсивности их действия (контроля факторов риска):

1. модифицируемые факторы риска (контролируемые);

2. немодифицируемые факторы риска (неконтролируе-мые).

·

1. модифицируемые:

образ жизни: курение, неправильное питание, недостаточная физическая активность, избыточная масса тела, стресс;

диабет;

гипертония;

изменения липидного состава крови

2.немодифицируемые):

возраст (с возрастом риск повышается);

пол: мужчины - старше 45 лет; женщины - старше 55 лет;

наследственная предрасположенность

В. исходя из истории выявления факторов риска и их изученности выделяют также, так называемые «новые» факторы риска, информация о причинном действии которых относительно недавно была получена (маркеры хронического воспаления (С- реактивный белок), гомоцистеин и ряд других).

Основные причины развития ССЗ («большая тройка») :

1.курение;

2.отсутствие физической активности;

3.нездоровое питание

--------------------------------------------------------------

1.повышенный уровень холестерина

2.стрессовые нагрузки,

3.курение.

Факторы риска, обусловливающие 91% риска инфаркта миокарда

(по данным международного исследования INTERHEART)

№№

Факторы риска

Относительный риск

Доверительный

пп

 

(RelativeRisk-RR)

интервал

 

 

 

 

 

 

 

1

Дислипидемия (ApoB/ApoA1)

3,25

(2,81 - 3,76)

 

 

 

 

2

Курение

2,87

(2,58 - 3,19)

 

 

 

 

3

Депрессия/стресс

2,67

(2,21 - 3,22)

 

 

 

 

4

Диабет

2,37

(2,07 - 2,71)

 

 

 

 

5

Артериальная гипертония

1,91

(1,74 - 2,10)

 

 

 

 

6

Абдоминальное ожирение

1,62

(1,45 - 1,80)

 

 

 

 

7

Потребление алкоголя

0,91

(0,82 - 1,02)

 

 

 

 

8

Физическая активность

0,86

(0,76 - 0,97)

 

 

 

 

9

Потребление овощей/фруктов

0,70

(0,62 - 0,79)

 

 

 

 

Факторы, ранжированные по атрибутивному риску смертности от ИБС (мужчины 40-59 лет)

Факторы, ранжированные

по атрибутивному риску смертности от инсульта

(мужчины 40-59 лет)

,