
Эпидемиология+неинфекционных+заболеваний
.pdf
2. биохимические или физиологические характеристики
артериальное давление
общий холестерин (холестерин липопротеины низкой плотности – ХС - ЛНП)
холестерин липопротеины высокой плотности (ХС –ЛВП)
Триглицериды
гликемия/диабет
избыточный вес/ожирение
тромбогенные факторы
маркеры хронического воспаления

3. индивидуальные особенности человека
•возраст
•пол
•семейный анамнез по ранним случаям ССЗ
•персональный анамнез наличия ССЗ
•генетические маркеры

Б. В соответствии с возможностью воздействия на факторы риска и изменения интенсивности их действия (контроля факторов риска):
1. модифицируемые факторы риска (контролируемые);
2. немодифицируемые факторы риска (неконтролируе-мые).
·

1. модифицируемые:
образ жизни: курение, неправильное питание, недостаточная физическая активность, избыточная масса тела, стресс;
диабет;
гипертония;
изменения липидного состава крови

2.немодифицируемые):
возраст (с возрастом риск повышается);
пол: мужчины - старше 45 лет; женщины - старше 55 лет;
наследственная предрасположенность

В. исходя из истории выявления факторов риска и их изученности выделяют также, так называемые «новые» факторы риска, информация о причинном действии которых относительно недавно была получена (маркеры хронического воспаления (С- реактивный белок), гомоцистеин и ряд других).

Основные причины развития ССЗ («большая тройка») :
1.курение;
2.отсутствие физической активности;
3.нездоровое питание
--------------------------------------------------------------
1.повышенный уровень холестерина
2.стрессовые нагрузки,
3.курение.

Факторы риска, обусловливающие 91% риска инфаркта миокарда
(по данным международного исследования INTERHEART)
№№ |
Факторы риска |
Относительный риск |
Доверительный |
пп |
|
(RelativeRisk-RR) |
интервал |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
Дислипидемия (ApoB/ApoA1) |
3,25 |
(2,81 - 3,76) |
|
|
|
|
2 |
Курение |
2,87 |
(2,58 - 3,19) |
|
|
|
|
3 |
Депрессия/стресс |
2,67 |
(2,21 - 3,22) |
|
|
|
|
4 |
Диабет |
2,37 |
(2,07 - 2,71) |
|
|
|
|
5 |
Артериальная гипертония |
1,91 |
(1,74 - 2,10) |
|
|
|
|
6 |
Абдоминальное ожирение |
1,62 |
(1,45 - 1,80) |
|
|
|
|
7 |
Потребление алкоголя |
0,91 |
(0,82 - 1,02) |
|
|
|
|
8 |
Физическая активность |
0,86 |
(0,76 - 0,97) |
|
|
|
|
9 |
Потребление овощей/фруктов |
0,70 |
(0,62 - 0,79) |
|
|
|
|

Факторы, ранжированные по атрибутивному риску смертности от ИБС (мужчины 40-59 лет)

Факторы, ранжированные
по атрибутивному риску смертности от инсульта
(мужчины 40-59 лет)
,